如果你有幸认识了31岁的苏西·莱默，你就会知道她是个十足的坏蛋——一个跑马拉松的芝加哥女人，有着最好的态度，在谈到她患有克罗恩病（一种炎症性肠病）的经历时，她是一本公开的书。
但她的健康问题并没有随着克罗恩病而结束，除了管理IBD外，苏西也在为她的生育之旅而挣扎，事实上，这两者可能是相关的。虽然有些女性在IBD时没有生育问题，很多人会-而这在很大程度上取决于患者的病史、用药情况等。
例如，激素的波动可能与克罗恩症状的严重程度有关一些IBD药物可以改变身体在正确的时间产生正确激素的能力，苏西就是这样，她说，在她18年的克罗恩病和其他慢性病诊断中，从来没有“正常”激素。事实上，当她16岁的时候，她说，“一个医生告诉我妈妈，如果我怀孕了，我会死的。”
“医生告诉我妈妈，如果我怀孕了，我会死的。”
不幸的是，这是一个故事告诉许多妇女激素并发症和IBD。但苏西不会放弃拥有一个家庭的梦想。
克罗恩病妊娠准备
苏西和她的丈夫亚历克斯知道他们想要孩子，但他们也知道没有医疗帮助她是不可能怀孕的。这就是当时住在弗吉尼亚州的这对夫妇在生育之旅开始时决定搬到芝加哥的部分原因；伊利诺伊州是其中之一16个州法律要求保险公司为不孕问题和治疗提供保险，如体外受精（IVF）。
来自美国胃肠病学会建议那些想怀孕的IBD患者寻求专家的帮助，在整个生育过程中与胃肠科医生协调护理。例如，他们建议妇女与专门从事孕期护理的母胎医学专家合作。一到芝加哥，苏西就和一个生殖内分泌学家-一位专门研究荷尔蒙和生育问题的妇科医生，她立即开始帮助她为怀孕做准备。
因为她的激素水平很低，她不得不服用常规的避孕药来制定激素基线。”我的引擎很好，但没有起动器，”苏西说。“如果我们突然启动会怎么样？会跑吗？会不会溅出来？会爆炸吗？”
苏西的克罗恩疗法包括瑞米卡德和甲氨蝶呤，一种免疫抑制药物，由于出生缺陷和其他问题的风险增加，在怀孕期间使用是不安全的畸胎学信息专家组织. 自从2009年开始服用甲氨蝶呤后，她不得不等待三个月，直到药物完全清除她的身体，然后再服用结肠镜检查看看她的克罗恩怎么样了。有时，停药会引发IBD发作，危及健康怀孕克罗恩结肠炎基金会.
谢天谢地，她的检查结果显示她病情缓解，这意味着是时候开始尝试怀孕了。根据CCF的说法，大多数怀孕时IBD缓解的妇女在整个怀孕期间都会保持缓解状态。但当苏西在停止节育后的头几个月没有月经或妊娠试验阳性时，她知道她必须检查荷尔蒙水平。
不幸的是，他们甚至比以前更低。
治疗不孕症
下一步：苏西的医生决定给她做一个一种叫克隆胺的药物（克罗米芬柠檬酸盐），这是一种口服药物，用于刺激排卵。但对苏西来说，这没用。下一步行动是尝试试管受精。但这也带来了一些担忧。
因为她的克罗恩氏症，苏西是相当娇小和妇女谁与试管受精怀孕运行的风险更高，有一个多胎妊娠，根据美国妊娠协会她的医生担心这会给她的身体带来太大的压力。但苏西和她的丈夫向前收费，吞下了第一次支付体外受精药物的账单。
在短暂地恢复节育以建立月经周期后，苏西在2017年除夕夜为自己进行了第一次试管婴儿注射。”我给了自己所有的机会。苏西笑着说：“我丈夫试过，但当然做得不对。
体外受精改变生活
苏西解释说：“试管受精的意义在于它是一种巨大的生活方式改变。“你对医生的办公室非常熟悉，因为你几乎每天早上都去检查你的水平，并做阴道超声检查。”
那是她第一次取卵的时候了。”“他们只有五个鸡蛋，我很沮丧，”苏西说我有朋友买了20个鸡蛋，我能想到的是，我只得到了五?" 然后，在她的转移过程中，他们都没有带走。
这意味着第二轮试管受精。这次，她得到了10个鸡蛋。五天后他们做了一次转移，一个鸡蛋成熟到可以冷冻。其他人没有。
为了帮助她增加单独卵子怀孕的机会，苏西决定进行为期三周的孕酮和雌激素注射。2017年5月7日，她做了冻结转账。
到下周一，她怀孕了。
当妈妈
“你想兴奋，但你害怕，”苏西在一封电子邮件中谈到她发现自己怀孕的那一刻。“这是一次身不由己的经历，但我也很喜欢那个地方。就像当你被诊断出患有克罗恩病，你会想，这会不会改变我的生活方式，让我思考接下来会发生什么？”
“你想兴奋，但你害怕。”
诚然，与自然受孕相比，体外受精的流产风险略有增加，但苏西决定庆祝她的怀孕并保持积极的态度。每当她紧张的时候，她的丈夫总是在那里提醒她，“除非我们有别的理由去想，否则她还在那里。不要在大脑中制造问题。”
她的女儿埃米于2018年1月23日出生。
慢性病妇女怀孕的主要建议
苏西自己也曾与IBD和生育问题作过斗争，她为其他面临类似情况的女性积累了大量的智慧。以下是她的建议：
- 不要强调数字。当你在进行生育治疗时，所有的测试结果、激素和卵子数量都会变得难以承受。但苏西说要关注全局。”记住，它只需要一个鸡蛋，”她说。“我非常专注于大数字的鸡蛋检索，但只需要一个鸡蛋。”
- 像对待IBD管理一样对待怀孕。如果你真的怀孕了，苏西建议你像对待IBD一样一周又一天地对待这种经历。”从字面上讲，怀孕的每一周都是不同的。一周你看起来像头大象，下一周你不能吃任何蔬菜，然后一周后你只吃薯条，”她笑着说。
- 与你的医生保持密切联系。她说：“这种体验就是和你的医生交流，真实地对待自己。”。关注积极因素，倾听您的医疗团队的意见。”不要把自己逼得太紧，以致于陷在一个太深的洞里，无法走出去。”
- 依靠你所爱的人。苏西最好的建议？找到你的支持系统，与你完全信任的人在一起。”体外受精对任何人来说都不是一条容易的路，特别是对有潜在疾病的人。做你的家庭作业，找到你信任的人。在你有理由不这样想之前，继续前进。”