如果你的髋部受伤或外伤，并且持续疼痛，你需要进行诊断测试来检查是否存在髋部骨折。因为髋部骨折仅用x光很难诊断，如果患者持续疼痛就需要进一步的检查。
最近急诊室出现了这种情况，病人受伤或跌倒后前来治疗，但x光检查是正常的，即使他们有骨折。
随着老年人髋部骨折的流行，如果x光不能定位骨折，疼痛持续，我们就需要进行额外的检查。如果你的髋部x光检查正常，但不能承受体重或疼痛没有消失，要求做额外的检查，比如CT扫描或核磁共振。
急诊室能看到这种类型的隐性髋部骨折，患者因外伤而持续疼痛，但x光片没有显示骨折。如果他们没有发现骨折，病人就会被送回家，或者参加包括康复在内的老年人护理计划。在某些情况下，如果骨折没有得到治疗，症状可能会恶化。
为了消除这些误诊，急诊室采用了临床三联征来确定损伤的程度。以下是对这些症状的解释。
临床三联征包括:
- 不能直立抬腿
- 髋关节疼痛导致旋转受限
- 腹股沟压痛，触诊深
如果病人有部分或全部这些症状，医院会要求进行额外的检查，以便用MRI或CT扫描更好地观察该区域。如果影像学检查发现股骨颈骨折，就要开始适当的骨折治疗。
当医生看到这三种症状时，病人肯定是骨折了。如果患者出现两种症状，他们可能骨折。当病人有一个症状，他们可能是髋关节关节炎，缺血性坏死，或可能是滑膜炎，这是一种滑膜的炎症。
一些保险公司不会在初次x光检查正常的情况下支付额外的检查费用，因此使用这种三联检查将有助于为进一步的检查提供理由，并防止病人因未确诊的骨折而被送回家或接受老年护理时可能出现的问题。
更糟糕的是，一些诊所没有成像设备，所以他们只能用x光来确定损伤的程度。有了这个简单的症状清单，许多误诊就可以避免了。
如果更多的诊所和急诊室使用这三种症状，它将减少不必要的外科手术，并为那些有两种或三种症状的确诊骨折患者提供更快的外科治疗。
整形外科医生,Drs。来自英国的Rajkumar和Tay**，**于2004年6月至2005年12月在Wexham Park医院和诺丁汉医院进行的一项试点研究中开发了这种临床三联征，用于正确识别髋部骨折。