我们来谈谈肺癌的迹象和症状

一旦你开始想:这种烦人的咳嗽是不是有什么严重的原因引起的?我呼吸急促是不是预示着一个更大的问题?停止搜索。停止恐慌。我们一直在你身边。我们在健康中心的工作就是为你提供有科学依据的事实和专家验证的信息，让你正确看待自己的担忧。以下是一些美国顶尖的肺癌医生想让你了解的关于这种具有挑战性条件的迹象和症状。

肺癌到底是什么?

让我们来回顾一下。所有的肺癌病例都是由一个或多个肺部细胞DNA的小突变开始的。这种突变导致细胞非正常生长。当它们繁殖时，它们将突变的DNA传递给新的细胞。最终，这些异常细胞聚集在一起形成肿块或肿瘤。

随着时间的推移，肿瘤会生长，切断剩余健康肺组织的血液和氧气。肺癌除了造成呼吸困难外，还限制了肺在全身输送氧气的能力。

每年，美国诊断出的所有癌症病例中约有13%是肺癌。在美国，每年有超过22.8万人罹患此病，使其成为男性和女性中第二常见的癌症类型。有两种类型的肺癌:生长较慢的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)，生长和扩散较快。

肺癌最常见的症状有哪些?

肺癌开始时是一种异常安静的疾病，早期很少出现危险信号。部分原因是肺部的疼痛感受器非常少，这意味着肿瘤可以长时间生长，而不会引起任何明显的不适。

事实上，直到肺癌肿瘤长到足以刺激气道或压迫其他器官而引起疼痛时，这些令人担忧的症状才会出现。有时，直到肿瘤扩散(转移性肺癌)，在身体其他部位造成问题时，症状才会敲响警钟。正因为如此，确诊某些非小细胞肺癌需要8年的时间。

也就是说,有是你需要了解的肺癌的常见症状。还有很多肺癌患者做经历过这些症状，但通常，他们把这些症状归因于肺癌以外的其他疾病。例如，吸烟者可能会把咳嗽归因于他们的日常习惯。此外，肺癌和其他呼吸系统疾病(如哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD))有相当多的重叠症状。因此，患有这些慢性疾病的人可能会将肺癌的症状归咎于错误的疾病，从而延误诊断和治疗。

尽管它们的生长轨迹不同，非小细胞肺癌和小细胞肺癌有着非常相似的症状。虽然手语因人而异，但可能包括以下几种:

• 背部疼痛。肺部生长的肿瘤会对脊柱造成压力或影响脊柱周围的神经，引起疼痛。
• 胸部疼痛。当这种情况发生时，尤其是在深呼吸或大笑时，通常是由于淋巴结肿大或癌症出现在胸壁。
• 咳血或痰中带血(咯血)。当肺癌肿瘤开始侵蚀血管时，就会出现带血的咳嗽。
• 乏力人们认为，与癌症相关的疲劳是因为与炎症过程有关的某些蛋白质和激素水平的变化。
• 手指泡吧。肺癌会导致手指和指甲看起来浮肿，因为肿瘤导致血液中的氧气含量降低。
• 声音沙哑。当肺癌累及喉神经时，它会影响声带。
• 肺部感染。当肺癌肿瘤阻塞气道时，就会发生频繁的支气管炎或肺炎。
• 痛苦的吞咽(吞咽困难)。有时，肿瘤会压迫食道或咽，导致吞咽困难。
• 持续的咳嗽。随着时间的推移而恶化或有变化的咳嗽是肺癌的危险信号。这可以是任何类型的咳嗽，包括干咳或湿咳。
• 呼吸急促（气促）当气道收缩或发炎时，或者当液体在肺和胸壁之间的空间积聚时，就会发生喘息或喘气。
• 减肥。意料之外的体重下降是许多癌症的危险信号，包括肺癌，可能是由于吞咽困难。与此同时，癌细胞消耗了大量的能量，它可以改变身体处理食物中卡路里的方式。

这些症状意味着我得了肺癌吗?

不,不一定。问题是，不可能列出一个完全整洁干净的症状清单叮,叮,叮-自动显示肺癌简单明了:你可能会经历上述一种或所有症状的原因有很多，肺癌只是一种可能。

简而言之，你不能自己诊断出肺癌。相反，如果上述任何一种症状持续存在，或者你出现了新的无法解释的呼吸急促和难治性咳嗽，你就需要去看医生——即使你很确定没什么。

研究表明，从关注症状到实际诊断之间的滞后时间大约需要4.5个月，这对于解决疾病来说是宝贵的时间。诊断的延误发生在两方面:人们不愿认真对待咳嗽或其他指标，而医生有时一开始会滥用抗生素、吸入器或止咳药的处方。

肺癌的其他相关症状是什么?

除了上面的经典列表，还有一些肺癌的症状可能看起来真的让人头疼。这些症状通常与综合征相伴而行引起的肺癌，而不是肺癌本身。注意这些症状和它们的警告信号。

霍纳综合征

非小细胞肺癌(NSCLC)可导致肿瘤在肺的上部生长，侵入与眼睛、面部和手臂相关的某些神经。这导致了一种叫做霍纳综合征的疾病，这种疾病在不到5%的肺癌患者中出现。症状包括:

• 限制学生
• 下垂的上眼睑
• 一侧脸无法出汗
• 肩膀剧烈疼痛，麻木，无力
• 眼球下沉或缩回

上腔静脉综合征

大约有3%到4%的肺癌患者会出现这种症状，当上腔静脉——流经右肺上部并向心脏输送血液的大静脉——被肿瘤压缩时就会发生这种症状。当限制时，血液会回流到静脉，导致各种症状，包括:

• 青红色皮肤的颜色
• 头晕
• 头痛
• 呼吸急促（气促）
• 脸部、颈部、胸部、乳房和手臂肿胀
• 当你弯腰或躺下时，症状会加重

多种症状

副肿瘤综合征不是由肺癌本身引起的，而是由癌症产生的激素、肽或细胞因子引起的，这些激素、肽或细胞因子进入血液，对远处的组织和器官造成严重破坏。(然而，这并不意味着你的肺癌已经扩散了。)

副肿瘤综合征在所有类型肺癌患者中约有10%出现，但在小细胞肺癌患者中更为常见。这些是一些最常见的综合症及其症状。

抗利尿激素不当综合征(SIADH):肺癌细胞会产生一种激素，这种激素能使肾脏保持水分，从而导致血液中的盐含量下降。一些常见的症状是:

• 混乱
• 乏力
• 食欲不振
• 肌肉无力或抽筋
• 恶心或呕吐
• 不安

异位库欣综合症:癌细胞会产生一种激素，刺激肾上腺产生皮质醇。症状包括:

• 睡意
• 容易擦伤
• 血糖水平升高
• 液体潴留
• 高血压
• 弱点
• 体重增加

高钙血症:患有鳞状细胞癌(一种非小细胞肺癌)的人，血液中会出现高水平的钙。这将导致:

• 腹部疼痛
• 骨痛
• 混乱
• 便秘
• 感觉口渴
• 尿频
• 食欲不振
• 恶心或呕吐

兰伯特-伊顿肌无力综合征(LEMS):虽然科学家们还不确定确切的原因，但人们相信这种综合症会导致人体的免疫系统无意中攻击全身的神经末梢。LEMS是小细胞肺癌中最常见的神经副肿瘤综合征。症状包括:

• 从坐着的位置站起来有困难
• 疲惫的肩膀肌肉
• 臀部和腿部上部肌肉无力

晚期肺癌有哪些症状?

事实是，肺癌通常会悄无声息地扩散，通常在令人担忧的症状出现(或被注意到)之前。事实上,80%的肺癌患者被诊断为III或IV期疾病这通常意味着癌细胞已经转移到肺部以外的其他地方。当肺癌扩散时，它通常会扩散到肝脏、肾上腺、骨骼和大脑，导致以下症状:

• 腹部或背部疼痛
• 血凝块
• 骨痛或骨折
• 头痛
• 黄疸
• 食欲不振
• 恶心想吐
• 视力问题
• 减肥

我在哪里可以得到更多关于肺癌的信息?

如果你担心这种疾病的可能症状，或者你刚刚被诊断出来，正在寻求更多的支持肺癌研究基金会分享曾经在你现在所在位置的人的故事。的美国肺协会创立了“肺癌力量”，以提高人们对肺癌的认识，并为有效治疗筹集研究资金。和LungCancer.org提供询问医疗团队问题的技巧，这样你就能得到明确的答案。

最后，如果这些症状听起来很熟悉，并且你担心肺部和健康状况，最好的办法就是去看医生。肺癌的微妙之处和差别可以让普通人来识别真正棘手的疾病,但你的医生将有必要的工具来找出发生了什么和你的健康和你治疗的最佳路径,如果是癌症。