David Khan博士,德克萨斯大学西南医学中心过敏与免疫奖学金项目主任,回答关于慢性特发性荨麻疹(CIU)的问题。
健康中心:有关于慢性特发性荨麻疹(CIU)的新研究吗?
大卫·汗博士:虽然在理解究竟是什么导致这种疾病方面没有任何变化,但在治疗方面已经有了一些重要的突破。过去20年治疗领域最大的新闻是Xolair (omalizumab)进入市场。这种药物最初被批准用于治疗哮喘,后来却在治疗慢性荨麻疹方面比任何人想象的都更有效。
索雷尔是目前被FDA批准用于治疗CIU的唯一药物。这种药物是一种注射药物,并表示谁没有回应传统治疗的患者。
一次CIU越狱通常会持续多久?
汗博士:爆发的持续时间可能因患者而异,但在我的患者中,大约有一半的患者,它通常持续不到一年。但是,在一些罕见的情况下,它会持续几十年。
HC: CIU与人与人之间有什么不同?
汗博士:有些病人谁拥有CIU也可能会遇到肿胀(血管性水肿)。其他的变化将主要基于突破的频率。有些患者可能会很长一段时间突破之间,以及其他日常可能会受到影响。另外,荨麻疹量一个人而改变。
有些人身上大面积的伤痕,有些人身上则有小块小块的伤痕。
有些人可能已经知道,刺激突破(被称为物理性荨麻疹)触发器。这些触发包括冷,热,压力或振动。
HC:追踪病毒爆发对患者和医生有帮助吗?
汗博士:病人应该注意那些可能使荨麻疹恶化的东西。在大多数患者中,如果没有已知的病因,追踪这一点可能是徒劳的。然而,记录疾病爆发的频率和严重程度,有助于医生评估病人,确定治疗的强度。
HC:您是如何帮助CIU患者缓解病情的?
汗博士:病人一想到没有其他人患有这种疾病就会非常沮丧。许多病人认为他们是医生见过的最糟糕的病人,却没有意识到还有许多人也患有这种疾病。每个人都知道过敏性荨麻疹,但并没有很多人——包括医生——对这种慢性疾病非常熟悉。许多朋友和家人经常试图提供与急性疾病相关的建议和指导,这往往会让已经踏上这条路、患有完全不同疾病的患者感到沮丧。
病人也会感到沮丧当医生不能告诉他们是什么导致了荨麻疹,所以他们会认为自己永远会有这种情况,有些人甚至担心荨麻疹会威胁生命,但事实并非如此。
我告诉病人的关键是,我们要努力找到原因,在某种程度上,这种情况会消失。我告诉他们,我们会控制住局面,你的生活质量也会恢复。对很多病人来说,有一种他们可以重新开始生活的感觉是令人安心的。
慧聪网:有没有任何副作用的任何常见的治疗方法中使用?
汗博士:皮质类固醇是最副作用的治疗,不幸的是他们往往是最常用的。医生通常使用糖皮质激素对许多过敏性疾病,它是短期内有效。如果长期使用,问题就会出现。这些药物会对身体造成严重的长期损害,包括严重的体重增加、糖尿病、白内障和骨质疏松症。日常使用时应尽量避免使用。
新一代抗组胺药一般是安全的药物,但旧的抗组胺药携带镇静的风险。最新的药物,的Xolair,有过敏性反应的潜在副作用,因此具有在医生办公室或输注中心给药。
HC:患者需要多长时间才能找到有效的治疗方法?
汗博士:一些患者可能能够马上找到合适的抗组胺药物组合,但对于大多数需要更积极治疗的人来说,可能需要几个月甚至很少有几年的时间才能找到有效的治疗方法,因为我们必须按照针对这种情况制定的治疗指南进行工作。
慧聪网:什么是建议的最重要的一条,你会给人以这个情况挣扎?
汗博士:不幸的是,常见的一件事是,许多患者接受一线药物治疗,但不起作用,然后就停在那里了。人们也会纠结于病因是什么,但在某种程度上,你必须接受这样一个事实:你不知道病因是什么,进一步的测试也没有任何价值。我听到很多病人说他们已经用尽了所有的治疗方法,但我告诉他们,总有其他方法可以帮助他们更好地控制疾病。