如果你曾经遭受过肩膀脱臼的痛苦，那么你就会知道这种整形手术的不幸不仅仅是痛苦:它会让你的手臂感觉就像从你的身体里拔了出来一样。肩膀脱位是所有年龄段的普遍问题，但大约五分之一的人都是60岁以上的男性和女性。
对年轻人肩膀脱臼的治疗通常能立即结束痛苦，但对老年人则不然。问题是:老年男性和女性的这些损伤也伴随着组织损伤，这些损伤经常被忽视或误诊一项研究发表在2012年10月号的the骨科医生的美国学院。其结果是，一个简单的肩膀脱臼可以最终导致持久的不适和持续数年的运动范围受到限制。
肩部疼痛和僵硬生活可以慢下来了一种积极的生活方式和日常活动干扰的简单穿衣或达到一本书在书架上。但我们知道如何识别和避免肩的问题，可以帮助保持这些勤劳的关节动作。
肩部：灵活，但不稳定
你的肩膀是你的身体最大的，功能最全的关节之一。不像肘部或膝盖，肩膀上下弯曲，向前和向后。肩关节的独特的设计创造了这个非同寻常的灵活性，但它也可以增加对某些问题的风险，在生活中尤其是后。
像其他一些关节，如髋部，肩部通过球窝结构形成。在肩部，“球”是上臂骨头的头部，或肱骨，其搁置在插座状凹陷，称为关节盂，在肩胛骨。因为头部比盂大，肌肉的肌腱鞘，肩袖 - 固定到位，同时也有助于控制臂运动。
肩的巨大灵活性的缺点是，它是一个相对不稳定的联合。当肱骨头关节盂，或插座的“弹出”的发生肩膀脱臼。位错往往是从某种形式的创伤，导致如车祸，但即使是轻微的失足可以触发一个。
想象一下，你被一个脚凳绊了一下，但你伸出手，成功地止住了跌倒。当你伸出的手掌触地时，落地的力量会将上臂向后拉，使其偏离位置。(肩膀可以向前、向后或向下脱臼。)肩膀脱臼会让你的手臂看起来有点不协调。除了上臂疼痛之外，你可能会感到麻木、肿胀、针刺感和淤青。周围的肌肉可能会痉挛，加重疼痛。
如果您脱臼肩膀，不要试图弹出它放回原位自己或让朋友来试试。取而代之的是，去急诊室，因为必须要非常谨慎小心，不要断裂的臂骨或破裂的动脉。用于肩部脱臼通常的治疗方法是已知为闭合复位，其中，医生手动重新插入肱骨的球进入关节窝的过程。之后，你需要定期应用冰，以降低肿胀，你可能要保持你的胳膊在吊索了几个星期。你的医生也可以指你身体康复专家，谁可以帮助恢复的运动手臂的范围。
有风险的肌腱套
病人在进行肩关节重组后，通常会立即感到疼痛缓解。但是疼痛和其他症状经常在老年男性和女性身上出现，这是由于肩膀老化引起的变化。随着时间的推移，形成肌腱套的肌肉和肌腱变得脆弱。如果你的肩膀脱臼或有相关的损伤，这些变化会使肩袖更容易撕裂。
在40岁以上的人群中，肩膀脱臼导致肩袖撕裂的比例在35%到86%之间。2012年发表在《骨与关节外科杂志》(Journal of Bone and Joint Surgery)上的一项英国研究发现，60岁及以上的女性在跌倒时肩膀脱臼，其肩袖撕裂(以及骨折，尤其是上臂的骨头)的风险最高。相比之下，肩膀脱臼的年轻人更有可能损害其他支持组织，比如唇状软骨，这是一种帮助稳定肱骨头部的软骨。
除了肩膀脱臼，单纯的压力和过度使用也是导致肩袖撕裂的主要原因。如果你做的运动需要大量的投掷或其他臂顶运动，如棒球、网球或游泳，你可能会面临肌腱套问题的风险。如果你从事肩部重复运动的体力劳动，如粉刷房屋和做木工，情况也是如此。
骨刺或过度生长也会撕裂肌腱套。更重要的是，这些组织的血液供应可能会随着年龄的增长而减少，这妨碍了你身体修复这些伤口的能力。
肩袖撕裂引起疼痛，尤其是在上，外肩部，当你在你受伤的一侧向上或睡眠达到特别。你的肩膀会感到虚弱和发出咔嗒或碎裂的声音，当你移动。在年龄较大的患者，医生通常会建议休息治疗这些症状，过度的非处方止痛药，或者，如果后者不工作，可的松注射。伸展和力量练习可以恢复肩关节的运动和力量，并有助于防止未来的问题了。
如果你仍然感到疼痛和无力，尽管采取了这些步骤，医生可能会建议手术修复撕裂的肌腱套，这通常包括重新将肌腱连接到肱骨头部。这种手术可以采用传统的“开放式”方式进行，也可以采用关节镜手术，即外科医生使用微小的显微镜和器械进行手术。
神经损伤和其他附带损伤
医生有时会将肌腱套撕裂误诊为神经损伤。然而，后者在老年男性中是一个值得关注的问题谁吃亏肩关节脱位的妇女。，可能是因为神经组织随着年龄增长弹性小。一项研究发现，患者60岁以上的肩膀脱臼了9有点％的显示无力和感觉丧失。
特别是，脱位的肩膀会拉伸被称为臂丛的神经网络，臂丛将信号从脊柱传导到肩膀、手臂和手。这可能会导致暂时的肩部瘫痪，通常几个月内就会消失。医生有时把肩膀脱臼、肩袖撕裂和臂丛损伤的组合称为“可怕的肩三联征”。
Damage to blood vessels is a less common injury that can accompany a dislocated shoulder, but one that’s more likely to occur in older adults: More than 90 percent of artery injuries related to a dislocated shoulder occur in people over 50. That’s probably because arteries become stiff and lose elasticity with age, making them more likely to tear when stretched. Signs that you might have sustained artery damage include pale skin, a burning or tingling sensation, a drop in body temperature, low pulse in the arteries in your wrist, and bruising that appears to be growing worse. See a doctor immediately if you develop any of these symptoms.