如果你最近被诊断出患有结肠癌,你可能想知道这种疾病如何治疗。下面是你需要知道的。
治疗通常从手术开始
“如果病人患有非转移性疾病——即没有结肠以外疾病的证据——首要的治疗就是手术,”医学博士Samuel J. Klempner说,他是洛杉矶临床与研究所的胃肠道肿瘤学家,该研究所是Cedars-Sinai附属机构,也是Cedars-Sinai的医学助理教授。“手术后我们所做的任何事情都取决于我们在显微镜下检查肿瘤标本时所看到的情况。”
对于非常早期癌症被定位于结肠的表面上,单纯手术通常是足够的。然而,对于一些患者,有危险的癌症会回来(易复发),特别是如果肿瘤细胞已经扩散深入结肠壁或到附近的淋巴结。你的肿瘤学家评估基础上的肿瘤细胞和影像学检查结果的病理复发风险。
“基于风险,我们通常会推荐辅助化疗,”医学博士Paul Oberstein说,他是纽约大学朗格尼的Perlmutter癌症中心胃肠道肿瘤项目的主任。“手术后3到6个月要进行辅助治疗,目的是防止已经切除的癌症复发。”
有一点对某些病人谁需要化疗好消息,奥伯博士补充道。新数据发布大约一年前发现的选择,低危患者,以下半年的化疗,随后的手术,只是作为良好的手术效果产生化疗三个月的治疗方案。患者大约只要生活中没有他们的疾病返回。“三个月的化疗是很多容易处理了半年多,”他说。然而,照顾大多数患者的标准仍然是六个月。
治疗后,您的肿瘤科医生会密切留意你约五年结肠镜检查,CT扫描,验血和体检寻找迹象你的癌症已经回来了。结肠癌是最有可能在手术后两到三年内复发,奥伯博士说,与风险从约10%患者第1阶段癌症约50%患者第3阶段癌症。
当癌症扩散时会发生什么?
大约20%到25%的患者被诊断出患有此病转移性结肠癌(第四阶段)对他们来说,这种疾病是无法治愈的,手术也不是一个选择。然而,肿瘤学家确实可以提供治疗。
Klempner博士说,转移性结肠癌的治疗选择落在一个统一体。“我们的目的是使患者在我们的工具箱中的一切。如果这是正确完成的,它会给患者生存期长的机会“。
随着肿瘤学家对结肠癌肿瘤的了解越来越多,这有助于他们做出细致的决定治疗,Klempner博士说。“一般来说,4名患者接受化疗和生物剂,或者非化疗药物靶点血管形成,或者目标称为EGFR的表面蛋白的抗体。”
谁是病人什么叫一线治疗通常持续约10个月到一年做的很好;个别病人的反应可能有很大的不同。然后,因为肿瘤细胞发展到药物的抗性的治疗变得不太有效。在这一点上,它的时间来尝试不同的药物(所谓的二线治疗)。您可能还需要改变药物因为副作用变得无法忍受。
“我们这样做是作为一个反复的过程,我们正在不断地追逐肿瘤,” Klempner博士说。您的肿瘤科医生可以执行额外的测试,看看肿瘤是如何发现周围的方式二线治疗。人们希望,这些信息将有助于你的供应商选择治疗的下一行。不幸的是,每个随后的轮治疗的提供略小的疾病控制。
奥伯斯坦博士说:“在我们现有的治疗方法下,转移性结肠癌患者平均接受多种化疗,平均可以活2到3年。”“持续时间在很大程度上取决于肿瘤内部的突变,也很大程度上取决于患者的健康以及他们对化疗的耐受程度。”
幸运的是,治疗晚期结肠癌的科学正在迅速发展。有新的,靶向治疗和免疫疗法用于治疗的肿瘤患者有特定的基因突变或生物学特征。
如果你刚刚被诊断出来
尝试教育自己的疾病Klempner博士说。“知识是一个非常强大的工具。”获得一个以上的意见,并为自己的倡导者。了解你自己的身体。如果正确的治疗方法,请咨询您的卫生保健提供者中的东西似乎并不。
手术前后是由多学科团队评估,奥伯博士说。请确保你感到舒适你的团队可以回答重要的问题,比如你的癌症处于哪个阶段,复发的风险有多大,治疗的效果如何,这对你来说是最好的事情吗?
最后,Klempner博士说,利用一切可以利用的资源来帮助你与你的病的非医学方面的,如癌症治疗期间吃得好以及处理癌症诊断的经济负担。