克罗恩病和结肠癌之间的联系

编者按：“让你的博士”这个故事是HealthCentral一系列新的叫的一部分，这是向谁已经得到了他们的情况下的基本知识，并希望他们的专业技术人员为目标。谁是准备去亲？

佳佳罗森用怪异的肠道症状。After all, the 39-year-old from Houston has lived with Crohn’s disease since she was 12. But after a month of weirder-than-usual symptoms, including going more often and seeing more blood in her stool, she decided she must have a blockage in her small intestine.

因此，她安排了一年一度的检查，她一直推迟，因为她年轻、忙碌，“癌症是我最不想的事情。”她仅仅在一年半之前做过一次干净的结肠镜检查。她当然也没有预料到结果:一个13厘米的肿瘤变成了第二阶段的癌症(在结肠癌中，第二阶段意味着癌细胞已经扩散到结肠的最内层之外)。

罗森的诊断可能听起来令人惊讶，但它更普遍比你可能认为。而对于人谁一直生活在与克罗恩多年，这是特别关键认真对待的风险。That’s because the odds of colon cancer not only increase the longer you have Crohn’s, but the cancers that do develop tend to be more aggressive, says Anton Bilchik, M.D., a surgical oncologist and chief of gastrointestinal research at John Wayne Cancer Institute at Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, CA.

克罗恩病使你患结肠癌的风险增加了多少?比尔奇克说，研究的结果各不相同，与没有炎症性肠病的人相比，前者的患病风险增加了60%，而后者的患病风险则高达20倍。什么是一致的?你患克罗恩病的时间越长，你就需要更加警惕。

没有人确切地知道人们为什么克罗恩这么多更容易患结肠癌比一般人，但研究表明，与克罗恩病有关的慢性炎症可以发挥显著的部分，根据一项研究预防癌症研究。炎症不仅结肠内部细胞损害,但这连续不断的攻击可能会干扰身体的能力识别和neutralize-rogue癌细胞,Ashkan哈蒂说,医学博士,一个胃肠病学家MemorialCare橙色海岸医疗中心和MemorialCare医疗集团的消化疾病中心主任在喷泉谷,CA,原因?

怎么知道的有关克罗恩病和大肠癌的检查

无克罗恩人可以推迟结肠癌筛选，直到45岁，根据美国癌症协会的建议。不是这样的人克罗恩。虽然准则有所不同，医生认为这组早些时候需要，如果他们目前没有有临床症状通常比较频繁，甚至结肠镜检查-，法哈迪博士说。这通常意味着每个一到两年的人谁一直生活在与克罗恩八年或更长的时间，根据克罗恩病和结肠炎基金会。

而在克罗恩病患者，结肠镜检查应包括回肠（小肠的第三部分），有时也称为回肠结肠镜检查。是的，在筛选有如果你有克罗恩病，就应该做结肠镜检查，他说。“我们在寻找一种特定类型的癌症病变，它与我们在正常人身上寻找的有一点不同——它只能通过结肠镜检查找到。”

不过，这是一个简单的筛选试验推迟。约翰·弗里茨，一个45岁的Walnut Creek，CA，希望他没有。“如果我没有浪费两年半的时间里，我一直在一个更好的局面，”他说。

在那段时间里，他以为自己可以通过控制饮食来控制流血、腹泻和疼痛——直到有一天，他在做饭的时候，一阵刺痛迫使他抓住柜台，靠在上面。疼痛逐渐过去，他又能站起来了。在14年的克罗恩病中，他从未感到过那种痛苦。他立即安排了一次检查，发现自己的癌症已经到了3C期(晚期)。

同样，这也正是为什么它留在你的症状和你的放映顶部是非常重要的。结肠癌也往往是在那些与克罗恩更有侵略性，即使症状，消瘦，腹泻，出血，可能看起来像只是对自己的肠道雷达昙花一现，法哈迪博士说。

作为病人的倡导者活跃在克罗恩病和肠癌社区，罗森认为：“由于我们是在更高的风险，我们需要真正重视，当我们的排便习惯改变，否则我们开始体验奇怪的副作用。只要任何事情似乎甚至稍离开Talk与您的GI医生探讨你的症状，并得到一个结肠镜检查“。

克罗恩病和结肠癌治疗的知识

下面是其中的消息得到更好的克罗恩氏病患者：有时，结肠癌治疗缓解你的克罗恩病的症状。

自从罗森有了永久性的造口术她的克罗恩病已经得到缓解。它有可能重新出现，因为克罗恩病会影响整个消化道，但它已经出现三年多了，到目前为止，一切都很好。

当然，摘除结肠是一个非常艰难的决定，即使你面临癌症诊断。罗森起初选择了一个j -袋，这包括移除结肠和直肠，并在肠内创造一个新的“袋”来容纳粪便;它允许病人继续像往常一样使用洗手间。但最终，她的j - bag失败了。

“我是在和脱离可怕的炎症和隐窝炎的医院，他们认为这是为我的克罗恩攻击J-袋的结果，”她说。“当我的医生把我的结肠时，他说，在他的手里就基本解体，没有希望了一个简单的切除。从本质上讲，我应该有从一开始结肠或回肠造口术，因为它会帮助我避免将来我手术和住院“。

当你患有克罗恩病时，你需要知道的关于结肠癌预防的知识

毫无疑问，你希望能有神奇的药丸或治愈的克罗恩病人。不幸的是，没有安全可靠的方式，以预防结肠癌，无论是。

然而，也有很多的生活方式的改变，可能有所作为，并且，即使他们最终不会预防结肠癌，他们仍然会提高你的生活质量。是的，我们正在谈论运动，饮食，睡眠和压力管理。事实上，所有的非药用工具，你可能用它来保持你的克罗恩缓解是降低你患癌症的风险也是很有帮助的，法哈迪博士说。研究他做节目冥想可以像管理炎症性肠病（IBD）的药物非常重要。（但是考虑按照指示服药也很重要，他补充说！）

减少红肉和加工肉你吃的量，可以帮助保持您的癌症风险检查为好。维护你的克罗恩缓解让你吃得更营养丰富的全营养食品，这将有助于你避免肥胖，并有肥胖和结肠癌之间的直接关联，Bilchik博士解释说。

Bilchik博士还希望研究人员能够探索锻炼，减少癌症和克罗恩病患者之间建立更直接的联系。他的理由是：如果从克罗恩导致癌症炎症和运动是抗炎和提高免疫系统，逻辑会说，演习应该降低患癌症的风险。

对未来的希望

癌症诊断总是毁灭性的，但有希望。

照顾的克罗恩病的标准正在发生变化，法哈迪博士说。在过去，病情缓解认为只要你是没有症状的。但是，这意味着炎症可能是表面之下徘徊。“现在我们正在改变的目标，这样你还必须炎症自由，”他说。由于炎症和癌症之间的联系，他怀疑癌症在克罗恩病患者的利率可能会下降。

而Bilchik博士说，新的生物药物的数量，这可以增强人体的免疫系统，并且可以在除了手术中，是令人欣慰的。这些药物平息炎症的来源和可能有助于防止一些可以导致癌症的损害。

与此同时，弗里茨说，他的克罗恩背景实际上为他治疗癌症做好了准备。

“对于大多数人来说，癌症变成他们的世界颠倒，”他说。“但我已经习惯于在最糟糕的时间发生意外;我是用痛苦“。他知道他是在是不是一件容易的事了路，但有一些安慰的熟悉程度。

至于罗森，自从她被诊断出患有癌症并做了造口手术后，她就开始冲浪、攀岩、周游世界:“在做造口手术之前，我总是很有冒险精神——以为我再也不可能像以前那样活跃了——但现在我更活跃了，愿意尝试新事物。”