你的甲状腺准备好迎接冬天的寒冷了吗?如果你甲状腺功能减退,寒冷的天气会对你的甲状腺治疗产生很多影响,并会导致一些症状,如冬季抑郁,手和脚冰冷。让我们来探索一下作为甲状腺患者如何最好地抵御冬天的寒冷。
您的甲状腺药物剂量可能需要调整
甲状腺在体温调节中起着关键作用,这是维持正常体温的过程。典型的成人静息体温是华氏98.6度和摄氏37度。
一个2013年发表在《临床内分泌和代谢杂志》上的研究表明暴露在寒冷的环境下会影响你的促甲状腺激素(TSH)水平,导致它上升。
对于甲状腺功能正常的人来说,体温下降时,TSH水平会升高。因此,甲状腺激素的产生通常会略有增加,以帮助弥补暴露在寒冷中的不足。如果你是甲状腺功能减退,并依赖甲状腺激素替代药物,如左甲状腺素或天然甲状腺干燥剂,TSH会在低温下上升。即使你的甲状腺仍有半功能,但它可能无法自己增加荷尔蒙的分泌来维持体温。
TSH的增加可伴有常见的甲状腺功能减退症状,如疲劳、抑郁、脑雾和体重增加。你可能还会注意到,你对寒冷感到特别不耐,尤其是你的手和脚,很容易受到低温的影响。
对于患有甲状腺功能减退症的人来说随着年龄的增长,感冒导致甲状腺功能减退的风险也会增加。
为了避免这种季节性衰退,可以考虑采取以下几个关键步骤:
确保你有一个基本的TSH测试水平,以显示你的最佳TSH水平时,天气变暖。
体温下降后,重新检查TSH和其他甲状腺测试水平,以确定甲状腺激素水平是否下降。
与您的医疗保健提供者一起调整您的甲状腺激素替代药物的剂量,以达到您的最佳水平。
在未来,和你的医生制定一个计划,在气温下降的开始和结束时自动调整甲状腺药物的剂量。
- 不要忘记,当温度再次升高时,你可能需要稍微降低剂量,以避免药物过量。
其他保暖的方法包括:
有规律的运动,可以提高你的新陈代谢
使用暖手和暖脚器,电热毯和空间加热器
吃产热的食物——在消化时会产生热量的食物。这些食物包括辣椒、鳄梨、肉类和黄油中的饱和脂肪以及椰子油。
多吃热汤和炖菜,喝热饮或热饮料
你患季节性情绪紊乱(SAD)的风险更高
甲状腺患者在增加季节性情绪紊乱的风险又称悲伤。悲伤的是一种与季节有关的抑郁症在冬天,白天更短,光照更少。
SAD的症状和体征包括:
乏力
脑雾;集中的问题
缺乏活力
过多的睡眠
暴饮暴食,渴望糖和碳水化合物
体重增加
避免社会互动
冬季除了优化你的甲状腺治疗外,最有效的一种治疗悲伤光线疗法。这包括每天坐在一个特殊的光线前,过滤紫外线,并提供10,000勒克斯的冷白色荧光灯,这是正常室内照明的20倍。
一些患有SAD的人也发现户外暴露在阳光下会有所帮助。你可以每天中午散步或者开车开着窗户来获得一些每天的户外光线。记住在这段时间不要戴太阳镜,因为它们会阻挡户外光线带来的令人沮丧的效果。
如果光疗法对你的悲伤没有反应,在某些情况下,抗抑郁药物可能会有所帮助。你还应该检查你的维生素D水平,如果不是最佳的,就补充维生素D。
如果你患有自身免疫性甲状腺疾病,你患雷诺综合征的风险就会更高
如果你的甲状腺功能减退是由于自身免疫性桥本氏病或格雷夫斯氏病,你是其他自身免疫性疾病的风险更高,包括雷诺氏现象。(它也经常被拼写为Reynaud's)。雷诺氏综合症会干扰流向手指、脚趾、鼻子和耳朵的血液流动,这会让你对寒冷特别敏感。
雷诺氏病的症状和体征包括:
暴露在寒冷中会变成白色或蓝色的四肢
手指、脚趾、鼻子和/或耳朵感到麻木和寒冷
手指、脚趾、鼻子和/或耳朵的悸动、刺痛和/或疼痛
手指、脚趾、鼻子和/或耳朵肿胀
你应该向你的医疗服务提供者咨询可以诊断雷诺氏病的测试,以及治疗计划。治疗方法包括:
- 多穿几层适合寒冷天气的衣服,戴上暖脚和暖手器,让你的身体和四肢保持温暖
避免极端温度和极端温度变化
处理冷冻食品时要戴手套
停止吸烟,因为吸烟会加重雷诺的症状
管理压力,这是雷诺攻击的诱因
在雷诺氏病更严重的病例中,医生可能会开一些药物,包括钙通道阻滞剂和/或抗抑郁药。
重要提示:如果你患有雷诺氏病,但还没有被诊断为甲状腺功能减退,请您的医疗保健提供者进行一个完整的甲状腺评估。专家认为这两种情况之间的关系非常重要,足以保证对确诊为雷诺现象的人进行甲状腺筛查。