根据你住在哪里，答案会有所不同。就像不同的保险计划可能会不包括与减肥相关的项目和治疗一样，由州医疗补助计划提供的保险计划也是如此。
作为克服和预防(停止)肥胖联盟的策略2010年9月，乔治华盛顿大学公共卫生学院和卫生服务部卫生政策研究小组发布了一份题为《沉重的负担:美国超重和肥胖的个人成本》的报告。并排大约在同一时间,瓦发表报告强调每个国家如何解决肥胖通过保险,国家规定和激励计划。
问题”将医疗补助支付减肥药物“回答在2010年8月报告为肥胖干预服务的医疗补助费用(pdf)。由国家组织，本研究小册子提供国家特定的信息有关预防覆盖的成年人，孕妇和儿童(21岁以下)，覆盖相关的共病，药物覆盖，手术覆盖，和奖励计划。虽然医疗补助计划并不要求包括减肥药物，但许多州选择为符合特定标准的患者增加保险。
常见的减肥药包括脂肪酶抑制剂
赛尼可(奥利司他)，Meridia(西布曲明)和Adipex(芬特明)。脂肪酶抑制剂通过阻止脂肪酶起作用，脂肪酶有助于分解饮食中的脂肪。如果消耗的脂肪不能被分解，它就不能被吸收到血液中，而是通过胃肠道。这些药物中的第一种(赛尼可)在1999年被FDA批准。
一般看来，安非他明、安非他明类药物和食欲抑制剂在用于减肥目的时不包括在内。
无任何保险
有27个州不包括通常用于减肥目的的药物。这些州包括:阿拉斯加州、亚利桑那州、阿肯色州、科罗拉多州、康涅狄格州、特拉华州、哥伦比亚特区、伊利诺伊州、印第安纳州、肯塔基州、缅因州、马里兰州、马萨诸塞州、密西西比州、蒙大拿州、内华达州、新墨西哥州、北卡罗来纳州、俄亥俄州、俄克拉荷马州、宾夕法尼亚州、田纳西州、得克萨斯州、犹他州、华盛顿州、西弗吉尼亚州和怀俄明州。
部分覆盖
有些州提供脂肪酶抑制剂药物或安非他明，但不专门用于肥胖症的诊断。这些州包括:爱达荷、密歇根、明尼苏达、密苏里、内布拉斯加州、纽约和俄勒冈州。
预先授权可能要求患者有涵盖诊断，如II型糖尿病(明尼苏达州)、血脂异常(密苏里州)或其他情况(内布拉斯加州、纽约、俄勒冈州)。指定赛尼可(奥利司他)覆盖范围的州包括明尼苏达州、密苏里州和内布拉斯加州。除了赛尼可，俄勒冈州的医疗补助计划还包括西布曲明(Meridia)和Adipex (Phentermine)。爱达荷州和纽约州没有明确规定哪些脂肪酶抑制剂属于医疗补助范围。
事先授权的覆盖范围
有18个州在符合特定标准的情况下为减肥产品提供药品保险。这些州包括:阿拉巴马州、加利福尼亚州、佛罗里达州、乔治亚州、夏威夷、爱荷华州、堪萨斯州、路易斯安那州、密歇根州、新罕布什尔州、新泽西州、北达科他州、罗德岛州、南卡罗来纳州、南达科他州、佛蒙特州、弗吉尼亚州和威斯康星州。
在这个群体中，限制赛尼可(奥利司他)的州包括阿拉巴马州、佛罗里达州、乔治亚州、爱荷华州、路易斯安那州、新泽西州、北达科他州和南卡罗来纳州。夏威夷包括赛尼可(奥利司他)和西布曲明(西布曲明)。医疗补助涵盖所有三种脂肪酶抑制剂(赛尼可、Meridia和Adipex)的州包括堪萨斯州、罗德岛州、南达托卡州和佛蒙特州。
覆盖范围与限制
对减肥药的医疗补助覆盖范围的一些限制是可以预料到的，而另一些则很有趣。例如，格鲁吉亚包括赛尼可，但只适用于12-21岁的人，而且只适用一年。罗德岛州涵盖所有减肥药，但只有3个月的提前授权。
有几个州(夏威夷、爱荷华、路易斯安那、新罕布什尔、新泽西、南卡罗来纳)规定，减肥药只适用于BMI a‰¥30的患者，或同时患有高血压、血脂异常、糖尿病、睡眠呼吸暂停或冠状动脉疾病的患者。然而，北达科他州要求患者开始时身体质量指数为a‰¥40，在六个月内减掉至少5%的体重;一旦病人的身体质量指数低于30，处方保险就会终止。在威斯康星州，当病人的BMI低于24时，续期减肥药的要求将被拒绝。
一些州(阿拉巴马州、爱荷华州、密歇根州、佛蒙特州)要求患者在获得减肥药批准之前，必须在医生监督下尝试饮食疗法六个月未成功。其他州(夏威夷、爱荷华、堪萨斯)则要求患者在3个月内成功减重5%或6个月内成功减重10%。之前的授权批准通常需要3-6个月。一些州(阿拉巴马州、夏威夷、爱荷华州、堪萨斯州、佛蒙特州、威斯康辛州)明确规定患者必须遵循推荐的治疗计划，包括减少热量饮食、锻炼和行为咨询。
如你所见，对减肥药的医疗补助覆盖范围的要求各州差别很大。有关更多信息，请参见报告为肥胖干预服务的医疗补助费用(pdf)。
未来的帖子将讨论减肥手术的医疗补助覆盖范围。
2011年3月20日
重量:232.8磅
2011年3月27日,
重量:232.8磅