你也有这种新冠病毒疫苗的副作用吗?
从手臂酸痛到发烧,以下是您在第一次或第二次服药后应做好的准备。
有在我们的历史上,从来没有一个时刻疫苗得到如此大的宣传。多亏了现代科学的奇迹,我们现在有了多种高效疫苗来帮助我们结束新冠病毒-19大流行。
但是,随着任何新的科学突破,特别是这种规模的突破,都会受到相当多的审查。即使专家们一致认为新疫苗是非常有效和安全的,获得新疫苗也可能是件可怕的事情。随着互联网的发展,人们很容易被关于疫苗接种后奇怪副作用的轶事报道所困扰。
为了消除噪音,我们采访了两位专家,讨论了最常见的新冠病毒疫苗副作用,以及为什么会发生副作用。另外,当值得向医生求助时。
疫苗的工作原理
在我们讨论副作用之前,让我们先谈谈疫苗本身。在美国,我们有三种不同的COVID疫苗:辉瑞(Pfizer)和Moderna,这两种都是mRNA疫苗,需要两剂;强生(Johnson & Johnson)是腺病毒载体疫苗,只需要一剂。
为什么我们需要两剂mRNA疫苗?在临床试验中,科学家们发现,需要第二剂疫苗来加强人体的免疫反应,以达到90%以上的有效率。第一剂提供一定程度的免疫,第二剂作为“助推器”提供更多的保护。
类似地,强生疫苗作为单剂注射进行试验,有效率为66%。我们不知道如果你注射两剂这种疫苗会发生什么,一般来说,最好相信临床试验中证实的数据。
对于需要两剂的疫苗,第一次和第二次注射的副作用有所不同。纽约市纽约大学朗根健康中心传染病专家Scott Weisenberg医学博士说:“服用第二剂的人可能比服用第一剂的人有更强的反应,但有一些变异性。”。这是因为你的免疫系统对疫苗的反应方式。第一剂引入冠状病毒棘突蛋白,教你的身体建立免疫反应。一旦你打了第二枪,你的免疫系统会立即识别它并做出反应。这也解释了为什么患有新冠病毒-19的人在服药后往往会出现副作用第一剂量Weisenberg解释说:“感染冠状病毒的人在接种疫苗时可能更容易出现症状,因为他们得到的是更多的助推器。”。他们的免疫系统从以前对抗病毒的经验中识别出这种刺突蛋白。
新冠病毒疫苗副作用
并不是每个人都会有这些副作用(很多人没有),但当你注射新冠病毒疫苗时,你需要做好以下准备:
局部注射部位反应。疫苗最明显的副作用,也可能是最常见的副作用,是你注射的手臂疼痛或不适。洛杉矶雪松西奈医学中心临床药剂师Ethan Smith PharmD解释说:“部分原因是疫苗,但部分原因是我们将针头插入肌肉,这可能会引起局部刺激。”。“注射部位总是可能出现瘀伤和疼痛。”
在更罕见的情况下,你可能会在接种疫苗几天后发现手臂上有皮疹。这被戏称为“新冠肺炎分支”,专家们还不知道是什么原因造成的。维森伯格博士说,它看起来像是“初次接种疫苗8天后手臂上的一个肿胀的红色区域”。“随着越来越多的人接种疫苗,我们发现了这一点。”它似乎是无害的,几天后就会消失。
淋巴结肿胀。今年1月,乳腺成像学会(SBI)发布了一份报告,概述了接受新冠病毒疫苗后淋巴结肿胀. 这种情况发生在大约10-20%的人身上,有时会出现在像乳房X光片或核磁共振成像这样的影像检查中。可以理解,如果你没有预料到的话,它可能会引起混乱。
它发生的原因是:你的淋巴系统容纳了你体内的大多数免疫细胞。史密斯解释说:“当我们接种疫苗时,我们的免疫反应是局部的,这意味着这些免疫细胞必须到达疫苗接种的部位,对这种抗原或疫苗作出反应。”离注射部位最近的淋巴结位于你的腋窝附近,所以那里是肿胀最容易发生的地方。它通常在7到10天内消失。
全身疲劳和/或发烧。你可能知道至少有一个人在注射第一针或第二针后出现发烧症状。虽然不舒服,但没什么好担心的;这表明你的身体对疫苗有适当的反应。“当你的免疫系统开始启动时,你会注意到你的身体对疫苗的反应,”韦森伯格博士说。
换句话说,你可能会感到疲劳,因为你的身体正在为建立免疫反应投入能量。“这是你的身体对处于免疫反应状态的反应,”史密斯说。“这是为了保护免疫系统的资源。你感到疲劳是因为你不想把精力花在其他事情上(所以你的)免疫系统[可以]功能正常。”
看起来,尽管并非所有人都这么认为,年轻人最有可能获得这些系统性副作用。“随着年龄的增长,你的免疫系统变得不那么活跃,”史密斯说,因此老年人可能不会注意到如此强烈的免疫反应。不过,别担心;不管你的年龄多大,疫苗仍然有效!“每个人都是不同的,”魏森伯格博士肯定道。“我们所知道的是,该疫苗对所有年龄段的人都非常有效。还有很多人没有副作用,他们使用该疫苗的效果仍然很好。”
月经周期的变化。一些妇女在接种新冠病毒疫苗后报告月经周期发生了变化。这一话题在网上引起了很多热议,但围绕这一话题的有限研究还没有定论,专家们仍然需要弄清楚月经的机会是巧合还是确实与疫苗接种直接相关。“许多不常见的副作用可能不会在临床试验中出现,”Weisenberg博士说,“因此在下一阶段将非常仔细地研究它们。”
史密斯说,如果两者之间有联系,那可能与免疫系统在月经中的作用有关。“我们通常认为月经周期主要是由激素驱动的,”他指出。“但这也与免疫系统的一个组成部分有关。在任何激活免疫系统的疾病或疫苗中,你可能会看到一些轻微或轻微的症状(月经)时间上的差异,或比正常时间更长或更短的时间。”
过敏反应。对于任何疫苗或药物,都有严重过敏反应的几率很小,尤其是有相关过敏史的人。新冠病毒疫苗也不例外。CDC报告了21例在接受辉瑞疫苗(200万剂)后发生过敏反应的病例,以及10例在接受摩德纳疫苗(400万剂)后发生过敏反应的病例。这些患者中的大多数都有过敏症病史。史密斯解释说:“众所周知,人们可能患有一种叫做多重过敏综合征的综合征,如果他们对一种东西过敏,他们可能对其他东西更容易过敏。”。所有患者最终康复。
医疗专业人员都受过良好的培训,能够管理这类事件,所以请放心,您会得到很好的帮助。大多数疫苗供应商要求人们在离开诊所前至少等待15分钟,如果他们在注射疫苗后有过敏史,可能需要更长时间。对于那些对第一次注射有过敏反应的人,CDC建议他们不要再注射第二剂。
血凝块。如果我们不谈论血凝块,那就太大意了,但在此之前,请记住它们是非常罕见的。2021年4月13日,美国疾病控制与预防中心(CDC)暂停了强生疫苗的分发,因为在接种疫苗后的几周内,报告了6起血凝事件。在确定疫苗是安全的后,该机构于4月23日撤销了这一预防措施。“我们说的是少于一百万分之一的此类凝血反应,”史密斯说。研究表明,COVID-19本身产生血凝块的可能性至少是疫苗的10倍。
阿斯利康疫苗接种后,一些欧洲国家也出现了血凝块。虽然机制还不完全清楚,但科学家们猜测了为什么会发生这种情况。史密斯说:“当你接种疫苗,这种免疫激活发生时,身体会产生抗病毒的抗体。”。“非常罕见的是,我们可以看到出现一些游离抗体……这些游离抗体可以攻击血小板,血小板是血液中帮助你形成血块的成分。”这会导致抗体和血小板形成团块,从而可能导致血块。
史密斯指出,这种类型的凝血有时会发生在其他药物治疗中。他说:“这并不是新冠病毒疫苗可能独有的东西。”。“还有其他药物,其中一种是我们在医院使用的常用抗凝剂或血液稀释剂,在极少数情况下也与同样的现象有关。”这也有助于将这种风险水平纳入背景。“你一生中被闪电击中的几率大约是15300分之一,”他说。“所以,你被闪电击中的几率要比你有血块的几率大。”
尽管如此,强生暂停表明公共卫生系统(正确地)关注人们对这些疫苗的反应。“重要的是确保我们正在讨论和研究这些反应,”史密斯说,“因此,一旦这些反应发生,我们知道如何进行适当干预。”
什么时候给你的医生打电话
您如何知道疫苗副作用何时需要医疗护理?Weisenberg说:“如果你的症状持续存在或令人担忧,请让你的医生知道。”。您可能正在处理接种疫苗后碰巧发生的无关健康问题。“你要小心,不要归咎于[所有症状]对于不在正常范围内的疫苗。”
使用以下两种方法来决定是否需要看医生:
严重程度。新冠病毒疫苗的副作用应该是轻微到中度的,不应该严重影响你的生活。你可能不得不请一天病假,但是如果你的体温很高,体温计没有显示出来,或者如果你的头痛是你一生中最严重的,这些都是值得关注的事情。
时间史密斯说:“对于这些全身性的副作用,如果它们在两到三天内没有消失,或者你已经疲劳了一个多星期,那就值得找一位医生谈谈。”。淋巴结肿大和“新冠病毒臂”是两个例外,因为它们可能在注射后持续一到两周。
外卖
每个人对新冠病毒疫苗的反应会略有不同——有些人不会感到任何副作用,而其他人会感到一两天不舒服。我们可以肯定的是,这些疫苗是非常安全有效的。
“我想强调的最重要的一点是,这些疫苗是极其安全的,”史密斯说。“由于这种流行病的性质以及数百万人正在接种疫苗,我们现在对它们非常关注。”但事实是,数以百万计的美国人每天都在毫无问题地接种疫苗,我们终于走上了恢复正常生活的道路。“这些疫苗确实是让我们的生活和世界回到大流行前的轨道的关键,”史密斯说。这是我们很久以来听到的最好的消息。
- 新冠病毒臂:新英格兰医学杂志(2021),“延迟对mRNA疫苗的局部大反应。”nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2104751
- 淋巴结肿大:乳腺影像学会(2021),“SBI对近期接种新冠病毒-19疫苗的患者腋窝腺病的管理建议。”sbi online.org/Portals/0/Position%20Statements/2021/sbi-recommendations-for-management-腋窝腺病-post-COVID-vaccuration.pdf
- 辉瑞过敏反应:疾病控制和预防中心2020年12月14日至23日,美国辉瑞生物技术公司新冠肺炎疫苗第一剂接种后的过敏反应,包括过敏反应。cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7002e1.htm
- 现代化过敏反应:疾病控制和预防中心(2021年)“接受第一剂Moderna COVID-19疫苗后的过敏反应包括过敏反应-美国,2020年12月21日- 2021年1月10日。”cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7004e1.htm
- 强生分销暂停:疾病控制和预防中心(2021年)《美国疾病控制和预防中心和FDA关于强生新冠疫苗的联合声明》。/ 2021 / s0413-JJ-vaccine.html cdc.gov /媒体/版本
- 血凝块风险:BMJ. (2021。)“研究发现,新冠病毒-19:疾病导致脑血凝块的风险是疫苗接种的10倍。”bmj.com/content/373/bmj.n1005