Dememia Bootcamp如何帮助看护人
从学习疾病到获得他人的支持，这些计划（善良）让你穿过你的步伐。
通过桑娅柯林斯
健康的作家
在星期六在疫情爆发前的一个早晨，人们还在室内聚集，在西洛杉矶的一个老年人中心，各种年龄的成年人挤满了会议室。一些是年轻人，一些是老年人，大多数是中年晚期。大多数是女性，但也有一些男性。他们拿起咖啡和松饼，静静地在几张圆桌旁找了个位子坐下。起初房间里很安静，但很快由于谈话而变得几乎嘈杂起来。尽管他们来自不同的社会阶层，但这些陌生人至少有一个共同点:每个人都照顾一位患有痴呆症的家人或朋友。
对于这个国家1570万痴呆症患者的看护人来说——如果你正在读这篇文章，你很可能就是其中之一——随着疾病的发展，每天都可能带来新的问题或新的挑战。在美国，有240万痴呆症患者经历了包括感觉幻觉、妄想和错误信念在内的精神病症状，他们的护理人员尤其如此。当你所爱的人看到了并不存在的东西，或者相信有爱的家庭成员可能会伤害他们，事情会变得非常困难，很快。
更重要的是，往往的看护人常常将自己的经验描述为一个被爱的人的医生“诊断和addios”。换句话说，医生证实，是的，是的，它是痴呆症 - 然后在途中发送家庭，他们的头部充满了未解答的问题。
如果这听起来太熟悉了，请听是你可以找到答案的程序。位于洛杉矶的“看护人训练营”是全美为数不多的培训项目之一，其中一些现在可以在网上找到。
“我们想要接触到最需要我们的护理人员，这些人无法处理他们在网上找到的所有信息，因为他们要应付10件不同的事情:他们的孩子、配偶、工作以及患有痴呆症的家庭成员，”洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心记忆与衰老项目主任、老年病学专家扎尔迪·谭(Zaldy Tan)医学博士说。
谭秦东的为期一天的密集研讨会结合了演讲、小组研讨会和支持性小组式讨论，为不堪重负的亲属提供他们面对未来工作所需的工具。
训练营是如何开始的
如果你是新的痴呆症的爱人，你可能会认为你有这个 - 这不需要任何特殊培训。毕竟，你已经知道你的配偶或父母，多年来痴呆症，也许是你的一生。但是当你向等式增加痴呆症时，特别是具有行为问题的痴呆症（90％的痴呆患者的痴呆症患者的经历，根据阿尔茨海默氏症的协会），一切都发生了变化。你所爱的人很可能不再是你所知道的人。
“沟通改变了，行为改变了，需求也改变了，”家庭照顾者联盟(Family Caregiver Alliance)客户服务总监克里斯蒂娜·欧文(Christina Irving)证实道。该组织为家庭照顾者提供支持。“你过去解决冲突的方式可能不再管用了。”
谭博士的训练营帮助家庭直面这些变化。当他和他的护理从业者团队与痴呆症患者一起工作时，发现护理人员在知识上存在真正的差距，这个项目的想法第一次出现在他的脑海中。他说，关键信息缺失，比如对疾病本身的理解;知道如何准确地发现它的许多症状;准备好应对照顾者的苛刻角色;知道如何处理安全问题，无论是对患有痴呆症的亲人还是照顾者。
如果这听起来像你可以使用的东西，就准备好完成你的步伐。训练营运行开始......现在开始......
基本训练
好的，让我们说你已经注册了。在研讨会开始时，谭博士将通过痴呆症的每个阶段来走你（和整个组），从轻度到严重。他这样做是因为“即使看护人知道他们所爱的人有这种诊断，它并不总是下沉：痴呆是一种将进步的神经变性疾病。”当您知道家庭成员的痴呆症阶段，您可以更好地计划前方的内容，他补充道。
一旦讨论转移到应对护理人员，谭博士和其他主持人都会强调对您的配偶或父母没有显示可见或可听的沮丧或愤怒的重要性。例如，当你必须一遍又一遍地重复自己，你可能会叹息或提高你的声音。但是你所爱的人有记忆力损失，谭博士喜欢提醒学员。这并没有让他们无法察觉情绪。
“你必须以某种方式拿出你的挫折，但它不是好的在愤怒的语气说话或关上大门要做到这一点，”他说。“他们可以感受到你的愤怒。情绪不是记忆。事实上，情绪对痴呆症具有很强。“
多余的你深爱的人是很重要的你的愤怒和愤怒,他补充道,因为它可能只增加搅拌,焦虑,和恐惧,痴呆症患者面临这包括有时无害,有时令人不安的妄想和幻觉,所以经常有这种疾病,以及相关行为问题,包括攻击性、躁动、游荡和“日落”(晚日混乱)，这些都可能出现在中度和重度痴呆阶段。
练习练习
你也可能因为你所爱的人坚持认为是真的而感到沮丧。妄想是痴呆相关精神病最常见的症状。通常，有错觉的人会认为有人在偷他们的东西，或者他们的配偶在欺骗他们。谭秦东建议你避免冲突——最好保持简短。如果他们认为钱包被偷了，用简单的话语安慰他们并表示支持，比如:“这是你的钱包。”
朝到这一点，在Bootcamp角色扮演会话可能是有益的。看护人搭接训练有素的演员，采取行动这些场景并练习最有效的反应。演奏痴呆症患者的演员，描绘了与痴呆症相关的精神病和学员的典型症状，并尝试他们刚才学习的策略 - 然后从集团那里获得反馈。
在当天晚些时候，您将被列入较小的团体来观看展示一些具有挑战性的情景，这可能是由于痴呆症与痴呆症有关的精神病的面临（或已经面临）。这可能包括性行为不适当的行为，或拒绝洗澡或服药。然后，您和其他学员将获得处理此类不稳定显示的提示。例如，当你所爱的人以无害的幻觉互动 - 也许她正在抚摸她的死猫，说，或者给一个想象中的朋友 - 你会被教导如何“分散和重定向”。This means gently retraining your loved one’s focus, perhaps to chat with you directly, right now, about the great weather, rather than arguing with them that the cat passed away years before, or insisting that there is no flower, much less an imaginary friend, in the room.
支持团队
在大多数训练营中，你和其他受训者将以小组的形式工作，每个人都可以提出问题并得到详细的反馈。所以，当一组人正在学习安全知识时，你可能正在和一名娱乐治疗师一起进行体育活动，他会讨论对于痴呆症各个阶段的人来说，最好的体育活动类型。其他的会议则会讨论许多护理人员可能甚至没有意识到他们可以获得的服务。
然而，最吸引人的会议之一是，当你分成小的支持小组。谭秦东指出，虽然许多学员从未考虑过加入训练营以外的实际支持小组，但大多数人惊讶地发现，这种经历非常有帮助。(他说他在训练营里建了一个，这样人们别无选择，只能试一试。)“有些人分享了他们压抑了这么久的感受和挫折。这是一种非常强大的体验。很多人离开的时候会说，‘我不敢相信我以前没有利用过这个机会。’”
Bootcamp Tearsees也在结构组外面彼此分享他们的经历。一位经验丰富的照顾者可能会提出一个问题或一个令人不安的问题，这很快就是那些已经走过那条特定的道路的人回答，准备好解决方案。
“It’s great to hear advice from someone who has walked the walk,” Dr. Tan says, “but it’s also great for these caregivers who go in there saying, ‘I know nothing, please educate me,’ and suddenly they’re the experts in the room.”
安全策略
谭博士说，您还将了解您和其他家庭成员如何让您的家庭为您的喜爱的痴呆症保持安全的人。这意味着固定地毯和不均匀的地板以防止落下。但你也会了解鲜为人知的危险 - 一些可以从精神病出现的人。
“如果你的家人经常出门，你能做些什么来防止这种情况发生呢?”他解释道:“如果钥匙和夹克是出门的信号，那就不要把它们放在门口。”
有痴呆症的人们妄想他们房子里的人们的妄想可能会产生积极或暴力。如果你所爱的人对你是暴力的，那么Tan博士建议是时候与医生交谈了。您将在痴呆症培训中学习的非医疗策略可能不够了。
所有类型的新兵
房间里的其他护理人员来自痴呆症护理的不同阶段。有些人是新招募的。还有一些是退伍军人，他们可能觉得一切都在掌控之中——直到他们所爱的人的疾病变得更严重。
性别和代际差异可以使人们以不同的方式胜任这一角色。这些训练营主要由女性组成，部分原因是女性的平均寿命往往比男性长5年，也因为传统上女性在家庭中承担着照顾孩子的角色。谭秦东说，参加葬礼的年纪最大的男性往往是最不堪重负的人。他补充说:“某一代男性照顾者面临的挑战是，当时的性别角色是不同的。”“男性不做饭，不做家务，也不照顾孩子。”
一个参加训练营的男人不知道他在厨房周围的方式，他无法操作洗衣机 - 但发现自己需要沐浴，穿着，养活他的妻子。在Bootcamp，他得到了如何提高他的技能的建议，并学会了如何访问家庭帮助，他甚至没有知道他才有资格。而且，他在他的同龄人中发现了很多理解。
“他压力很大，”谭博士说。“他需要做一些他一生中从未做过的事情。但他遇到了其他男性照顾者[在Bootcamp]谁在同一角色上采取了同样的作用，他对本集团的每个人都得到了很多支持和钦佩。“
Bootcamp和Covid-19
你可能会思考，“这听起来很棒。但是，你好 - covid-19！我不能去Bootcamp。事实上，我不能在任何地方去。“这是真的：大流行已经强迫改变了该计划，就像它与其他一切一样。但是，有一些好消息：看护人训练营已经转向一种完全虚拟的形式．谭恩美说，虽然在线体验永远不能真正取代面对面的学习和支持，但它确实为这个县不同地区的人提供了有益的训练营培训，这些人无法以任何其他方式参加这个项目。
他还指出，即使在最好的时候，照顾者也会感到孤立。现在，整个世界都被封闭起来了，所以你可能会更强烈地感受到隔离的影响，或者就像你永远不会从痴呆症的责任中解脱出来一样。训练营训练会告诉你寻求帮助，使用成人日托中心，或打电话给家人或朋友来轮班一两个。但在疫情期间可用资源较少的情况下，他承认“护理人员别无选择，只能全天候陪伴接受护理的人”。两个人的压力和焦虑水平都非常非常高，”谭博士说。
此外，痴呆症患者具有挑战性的行为，如攻击或游荡，在高度紧张和焦虑的时候会更加明显。“这就是为什么这种培训现在比以往任何时候都更重要。现在不是进医院的时候。”
找到您所在地区的训练营
Tan的Bootcamp博士只是一个程序。全国各地，大流行可能实际上改进的痴呆症护理的培训机会。“现在，有更多的远程健康和虚拟选项，因此人们在特定地理区域的服务局限性不得限制，”家庭照顾者联盟的欧文说。
一些程序，例如Bri（Benjamin Rose Tourtitute in Tasingitute）护理咨询是手机。BRI将美国各地的护理人员与顾问联系起来，顾问通常是护士或社会工作者，他们会定期打电话检查你的情况，排除故障，并回答你可能提出的任何问题。
“你不必离开你的家参加课程，”Benjamin Rost Institute高级副总裁博士说，博士说。“照顾者获得专业，知识渊博的信息来源的教练。”
Bass描述了BRI Care Consultation作为对方课程的后续行动。他说，课程和研讨会定位护理人员关于他们所需的学习和资源有哪些资源，而关心顾问在整个护理旅程中提供持续的教练。
如果您想找到Dementia-Care培训，除了互联网搜索课程外，请查看以下国家和当地组织进行产品：
护理可能会极大地隔离。但这并不意味着你必须独自完成它 - 因为你并不孤单。超过6500万成年人发挥了家庭照顾者的作用。他们经历的丰富知识以及研究他们的研究人员已经准备好并等待痴呆训练计划来帮助您。
- 家庭护理人员（1）：美国心理协会。（2011）。“谁是家庭照顾者？”apa.org/pi/about/publications/caregivers/faq/statistics
- 家庭护理人员（2）：家庭照顾者联盟。(2019)。“照顾者的统计:统计。”caregiver.org/caregiver-statistics-demographics
- 痴呆培训:明亮的焦点基础。（2021）。“照顾者训练：你需要知道什么。”brightfocus.org/alzheimers/article/caregiver-training-what-you-need-know.
