问题:
我是新来的。在过去,当我觉得自己感冒的时候,我会用紫锥菊。我看了我收到的关于甲氨蝶呤处方的小册子,上面说我不应该使用它。现在我感冒了,想知道我可以用什么非处方药。我以前也用过Alka-Seltzer Plus,想知道我能不能用它。我很沮丧,因为我很久没感冒了。我也服用强的松,希望是短期的。
凯瑟琳
答:
亲爱的凯瑟琳,
当你患有类风湿性关节炎(RA)时,应对感冒或流感是一项挑战。他们本身的问题使你更容易受到感染并染上传染性疾病,而且往往使人更难从疾病中恢复过来。加入免疫抑制剂,如强的松、甲氨蝶呤或生物制剂——这会使免疫系统变弱——事情就会变得更加复杂。
RA是一种自身免疫性疾病。这意味着免疫系统攻击身体的组织,就像它们是外来入侵者或细菌一样。在风湿性关节炎中,这种攻击会导致炎症,损害关节和关节其他系统,如内脏器官. 控制炎症的最好方法是药物治疗,例如改善疾病的抗风湿药物像甲氨蝶呤),生物制剂和仿生物药品。
其中一些药物,如甲氨蝶呤,生物制剂,类固醇免疫抑制剂。它们被设计用来抑制免疫系统的活动,从而抑制免疫系统对身体组织的攻击。当免疫系统被抑制时,类风湿性关节炎也会被抑制,希望能将你带入缓解. 缺点是这些药物的作用方式也会让你更容易受到感染,比如感冒或流感。
免疫系统增强和类风湿性关节炎
感冒是由鼻病毒引起的,尤其在冬季。当这种病毒存在时,你的免疫系统会发出白细胞来抵御它,但如果你之前没有接触过这种病毒,结果就是感冒。
免疫系统助推器,如紫锥菊和金海豹,背后的想法是,它们将刺激抵抗感染的细胞比如白细胞。因此,免疫系统能够更好地抵御即将到来的感冒,防止你生病。
研究紫锥菊的有效性不一致。一些研究表明紫锥菊并不比安慰剂好,但一项大型研究表明,紫锥菊可以减少你感冒的次数和程度,降幅高达25%。然而,你需要小心服用草药补充剂,因为它们不太标准,可能与化合物混合,与你的类风湿关节炎药物有危险的相互作用。服用这些补充剂前请咨询你的医生。
重要的是你如果你患有风湿性关节炎,不要服用紫锥菊或者是另一种自身免疫性疾病。尽管关于紫锥菊功效的研究并不一致,但人们普遍认为免疫系统助推器会引起耀斑在有自身免疫性疾病的人身上。
在这种情况下,免疫系统会攻击自己。如果你增强了抵御感冒的免疫反应,你也可以预期对你身体的攻击会变得更严重。同时,由于甲氨蝶呤和生物制剂抑制免疫系统,因此抑制你的RA,服用紫锥花可以抵消药物的作用。
感冒药与类风湿性关节炎
非处方感冒药和甲氨蝶呤等免疫抑制剂之间通常没有相互作用。然而,需要注意的是,感冒药通常含有对乙酰氨基酚——泰诺的学名。如果你使用醋氨酚作为止痛药,同时使用感冒药会使你体内的药物过量。过量的醋氨酚会导致过量服用对肝脏有毒。
此外,一些药物含有非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、布洛芬和Advil,这些药物会导致肾脏和肝脏受损,并会导致甲氨蝶呤中毒。
向你的药剂师或医生咨询你还可以服用哪些感冒药。与此同时,多喝水,确保摄入足够的维生素C,尽可能多休息。
你也可以和你的风湿病专家谈谈,他们是否建议你在感冒时跳过甲氨蝶呤。风湿病专家似乎对此有不同的看法——有些人希望只有在发烧或服用抗生素的情况下才停止用药,而另一些人则建议在生病时不服药。
您应该知道:上面的答案提供了一般的健康信息,并不打算取代合格的医疗保健专业人员的医疗建议或治疗建议。