确切地说,世界上有50%的人口有月经,但许多女性仍然不了解自己身体的生殖周期。什么是“正常”出血?你是否应该像时钟一样每四周来一次月经?哪些症状是可以接受的,你应该看医生的是什么?如果你的月经完全停止了呢?
“If you’re not on a hormonal contraceptive of any kind, a normal cycle is anything between 21 and 35 days, and it’s normal to have variation of up to seven days between cycles,” says Kari Braaten, M.D., medical director of the Fish Center for Women’s Health at Brigham and Women’s Hospital in Boston.
不过,这些变化有时更令人担忧——美国卫生与公众服务部(U.S. Department of Health and Human Services)估计,14%的女性有月经不规律、疼痛或大量出血的症状,这可能表明存在潜在的问题。布拉顿博士说:“任何每21天流血超过一次的人都应该去看医生。”经期间隔超过35至40天的人也应该去看医生。
如果你担心自己的月经周期,最好的办法是去看医生,他能帮你弄清楚到底是怎么回事。为了让你准备好去赴约,这里列出了你月经问题的潜在原因。
影响月经的情况
首先,让我们看看不同类型的月经异常。“你可以把不正常的出血分为两大类,”Steven Goldstein医学博士说,他是纽约纽约大学医学院的妇产科教授。
第一种是结构异常,如息肉或肌瘤。第二类具有与导致缺乏排卵的荷尔蒙的变化有关。“如果你不排卵的时候正是你会流血完全是否雌激素产生依赖发生变动和不稳定的子宫内膜,”戈尔茨坦博士说。让我们来看看这两个类别,再加原因异常时期可能是什么大不了的事情,比如前癌或癌症的迹象。
结构异常
子宫内膜异位:影响生育年龄的妇女的至少11%,子宫内膜异位症就是通常创建子宫内膜的endmetrial细胞开始在骨盆的另一部分在子宫外生长的条件。它可以引起痛经,慢性腹痛,和周期之间偶尔的斑点。有没有治疗子宫内膜异位症,但它可以用之类的东西激素避孕药,其他药物治疗和手术,必要时进行治疗。
子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种常见的疾病,影响高达80%的妇女,当她们达到50岁。“肌瘤是子宫的良性肿瘤,”布拉顿博士说。“如果她们靠近子宫内膜,她们会导致月经更重。纤维瘤通常没有任何症状,但有时会引起月经大量出血、疼痛或抽筋。在严重的情况下,患者可以选择通过子宫切除术或其他手术切除肌瘤。
宫颈或子宫息肉:息肉是子宫壁内的另一类型的组织生长。他们往往无症状,但可引起不规则出血和点状出血。息肉可能是良性或癌前期,在这种情况下,他们需要通过手术去除。
生殖器感染:酵母菌感染、细菌性阴道病或衣原体或淋病等性传播感染可能会引起出血、瘙痒和不寻常的阴道分泌物(这与月经周期无关,但可能会被混淆为月经斑)。尽快治疗,以避免更严重的并发症,如不育症或盆腔炎症。
激素的变化
- PCOS:多囊卵巢综合征是卵巢的一种紊乱月经周期,所以很明显它有一个直接链接到您的时期。“PCOS是一种慢性无排卵状态,”戈尔茨坦博士解释说,这意味着它会影响你的身体排卵能力。病因尚不完全清楚,但它涉及到过量雄激素的激素,这可能会导致粉刺和多余的面部和体毛与月经不调或月经缺乏沿。PCOS患者往往胰岛素抵抗,使他们在危险中为2型糖尿病-in事实上,疾病预防控制中心估计,超过一半的女性与PCOS发展的40岁PCOS可以用药和生活方式的改变的组合来治疗2型糖尿病。
甲状腺疾病:“要么过于活跃或甲状腺功能可以影响月经周期,”布拉滕博士说。甲状腺机能亢进(过度活跃的甲状腺)通常会导致更亮或较不频繁的时间段,而甲状腺功能减退(甲状腺功能低下)导致重或长时间周期。医生通常会看你的甲状腺水平调查月经异常时。“当人们确实有月经,检查他们的甲状腺是我们在基线做的事情之一,”她解释说。
长期的压力或慢性疾病:任何会给你的身体带来巨大压力的事情,无论是慢性疾病还是心理健康问题,都能触发你的大脑停止分泌排卵信号激素。布拉顿解释说,这“通常是大脑在说,‘这个身体还没有准备好怀孕’。”
饮食失调或极端运动:这些行为触发相同的身体响应作为慢性应激。“厌食症和贪食症是缺乏排卵的人士透露,”戈尔茨坦博士说。如果你的身体营养不良,过度劳累到它不能支持一个怀孕的时候,你可能会开始(在所有如果)不经常月经。
预癌症或癌症
子宫内膜增生(预癌):这是当子宫内膜变得太厚时发生的罕见的情况。它会导致异常出血,有时出血绝经后继续进行。这种情况可能是癌前病变,所以它需要与药物或手术尽快解决。
妇科癌症:这是最坏的情况,当然你不想排除癌变的可能。宫颈癌,卵巢癌,子宫和阴道癌都可以造成严重的时期,而且在当月不规则出血。您的文档可以帮助排除这种可能性。
其他异常出血的原因
虽然经期似乎是最有可能引起出血的原因,但事实并非总是如此。“有些阴道出血的原因与月经周期无关,”布拉顿博士说。还有一些原因(如围绝经期或激素避孕)并不是任何可治疗的健康状况的迹象。
- 激素节育:任何时候你开始新的生活激素避孕,你可能会看到你的周期的变化。“药片和宫内节育器都会影响出血,”布拉顿医生解释说。避孕药的作用是阻止排卵,这意味着你每月见到的血液并不是一个规律的月经,而是由避孕药中的激素引起的一个过程。一些宫内节育器能使阴道出血完全停止。开始使用新的避孕方法的女性可能会在最初几个月经历一些不规则的点滴,因为她们的身体已经适应了。
受伤:你的阴道(通常是由于性)内的切口或划痕可以直接后果导致轻微出血。
怀孕:很明显,怀孕会改变你的月经周期——但是,嘿,值得一提!女性在怀孕早期有时会有眼斑(与许多人认为的相反,眼斑并不一定意味着流产),还有恶心、乳房肿胀和疲劳。
围绝经期:“更年期前后是月经变化的时期,”布拉顿博士说。在绝经前的5年左右,你的月经周期可能开始变短,然后你会开始跳过月经。她解释说,当月经来临时,感觉应该是正常的,而不是特别沉重或疼痛。“如果月经来潮时出现异常,这就是去看医生的重要原因。”
不规则出血:美国卫生和公众服务部妇女健康办公室(不详)“期间的问题。”womenshealth.gov /应用囊括月经周期/ period-problems
子宫内膜异位:美国卫生和公众服务部妇女健康办公室(无日期)。“子宫内膜异位症”。womenshealth.gov / a-z-topics /子宫内膜异位
PCOS:疾病预防与控制中心。(不详)“PCOS(多囊卵巢综合症)和糖尿病。”cdc.gov/diabetes/basics/pcos.html
子宫肌瘤:美国卫生和公众服务部妇女健康办公室(无日期)。“子宫肌瘤”。womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids
子宫息肉:ColumbiaDoctors。(N.D.)“子宫息肉”。columbiadoctors.org/condition/uterine-polyps
子宫内膜增生:美国妇产科医师学会。(无日期)。“子宫内膜增生”。acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/endometrial-hyperplasia
妇科癌症:疾病预防与控制中心。(N.D.)“妇科癌症”。cdc.gov /癌症/妇科/ basic_info / symptoms.htm
性传播疾病:国民健康服务(UK)。(N.D.)“性传播感染(STI)的”。nhs.uk /条件/ sexually-transmitted-infections-stis /