如果你被诊断出患有克罗恩病（CD），你可能听说过生物制剂是治疗中重度疾病的常用方法。虽然生物制剂作为治疗CD的药物已经上市一段时间了，但是关于它们的工作原理和作用，仍然有很多错误的信息。
这就是为什么我们请芝加哥Advocate医疗集团的胃肠病专家康斯坦斯A.皮特扎克医学博士帮助我们回答关于克罗恩病使用这些药物的最常见问题。这里是你需要知道的。
什么是生物制剂？
Pietrzak博士说，生物药物的独特之处在于，它们是由实验室中活生物体的蛋白质制成的。
“这些药物的抗体结合的免疫反应的特定部分（蛋白质）与炎症（疾病过程的慢性活动性炎症的特征）干涉，”她说，和炎症是炎症性肠病（IBD）的主要问题。“在IBD使用多个生物制剂的一个共同目标是肿瘤坏死因子α（TNF-α）”。
生物制剂如何治疗克罗恩病？
Pietrzak博士说：“与其他疗法相比，生物疗法具有明显的优势。这些药物作用于肠壁的一个特定靶点，通过直接阻断它有助于减少炎症反应。然而，由于抑制免疫反应，整个免疫系统被削弱，确实会稍微增加感染的风险。因此，你的医生会在开始使用生物制剂之前对你进行某些感染测试，并建议你接种某些疫苗以预防其他感染
通过针对特定的蛋白质，如TNF-α，生物制剂可引发炎症减缓你的胃肠道，并因此提高了疾病的反应，她说。
你怎么服用生物制剂？
“大多数生物制剂如任一种输注或注射施用，” Pietrzak博士说。“输注在输注中心通常给予和需要30分钟到两个小时，以注入。他们通常每四到八周的初始诱导期后给予[典型地第一个剂量大于后续剂量更高]，这取决于用药你是规定。”
如果你选择注射，你将学会如何给自己注射。她说，在最初的诱导期之后，你将每两到四周注射一次这种药物。
什么是常见的副作用？
“一个副作用特定于生物制剂是注射部位反应，如发红，青紫，瘙痒，肿胀，疼痛，或溃疡，” Pietrzak博士说。“其它可能的副作用包括输液反应（荨麻疹，肿胀，呼吸困难，低血压），由于免疫系统的降低以及咳嗽，喉咙痛，发烧，恶心，胃痛和感染”。
其他非常罕见但严重的副作用包括心脏衰竭，危及生命的血液感染，结核病，和血液疾病，她补充道。而在极少数情况下，也有报道血液癌症淋巴瘤。要正确看待它，但：人对长期的生物制剂1.27％，与谁服用安慰剂药物的人1.18％相比，出现严重的副作用，根据2011 Cochrane评价。
其中生物应该怎么走？
有两种主要类型的目前用于克罗恩治疗的生物制剂：
- TNF-α阻断剂：“通过阻断TNF-α。这些抑制免疫系统的反应（炎症），” Pietrzak博士解释。
- 整合素受体阻滞剂：她说，这些药物通过阻止炎症细胞穿过血管进入胃肠道而起作用。
“不同的每个生物制剂每个患者响应，这是很难说这是多还是最有效的，” Pietrzak博士补充道。“当病人反应良好一种生物，它通常是最好继续这种药只要疾病得到很好的控制。”
为什么生物制品工作，为一些人，但不是别人？
有时，服用生物制剂的人会对药物产生反应，使其不再有效。
Pietrzak博士解释说：“有些人会产生抗体，与生物药物结合并对抗它，特别是TNFα阻滞剂。”这些被称为抗药物抗体（ADAb），这些抗体的形成会导致过敏反应或使生物制剂失效。”
如果发生这种情况并非所有的希望都破灭了，虽然。值得庆幸的是，你可以切换到不同类型的生物的。
你怎么知道，如果一个生物制品为工作？
“要知道，最好的办法，如果生物是工作是，如果你的症状正在改善，” Pietrzak博士说。这可能需要短短几个月对一些病人，但不再为别人着想。
她说：“这些药物的目标是改善和消除症状，然后长期保持患者症状的自由。”。例如，一项主要研究发现的人服用抗TNF生物英夫利昔单抗（Remicade）达到缓解四周后33％。
但Pietrzak博士有一个忠告：“让病人知道，即使他们不再有任何症状，就需要继续服药以预防疾病发作是很重要的。如果生物制剂被停止，有一个很好的。几率使你的症状可能再次发生“。这意味着，一旦你去对他们，你通常留在他们下去。
生物制剂是如何改变克罗恩病的治疗方法的？
“生物制剂彻底改变了克罗恩病的治疗方法，”Pietrzak博士说。她说，虽然轻度克罗恩病患者可能永远不需要生物制剂，但对其他类型的有效疗法（如氨基水杨酸盐（5-ASAs）、皮质类固醇和免疫调节剂）没有反应的中重度疾病患者有另一个有效的选择。
还有什么可以克罗恩病患者了解生物制剂？
“生物制剂在治疗克罗恩非常有效的药物”，重申Pietrzak博士。请务必与您的医生作为一个潜在的治疗方案进行讨论。她可以帮助你衡量利弊您的具体情况。
此外，Pietrzak博士说，这是关键，以配合您的医疗团队紧密联系，当你在一个生物药物。我们如果您遇到任何新的症状或副作用他们知道。
“此外，至关重要的是，你不停止对自己的这些药物[因为他们拟无限期地采取]，”她建议。“如果你这样做，只有重新启动它们与你的医生的指导，而不是你自己的。”