编者按:本文最初由Magnus Simrén医学博士撰写
你是否经常有胃痛、腹胀和排便不规律，或者便秘或腹泻?如果是这样，你就能理解某些食物和活动会让你感到多么不舒服。现在，想象一下每天都有这种感觉。对于数以百万计的肠易激综合征(IBS)患者来说，应对这些症状是一种生活方式。
肠易激综合征（IBS）是胃肠病学专家每天看到的最常见的疾病之一。对许多肠易激综合征患者来说，这种疾病是一种轻微的烦恼，但对一些人来说，它可能使人致残。除了大量IBS患者外，缺乏有效的治疗也给照顾这些患者带来了困难。
由于传统药物不能减少IBS患者数量的增加，医学界正在考虑其他选择，如饮食，以治疗和控制症状。越来越受到关注的是低FODMAPs饮食，它限制某些碳水化合物和糖（可发酵低聚糖、双糖、单糖和多元醇）的消费。FODMAP是一种碳水化合物，存在于食物中，可将水分吸入肠道，可能无法很好地消化或吸收。胃肠病学家认为，低FODMAPs饮食可能有助于减少气体的产生，从而减少胃胀和不适。
现在，我们终于有了高质量的研究来支持这个假设。一个新的研究在胃肠病学的官方刊物美国胃肠病学协会艾玛·p·哈尔莫斯(Emma P. Halmos)著et al。提供了令人信服的证据，证明低FODMAPs饮食可以将IBS症状减半，使其成为IBS患者潜在的一线疗法。在这项研究中，70%的受试者报告所有关键IBS症状的严重程度都有所减轻，包括腹痛、腹胀和排便习惯不满意。
那么，什么食物被认为是fodmap呢?FODMAPs包括果糖(如水果、蜂蜜和高果糖玉米糖浆)、乳糖(奶制品)、果聚糖(小麦、洋葱、大蒜等)、半乳糖(豆类、扁豆、豆类等)和多元醇(一些甜味剂和核果，如鳄梨、杏、樱桃、油桃、桃子、李子等)。虽然单独显示会导致肠易激综合征症状，但将所有这些糖综合考虑作为肠易激综合征治疗的概念相对较新。
低fodmaps饮食可能不容易遵循。这种饮食的成功与否将取决于病人对他们的食物的选择以及改变饮食习惯的动机。
斯坦福大学提供的一些低FODMAPs零食和膳食建议包括:
菠菜炒蛋，青椒和切达干酪
米饭意大利面配鸡肉、西红柿、菠菜和香蒜酱
火鸡卷，无麸玉米薄饼，火鸡片，生菜，西红柿，切达干酪片，蛋黄酱，芥末
玉米饼配玉米或无麸质玉米饼和切达奶酪
胃肠病学家看到的一个常见的挑战是，当病人转向低fodmaps饮食时，在不吃小麦、黑麦和豆类后，会缺乏纤维。然而，纤维有助于大量的肠道运动，促进肠蠕动，这可能会减轻许多肠易激综合征患者的便秘。因此，肠易激综合征患者有兴趣遵循低FODMAPs的饮食是至关重要的，与他们的胃肠病学家和营养师一起创建一个最能满足他们个人需求的饮食计划。
基于这项令人信服的新研究，如果低fodmaps饮食成为乳糜泻患者的主流饮食，就像无谷蛋白饮食一样，我不会感到惊讶。只有时间和进一步的研究才能告诉我们答案。问题仍然存在，比如如何确定适合这种疗法的患者，以及如何确定饮食必须严格到何种程度才能长期有效。
在我们找到这些答案之前，医生们将继续鼓吹“健康饮食”习惯，比如避免大餐、减少脂肪摄入、减少咖啡因摄入以及避免生成气体的食物，如卷心菜、豆类和洋葱。在AGA的患者手册中了解更多关于肠易激综合征的当前治疗方法:肠易激综合征患者的生活指南。”
关于作者:
马格努斯Simrén，医学博士，是瑞典哥德堡大学胃肠病学教授。他也是瑞典哥德堡Sahlgrenska大学医院内科和临床营养学的顾问。