科学对更年期补品的看法

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热吗在这里？如果您是女性，大概大约50岁，并且经历了更年期，那肯定会感觉到这种感觉（甚至是24/7），这使您有些迫切希望救济。那是因为，如果您像许多女性一样，您会经历以下症状或多种症状，因为您的雌激素水平会带来鼻子：

• 热闪烁(or flushes—both terms are correct), when lower estrogen levels interfere with the part of your brain, the hypothalamus, that regulates your body temperature, leaving you feeling like you’re roasting from the inside-out one moment, then shivering uncontrollably the next.

• 夜汗，当您躺在床上和突然下面时，这基本上是潮热方式-too-warm板，令您沮丧的是，它被完全浸透了。（我们是否提到这可能在同一八个小时内发生不止一次？）

• 睡眠问题，这可能是由夜汗，情绪变化和/或抑郁症引起的，并且可能包括频繁或早期醒来以及无法入睡或入睡。

• 情绪变化，这也是激素变化的结果，这可以与您曾经作为痤疮的少年相抗衡的情绪波动，并包括情绪低落，焦虑，易怒，缺乏动力和侵略性。

• 阴道干燥，这可以与稀疏，易于刺激的阴道组织相吻合，并给某些女性带来痛苦的性行为。

有趣，对吗？

似乎很少有女性这么认为。根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，美国约有44％的绝经后妇女试图阻止有害的症状，并将其激素水平恢复到绝经前，处方激素替代治疗（HRT）。但是，此类药物具有记录的风险，包括子宫癌，血凝块，中风，胆囊问题，胆结石，痴呆症的几率增加，以及长期使用后的乳腺癌。

此外，陪审团仍然对HRT对您的心脏的影响。一些研究表明，它增加了心脏病的风险，而另一些研究则表明它降低了风险。美国心脏协会认为，没有女人应该为了降低心脏病的风险而占据HRT。没有足够的证据支持这样做。

鉴于这种风险，专家（包括美国妇产科学院的专家）建议，使用HRT坚持使用HRT的妇女对受益的最小剂量并每年咨询医生，以确定是否可以安全继续毒品。

好的。但是，那里的妇女陷入困境，或者由于现有的健康问题而无法播放HRT的赔率来驯服自己的症状呢？有科学支持的替代方案吗？

由于对更年期症状的有效非激素疗法的研究令人惊讶地研究，许多妇女选择独自去，搜寻互联网和Facebook团体，或者对女性朋友进行调查以获取有关非处方解决方案的信息。

如果您的搜索将您带到补充剂中，那么最好知道科学在花时间和金钱上的潜在补救措施之前，这是一个好主意，该补救措施可能会有争议。这是领先的研究人员在此问题上的统治方式：

植物雌激素：科学说是

在女性可能试图缓解更年期症状的维生素，矿物质和草药中，植物雌激素有最大的证据来支持它们。虽然不是治愈的东西（那不是很好），但许多研究表明，这种自然方法有助于缓解潮热。

这些植物来源的化合物（“ Phyto”是指植物）一旦进入您的体内，它们就会像激素雌激素一样起作用，研究表明它们可以钝化潮热。

实际上，对17项临床试验的评论更年期：北美更年期学会杂志发现每天服用54毫克大豆异黄酮（一种植物雌激素补充剂）的妇女在六周到一年中摄入的妇女的热闪光少20％，而这些事件的严重程度降低了25％。

但是，在您赶到药店或在Amazon.com上单击“立即购买”之前，请先突袭您的冰箱。植物雌激素的最大健康益处来自大豆和其他大豆产品，例如大豆和豆腐，纽瓦克大学的生物化学家和人类学家梅利莎·梅尔比（Melissa Melby）博士说，他研究环境和生活方式因素，例如diet, affect menopause, and who co-authored the journal’s review. “It’s recommended that you get them from food first, rather than from supplements,” she explains. “The soy food equivalent is: two servings of soy per day, which is roughly equal to two glasses of soy milk, seven ounces of tofu, or half a cup of edamame.”

您还可以从亚麻籽，干果，芝麻，大蒜，桃子，浆果，小麦麸皮和各种十字花科蔬菜（例如西兰花，花椰菜和羽衣甘蓝）中获得植物雌激素。

梅尔比说，最好从您吃的食物中获取这种营养，而不是从弹出的药丸中获取这种营养。“我更喜欢大豆食品，因为您从[他们]，“ 她说。

研究人员不完全理解为什么食物中的营养与补充形式中的相同营养素相比，食物中的营养往往会显示出更大的健康益处，但它们有一些理论。对于初学者来说，诸如豆腐等富含植物雌激素的食物还有很多其他好东西。梅尔比说：“您可以消化这些食物，这些食物含有其他各种东西，例如蛋白质，钙和钾，这些食物无法提供。”

她对大豆的早期研究表明，与西方妇女相比，消费大豆富裕饮食的日本妇女的更年期症状少，更严重的症状。因此，这可能是一种额外的营养，您的身体分解食物的过程，或者食物对您的肠道细菌的贡献，从而带来了增加的好处。另一方面，补充剂含有一种孤立成分，该成分是从产生植物雌激素的植物中提取的。

此外，FDA不会像处方和非处方药（OTC）药物那样调节补品。因此，没有办法知道您是否获得了相同的成分来显示研究中的好处。您可以选择一种补充剂，其中包含过多或太少的活性成分，以及添加剂甚至污染物。

即使是食物来源的植物雌激素也不是每个人的风险。例如，乳腺癌幸存者应在拨打大豆摄入量之前停下来。当植物雌激素表现得像体内大豆时，它们可以刺激乳腺癌细胞的生长和发育。但是，相同的化学物质有时也会阻止人雌激素在乳房中的活性，并有助于预防乳腺癌。因此，关于乳腺癌幸存者是否应该拥抱大豆或避免乳腺癌，没有直接的建议。如果您患有（或患有）乳腺癌，请与您的医生谈谈适合您的事情。

黑色cohosh：科学说不

一些妇女由Buttercup家族的成员Black Cohosh发誓，以进行热闪烁，夜汗和阴道干燥。即便如此，科学在帮助任何症状方面都没有支持这种奉献精神。

“For a long time it was believed that black cohosh also had some estrogenic properties, like soy, but now there’s more evidence that it may interact with neurotransmitters that affect us during menopause, namely dopamine, serotonin, and GABA, to cause any of the positive effects that women might get," says Thea Moore, Pharm.D, an associate professor of pharmacy practice at the University of South Florida in Tampa.

但是摩尔指出，任何显示黑山co骨对更年期症状的好处的研究都来自该补品制造商承保的研究，这是有疑问的真正功效。“正如您可能怀疑的那样，这些试验可能会有一些偏见……这就是[制造商]在不一定充分暴露或讨论某些负面结果的情况下，将积极的结果放在那里。”她补充说。

大型，精心设计的黑色cohosh研究得出结论，它对更年期的某些最麻烦的症状没有显着影响，包括潮热，夜汗和阴道干燥。根据这些研究，美国妇产科和妇科学院的官方立场是，没有证据表明这种草药可带来可衡量的好处。由于缺乏可靠的福利证明，北美更年期协会甚至建议医疗保健提供者不推荐它。

如果您决定无论如何都要给黑色cohosh射击，那么研究表明，这样做的风险很小。在大型临床试验中，不愉快的副作用（如胃部不适）很少而短暂。草药似乎与您可能服用的任何RX药物的互动都不差。也就是说，如果您确实服用处方，请问您的医生或药剂师在将补充剂添加到混合物中总是很明智的。

RELIZEN：科学说可能

希望避开更年期症状HRT的妇女可能会遇到这种瑞典纯化的花粉提取物，也出售为连续剧，，，，女性， 和女性。

在2016年的受控临床试验中妇产科，每天服用两片含有两片的妇女在90天内表现出显着改善的潮热和心情。十分之九的女性中有9名潮热减少。十分之六的人不那么易怒。总体而言，十分之一的女性报告了这种补充剂的生活质量更好。

“我建议那些不想或不能服用与激素有关的疗法的人，这当然是对绝经症状最有效的人。因此，这一建议将向许多人，包括癌症幸存者。。

麦昆（McQueen）提到癌症幸存者，因为服用他莫昔芬以防止乳腺癌复发的妇女无法做到HRT。虽然没有研究比较有或没有含有含有的他的他莫昔芬的妇女，但对细胞和动物的研究表明，将两种药物一起服用是安全的。

麦奎（McQuee）解释说：“赫里森（Relizen）似乎并没有在这些癌细胞中引起反应以促进生长。”“这些动物和[细胞]研究表明，它似乎不会与他莫昔芬的水平相互作用或改变其作用。它仍然是早期数据，但看起来很有希望。”

圣约翰·沃特（St. John's Wart）：科学说也许

这种带有同名植物的植物的提取物被销售为一种疗法，以使其对更年期以及热闪烁。

至于抑郁症，一些研究表明，该补充剂与轻度至中度抑郁症的标准抗抑郁药一样有效，持续不到12周。但是，对于严重的抑郁症或更长的抑郁症可能没有帮助。

与许多补充剂一样，研究人员不确定其工作原理。一个想法是，草药补充剂的作用就像处方SSRI一样。（这代表选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。思考：百忧解，Zoloft和其他常见的抗抑郁药。）这些药物增加了大脑中对情绪调节重要的化学物质的可用性，例如5-羟色胺，多巴胺和去甲肾上腺素。

科学家曾经认为，圣约翰麦芽汁中的一种化学物质对其对情绪的积极影响负有责任，但现在他们认为，圣约翰麦芽汁中的其他化学物质（例如Hyperforin和类黄酮）可能会有所帮助。类黄酮帮助人体防御日常的压力源和毒素。Hyperforin的行为类似于常规抗抑郁药（SSRIS）。

至于更年期的其他症状与情绪无关，尽管补充剂制造商的标签可能声称黄色的花卉提取物可以缓解它们，但美国国立卫生研究院（NIH）表示，没有足够的证据可以肯定。

尽管如此，这种补充剂仍带来了一些非常真实的风险：“有了圣约翰的麦芽汁，人们对药物互动有很多关注，”摩尔指出。NIH警告说，圣约翰的麦芽汁可以与一长串药物，抗抑郁药，抗焦虑药，免疫抑制剂，心脏药物和节育措施相互作用。(So ineffective, in fact, that it's like you didn’t take your Rx meds at all if you mix them St. John’s wort.) So, if you're on any prescription drugs, or even just taking other supplements or OTC meds, Moore urges you to ask your doctor or a pharmacist whether it’s safe to add St. John’s wort to your regimen.

底线

许多妇女不愿意或无法承担HRT带来的风险。如果是那样，科学说您最好的选择是参观您杂货故事的外过道，以供前面列出的蔬菜和种子 - 和吃这些植物雌激素丰富（而不是寻求补充剂寻求潜在的健康益处）。

如果您确实需要补充，研究给出了浆液最有希望的全能标记圣约翰麦芽汁显示出一些绝经症状的功效，但对潜在危险的药物相互作用有重要警告。

在您服用任何补充剂之前，请与您的妇科医生预约，以讨论最适合您的事情 - 甚至可以准备好本文以促使讨论。希望有一点耐心，时间，反复试验和错误，您将使您获得所需的救济。

认识我们的作家

索尼娅·柯林斯

索尼娅·柯林斯（Sonya Collins）是亚特兰大的独立记者和编辑。她涵盖了健康，医学和科学研究，特别着重于遗传学和个性化医学。索尼娅是定期的贡献者WebMD杂志，webmd.com，治愈， 和保持锋利。她是一位贡献编辑对话和webmd.com。

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