这个系列的第一部分讨论肺癌是如何发生的，风险因素和筛选，以确定易感人群。如果肿瘤或结节在肺部被发现，然后呢？
典型的病人有过去的病史或症状，需要进行胸部x光检查。胸部x光检查被放射科医生解读为“异常”，然后他通常声明不能排除肿块。
第一步是对胸部进行计算机断层扫描(CT)。CT扫描的目的是:
- 确认这确实是一个坚实的质量，而不是航空公司或肺炎浸润的汇合。
- 测量质量恰恰是多大，并确定其特点：边界光滑，不规则，推测等，其中的一些特征会增加这是一个恶性肿块的概率。
- 或评估，如果有扩展这种大规模的进入不仅仅是一个肺叶肺是否有肺外延伸。
- 评估是否有出现肿大的淋巴结。这将对癌症扩散或转移的影响。
对于所有的实际目的，所有肺癌被分成两组。一组是小细胞癌。所有其他肺癌类型统称为非小细胞肺癌（NSCLC）。
小细胞肺癌被归类为“限制”，如果它只是一个肺现在和“延伸”，如果它的传播所涉及的肺外。非小细胞肺癌是一个比较复杂的系统“上演”。
该TNM（肿瘤，结节，转移）分期系统是由国际协会肺癌研究成立于2003年。从那时起，它已经修改和更新八次，最新版本将在2018年一月来实现。
分类系统考虑：
- 该质量的大小T，其中T1小于3cm, T2大于3cm。
- 淋巴结受累(N).淋巴结与淋巴通道相连，如果在淋巴结中看到癌细胞的浸润，就意味着癌细胞有可能扩散到体内远处的部位(转移)。这部分分类系统考虑的是受累淋巴结是否位于肺门内，或位于肺之间的胸壁内(纵隔)，或受累淋巴结是否位于胸部外的颈部或腋窝等区域。
- 转移(M)确定癌症是否包含在同一肺内(M0)或扩散到肺外(M1)
所有这些数据都协调，导致我一个复杂的分期系统，II，III，IV，然后还有一些阶段分为A，B，C进一步细分。究其原因，分类系统，以帮助医生确定每位患者的肺癌预后和治疗方案。通常情况下，分期高达IIIa的分类被认为是“由适合手术切除。”
下一步是正电子发射断层扫描(PET扫描)。放射性葡萄糖“示踪剂”，允许在扫描的可视化被注入，然后一个特殊的扫描完成，以确定身体的，在过剩的邻近地区的使用葡萄糖的网站。这多余的代谢活动（在SUV单位测量）意味着肿瘤活性，并帮助确定是否有癌细胞扩散。
接下来，病人将接受肺功能测试（PFT）。该测试评估病人的呼吸状态，以确定他是否能够承受肿瘤切除。还需要考虑的事实是，一些呼吸功能不良的患者可能无法忍受放射治疗，由于治疗可导致肺的瘢痕形成（这将在已经受损的患者进一步减少呼吸状态）。外科医生还必须具备的能力，在最后时刻，如果需要删除整个肺，所以评估呼吸状态是至关重要的。该测试也将有助于手术后预测呼吸状态（如果执行）。
这些步骤被认为是初步测试。为了使肺癌的诊断正式，活检直接采用由质量和在类型鉴定的细胞的病理报告组织确定是否存在指示癌症或不异型细胞。
这个活检是由几个方法来完成：
一种支气管镜(光纤管)通过鼻子和肺的气道插入。当到达肿瘤的位置时(通过称为透视的实时x射线确定)，钳线通过支气管镜插入并获得一块组织(活检)。
支气管内超声（EBUS）引导下穿刺活检：如果肿瘤很小或支气管腔外，实时超声检查，有利于引导活检钳捕获。
当病灶在肺（其中支气管镜将不会到达）的边缘，针穿过外胸壁，从而得到活检，用CT扫描的帮助。这就是所谓的经皮穿刺活检(PNB)。
胸腔镜手术：在困难的情况下，由胸外科医生不得已的努力（需要全身麻醉）通过范围引入了一个小型摄像机到患者的胸部。
下一个:选择最好的治疗方法