什么人的肺部疾病应该知道COVID-19

If you’ve been following the news (which, of course, you have been), you know that the worst cases of coronavirus often end with patients gasping for air as if they’re drowning, their lungs no longer able to supply a sufficient flow of oxygen to their body. And if you don’t have healthy lungs to start out, COVID-19 can be especially dangerous. “If you add another injury on a system which is already behind, that will put that system in a very dire condition,” says Rabih Bechara, M.D., a pulmonologist at the Medical College of Georgia.

事实上，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的人都超过两倍，可能发展从COVID-19症状严重者，根据中国1000多名住院病人的分析。患者与COPD的研究有一半被录取到重症监护病房，戴上呼吸机，或最终从COVID-19死亡。

那么究竟是什么这一病毒，使人们与肺部疾病这么多脆弱？

这是很难对抗感染

目前还不清楚谁是从冠状病毒生病肺病患者的准确率，但科学家们知道，不健康的肺是由病毒或细菌更容易感染。这里的原因：气管和肺通常衬有纤毛细，起伏的毛发状卷须推化痰等黏糊糊的从你的肺部通过了呼吸道进入喉咙，在那里你要么吐出或咽下分泌。但在许多肺部疾病，这些有益的毛发被损坏或摧毁。如果没有纤毛，从肺部分泌物堆积，缩小气道，并最终限制的原因与人奋斗COPD呼吸的氧气交换一体。

出于同样的原因，由于没有纤毛就更难肺部清除病毒感染-COVID-19或以其它方式。“这些人往往在他们的肺部收集生物，健康人具有良好的咳嗽清除，”吉尔Ohar，医学博士，在维克森林浸信会医学中心在北卡罗莱纳州是胸腔解释。

你的肺部有较少的容量

上气道狭窄的顶部，患有慢性阻塞性肺病往往要数百万称为肺泡的肺部时吸气，并将其传递到血液循环在你的身体，填补了氧气微乎其微气囊的肺气肿损伤。在肺气肿的情况下，这些气囊伸展和破裂，基本上减少肺部的表面积，从而减少氧气的血液接收量。

免疫应答可以进一步使问题复杂化：当人体感染了病毒样COVID-19，它产生白细胞打它关闭 - 通常是一件好事。但是，当病毒开始肺部的保持，这些白血细胞会导致肺部发炎。这炎症引起流体从微小血管渗入肺部，对自己的能力来转移氧气到血液泄怒进一步浩劫。“你用流体淹没你的肺部，导致呼吸窘迫，”贝沙拉博士说。

肺部疾病患者感染的额外容易受到这种压力和责任制定呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征。“因为他们已有的条件，身体不能发生的事情修复损伤，”贝沙拉博士说。因此，如果冠状病毒来袭，这些患者可能更需要氧气或呼吸机被投入。而且是，他们并不清楚。“实际的通风是比较困难的，当肺部充满脓液和水，” Ohar博士说。

保护自己

Even without an official COPD diagnosis, if you’re over 40, have a history of smoking, and get winded easily—say after a 10-minute walk—it’s possible you could have an early state of chronic obstructive pulmonary disease, says Dr. Ohar. Many of her patients don’t seek treatment, “until lung function is about half of what it should be,” she says.

底线：如果你有慢性阻塞性肺病或正在呼吸挑战的，你更容易受到冠状病毒的严重后果。如果有，你可以跟着给自己额外的保护一个特殊的协议，这将是理想的。没有，真的。因此，相反，它是关于正在hypervigilant一丝不苟地洗手，坚决实行社会距离。限制你的旅行到商店，或者如果你能得到送货上门。务必戴上口罩，如果你必须走出去，和/或不能避免被别人左右。如果可能的话通过电话或视频，请咨询您的医疗保健提供商。而如果你生病了，保证你有足够的药物治疗将持续至少两周。

换句话说，保持安全并耐心等待。一旦这种流行病已经结束，我们都会松口气。