心理健康问题在三个关键方面引起甲状腺疾病。首先,人与甲状腺疾病有心理健康问题和症状的比率较高。其次,一些心理健康症状其实都是未确诊或治疗不当甲状腺病症的症状,并可能完全或与适当的治疗甲状腺部分解决。第三,有证据表明,一些心理健康状况可以通过甲状腺药物与传统抗抑郁药或抗焦虑药物治疗相结合可以更好地处理。
在人们的心理健康问题与甲状腺疾病
甲状腺患者中最常见的精神卫生问题是抑郁症。有研究表明,人们既甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症是更容易患抑郁症的症状。
甲状腺疾病表演显著高于其他一些常见的心理健康问题的人率, 包含:
- 焦虑和恐慌症
- 恐惧症
- 强迫症(OCD)
- 双相情感障碍和循环性精神病
- 创伤后应激障碍(PTSD)
- 非典型抑郁症
- 边缘性人格障碍
还有一种罕见的称为粘液性水肿精神病显著的精神疾病,也就是所谓的“粘液性水肿的疯狂,”造成严重的长期的甲状腺功能减退。粘液性水肿的疯狂可以通过强力搅拌,偏执,精神病,妄想,幻觉,攻击性和痴呆陪同。黏液性水肿疯狂通常可以解决随着时间的推移积极的甲状腺激素替代疗法。
甲状腺疾病和心理健康问题之间的关系是众所周知的,无可争议的。尽管如此,研究人员不具备的,为什么甲状腺患者有增加的这些心理健康问题发生率和清晰透彻的了解。
萧条
抑郁症(亦称重度抑郁症)是影响心情,思维,会导致身体症状的条件。该症状范围从轻微到严重的,并且包括:
- 悲伤的感觉
- 空虚的感情
- 注意力不集中,记忆问题
- 不堪重负的感觉
- 入睡困难或睡眠过多
- 在活动或爱好失去兴趣
- 性欲低下或性生活失去兴趣
- 暴食或食欲不振
- 身体和肌肉酸痛
- 慢性头痛
- 胃和消化问题
- 自杀的念头
抑郁症是甲状腺面对患者最常见的心理健康问题,被认为是既甲减和甲亢的症状。抑郁症实际上是在人与甲状腺疾病非常普遍,对于所有抗抑郁药处方说明建议您在医生评估你的甲状腺功能处方抗抑郁药物之前,以排除任何甲状腺异常。临床内分泌学家协会支持这种做法,他说:“亚临床或临床甲减的诊断必须与抑郁每一位病人考虑。”不幸的是,甲状腺筛查之前处方抗抑郁药物是最全科医生和初级保健医生很少这样做。
抑郁症常见于患有甲亢。研究人员发现,抑郁症发生在多达甲亢患者的70%。
抑郁症也是常见的甲减。有趣的是,研究表明,多达40人患有抑郁症%的人有不及时治疗或亚临床甲减。
甲状腺功能减退症也是难治性抑郁症的一个因素,定义为抑郁症不治疗有至少两个抗抑郁药物反应。超过所有患者的难治性抑郁症有一半未经处理的甲状腺功能减退症的证据。
与此同时,自1960年以来,多项研究已经表明,除了甲状腺激素的出现加速,增强抗抑郁药物临床反应。其结果是,一些精神科医生开甲状腺激素替代药物 - 在某些情况下,左甲状腺素,更常见的是合成甲状腺T3三碘甲状腺氨酸药物(Cytomel) - 与传统的抗抑郁药物治疗难治性抑郁症。
对于一些患者和从业者的诊断和治疗的挑战是确定的症状是抑郁症或甲状腺功能减退的迹象 - 或两个条件。哈佛健康通讯概述共享的症状,和独特的抑郁症状,和甲状腺功能减退:
- 共享症状:情绪低落,疲劳,体重增加,性欲降低,难以集中精力
- 更典型的抑郁症:失眠,内疚,自杀的感情,无价值感
- 更典型的甲减:感觉寒冷,便秘,皮肤干燥,脱发,减少心脏速率和血压,颈部及眼睛的变化
焦虑/恐慌症
焦虑症,又称广泛性焦虑症(GAD)是您体验持续和长期焦虑或担心的情况。焦虑症的症状包括:
- 慢性令人担忧
- 注意力不集中
- 感觉神经过敏,易怒
- 砰砰的跳,心跳加快,心脏心悸
- 出汗
- 胃痛或恶心
- 气促
- 肌肉紧张,痉挛,抽搐或
- 震颤,颤抖,颤抖
- 失眠
恐慌症是一种焦虑症,其中包括剧烈的焦虑周期重复,以及恐惧感,恐惧和厄运伴随焦虑激烈的身体症状。
焦虑和惊恐障碍和症状可见于甲状腺功能减退症都和甲亢。在一个研究性学习女性精神病患者惊恐障碍的终身历史:
- 27%的有甲状腺疾病史
- 17%的人甲状腺功能减退症
- 8%的人甲状腺功能亢进症
据考证,已发现焦虑症多发生于甲亢患者的60%左右。
再次,适当的甲状腺诊断和治疗将,在某些情况下,改善甚至完全解决焦虑和惊恐症状。
你该怎么办?
If you are experiencing depression and considering antidepressant therapy, or have depression that is not responding to drug treatment, it’s important to have a thorough evaluation — including a clinical thyroid examination, and thyroid stimulating hormone (TSH), free T4, free T3, and thyroid antibody tests — to rule out an underlying thyroid problem. Similarly, if you are experiencing anxiety or panic disorder, you should have a clinical examination and a full panel of thyroid tests to rule out an underlying thyroid problem.
如果医生发现你有甲状腺条件,优化甲状腺治疗可以部分或完全解决你的心理健康问题不药而愈。或者,如果你已经被用抗抑郁药或抗焦虑药物治疗,甲状腺最佳治疗可以使人们有可能对你的医生,以减少你的剂量 - 甚至消除 - 你的药物。