研究表明睡眠呼吸暂停一种相当严重的睡眠障碍,并且有不孕的风险。但是2018年1月研究提示其他影响睡眠质量的睡眠障碍也可能增加女性不孕的风险。
生育问题的原因
作为一名睡眠医学专家,我意识到睡眠呼吸暂停对健康的许多影响。而且它显然与育龄妇女的不孕有关。但这项2018年的研究很有意思,因为它着眼于其他睡眠障碍以及它们是否与不孕有关。充足的恢复性睡眠是至关重要的健康习惯这些发现可能进一步强调了这一点。
目前的数据表明一个在10名妇女可能有“看病难怀孕“常见的罪魁祸首是排卵问题(通常与多囊卵巢综合征(PCOS)有关),不太常见的是输卵管阻塞;子宫结构问题;子宫肌瘤;以及妇女母亲服用合成雌激素DES的既往史,这会导致女性后代流产和早产的风险更高)。试图在老年怀孕、酗酒、不良生活方式、诊断为肥胖或过去有过性传播疾病史也可能导致生育困难。
研究:有睡眠障碍的女性更容易不孕吗?
2018年的研究发表在《华尔街日报》上睡觉研究对象是2000年至2010年间被诊断患有睡眠障碍的16718名台湾女性。这项研究使用了33436名没有任何睡眠问题的女性作为对照组。女性年龄从20岁到45岁不等,平均35岁。经过5年的随访,研究组有29名妇女出现不孕,而对照组有34名妇女出现不孕。
在对所有潜在原因进行交叉参考后,研究人员发现睡眠障碍不孕的可能性是正常人的2.7倍。考虑到年龄和其他健康问题,风险更高:睡眠障碍的诊断使不孕的可能性增加了3.7倍。
认识到研究的局限性是非常重要的。这不是一个“对照研究”,旨在解释这些发现背后的机制。考虑纳入研究的妇女人数,不孕那些被发现是一个小数目。这项研究并与吸烟,饮酒,运动习惯,社会经济因素,或家族病史不分离特定的促成因素的影响,这使得它一个相当简单的方法来找到链接。
关于睡眠和生育的其他研究
尽管2018年的研究有局限性,但一个重要的基本习惯,比如充足的睡眠,会影响生育能力,这是有道理的。一个2015年研究提示睡眠不足的结果,包括压力水平的升高和昼夜节律的紊乱,肯定会影响月经和排卵。有趣的是2011年研究发表于睡眠和呼吸建议夫妇检查他们的健康睡眠的睡眠模式和工作,如果不孕不育是一个问题。很显然,男人受孕过程的一部分了,所以它不只是女性如果在怀孕需要谁应注重睡眠。
一个2014研究还研究了睡眠呼吸紊乱(SDB)及其在生育中的作用。由于睡眠会影响几个激素周期,包括雌激素、孕酮、催乳素、黄体生成素和卵泡刺激素,这表明睡眠障碍有可能对妇女的怀孕能力产生不利影响。这项研究还显示了由于间歇性低氧血症而流产。
底线:解决你的睡眠问题
我当然认为大多数医生并不一定跟妇女了解自己的睡眠(问题)或者在睡眠看作是一个可能显著贡献不孕的问题。当然,也有可能是关于睡眠习惯通过对话当不孕不育诊断检查整体的生活方式,但在此基础上新的研究和其他研究这里提到的,应当在更认真加以研究,并迅速和有效地处理。什么也从这种讨论清楚的是,体重,饮食,锻炼和睡眠应与情侣,不只是女人想怀孕讨论。男性的健康和生活方式的问题,也有助于夫妇的不孕不育的问题。
如果一对夫妇打算怀孕,或者怀孕或维持妊娠有困难,那么我会敦促他们对可能存在的睡眠问题进行评估与生育干扰。如果有睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍的病史,那么它是合理的假设可能存在一定的难度怀孕或维持妊娠。了解睡眠卫生,甚至当你探索你的睡眠问题和治疗选择一个精确的诊断煽动这些习惯的改变。
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