什么人IBD需要了解COVID-19

我们都已经听到我们需要在寻找COVID-19样咳嗽，发烧，呼吸急促的症状。但是，2020年三月研究在中国进行，并发表于美国胃肠病学杂志（AJG）发现了204 COVID-19的患者，近一半有胃肠道（GI）症状，如食欲不振，腹泻，呕吐，并与更典型的发热和呼吸道症状，沿腹部疼痛的损失时，他们被送进了医院。

如果你是一个谁已经与这些归功于慢性肠炎症状一样生活，这是否意味着你有更多的担心，当谈到COVID-19？简短的回答？也许不是...但它也有点太快了明确的答案。In this particular study, all of the patients had severe infections that required hospitalization, and doctors don’t yet know how often or to what degree gastro symptoms affect people with milder forms, says David T. Rubin, M.D., section chief of gastroenterology, hepatology and nutrition at University of Chicago Medicine.

尽管如此，医生们进取，仍然有了解新的冠状病毒，如果你与炎性肠道疾病如溃疡性结肠炎或克罗恩形式活一些重要的事情。我们把它分解：

COVID-19可以到肠...

人们通常从吸入病毒颗粒或拿起他们，用自己的双手，并将它们转移到眼睛，鼻子或嘴巴合同COVID-19。一旦它在体内的得到，该病毒通常beelines到其卡上ACE-2受体的呼吸道。

鲁宾博士说，但事实证明，这些受体也出现排队消化道为好。所以，当患者咳嗽起来粘液，一些不可避免地被吞噬，给病毒免费乘车进入肠道，在那里可以开始繁殖，造成这些消化道症状。

然而，究其原因，我们很可能看到更多的呼吸道症状比那些消化是“因为有病毒的是进入你的肠道比进入你的肺部低得多的量，”鲁宾博士说。同样重要的是知道：这是非常不寻常的COVID，19例有只要胃肠道症状。在这项研究中，住院患者仅有3％的人。

这对你意味着什么？继续保持警惕。如果你有新的胃肠道症状，不要仅仅假设它们来自你的IBD，特别是如果你有其他症状，如发烧和咳嗽；它们可能是COVID-19的标志，所以去看医生，医学博士Andrew Grossman说。，费城儿童医院儿科炎症性肠病中心的联合主任，儿科胃肠病专家。

......但是IBD患者不必面临更大风险

眼下，有证据表明，仅仅拥有IBD不把你在任越来越COVID-19或有更严重的疾病，如果你得到它比一般人群中的任何更多的风险。“我们将继续进行研究，但迄今为止，我们已经积累的数据是令人欣慰的，”格罗斯曼博士说。

也就是说，如果你正在服用免疫抑制剂，如氮杂胺或伊穆兰（硫唑嘌呤）、嘌呤醇或嘌呤（巯基尿）、庚格拉夫、新诺乐或三联免疫（环孢素）或特雷沙尔（甲氨蝶呤），你可能会特别担心你的风险，因为它们会使抵抗任何类型的感染更加困难。

虽然这是真的，鲁宾博士说：一般的建议是继续服用你的药，并要非常小心保持社交距离. 如果你停止吃药，你的疾病活动可能会跳跃，使你生病，这更关系到医生。他说：“使用额外的医疗资源，需要去医院，需要做手术，或者服用类固醇，这些都比我们目前所见的COVID-19的风险更高。”。

COVID-19可能不会加剧你的IBD

鲁宾博士说，目前，医生认为COVID-19不会导致IBD患者病情恶化，部分原因是每种情况下的免疫反应不同。此外，正如他指出的，过去的冠状病毒流行，如2003年中国爆发的严重急性呼吸综合征（SARS）和2012年沙特阿拉伯爆发的中东呼吸综合征（MERS），在IBD患者中没有出现高峰。鲁宾博士说，中国和意大利的IBD患者中还没有出现高峰，“所以我们希望这意味着它不会发生。”。

然而，由于还没有人真正了解COVID-19，格罗斯曼博士说，美国和欧洲的医生已经开始建立一个登记册，收集关于COVID-19的IBD患者的数据，以便他们能够了解更多关于它的影响。

什么人与IBD可以做到保持安全

好消息？我们打赌你已经听过这些建议了，所以坚持下去：

• 对坚持社会距离和洗手等公共卫生建议保持警惕。“要格外小心保护你自己和你的家人，”鲁宾博士说。
• 留在你的药。“我们强烈认为，最好的方式来保持健康为IBD患者要保持消化道尽可能健康，并试图阻止任何照明弹，”格罗斯曼博士说。
• 与您的医疗保健提供者沟通。“我们在这里，我们想听听他们的意见，我们需要帮助他们解决问题。他们应该毫不犹豫地与我们取得联系，”格罗斯曼博士说。鲁宾博士说：“我知道人们压力很大，他们可能担心忙碌的医生无法及时回复他们，但他们应该定期联系，以便获得所需的信息。”。
• 和你的孩子谈谈发生了什么。格罗斯曼博士说：“我们都感到有点焦虑，我们的孩子也有点焦虑。”。“有多种资源可以帮助孩子们了解情况。”
• 不要让电视开着，从COVID-19的新闻报道中休息，这会增加你孩子的焦虑和恐惧（更不用说你的了）。
• 保持健康饮食。格罗斯曼博士说：“这是每个人都能做的事，以便尽可能地保持健康。”。
• 认识到这种流行病可能对你的心理健康产生的影响，特别是因为这会影响你的身体健康。鲁宾博士说：“虽然我们现在都处于压力之下，但有一种公认的压力成分会加重胃肠道症状。”。
• 确保您咨询可靠，有信誉的来源。鲁宾博士建议克罗恩与结肠炎基金会以及国际组织炎症性肠病的研究（IOIBD）。
• 请记住，研究人员正在努力进行免疫测试和疫苗研究。“我知道我们会渡过难关的，”鲁宾博士说。“我们所等待的将真正帮助我们的是额外的方法来测试免疫力，所以你知道你已经暴露，你是免疫的。当然，我们也在等待一种疫苗，这样我们就可以保护人们免受COVID-19的侵害，但我认为，在研制出有效的疫苗之前，我们可能会进行抗体测试。”