如果你有持续的胃不适或痛苦，不要轻看它:问题可能是胃炎，一种情况发生时，胃内膜发炎和损坏。
胃炎的风险随着年龄的增长而增加，但幸运的是，有效的治疗可以缓解任何症状并限制并发症的风险。更好的是，一些健康的习惯可以降低你患上胃炎的风险。
肚子里的火
胃粘膜覆盖着一层厚厚的粘液，保护胃粘膜不被胃酸和消化酶溶解。当胃粘膜发炎时就发生胃炎。胃炎可突然出现并持续几天(急性)或逐渐发展并持续数月或数年(慢性)。
许多人没有胃炎的症状或体征，但不适在急性胃炎中更为常见。慢性胃炎的症状可能不会出现，直到胃粘膜的损伤引起消化性溃疡(胃粘膜上的深溃疡)或其他并发症。当症状确实出现时，通常包括:
- 恶心或消化不良
- 上腹部肿胀或疼痛和不适
- 呕吐
- 食欲不振
- 乏力
如果你有任何胃炎的症状持续超过一个星期，去看医生。大多数急性胃炎发作并不严重，可以容易治疗。然而，由慢性胃炎引起的未经治疗的消化性溃疡可能会严重出血或削弱胃壁，导致穿孔或破裂，并导致腹膜炎——一种会引起严重并发症的感染，如果不迅速治疗，可能会导致死亡。
其他可能的胃炎并发症包括溃疡出血引起的贫血。晚期胃炎可引起严重症状，可能与显性或隐性出血有关，因此，如果有下列情况，请立即联系医生或去急诊室:
- 在没有明显原因的情况下变得呼吸急促
- 感到头晕
- 吐血，有时看起来像咖啡渣
- 你的大便里有血吗?还是你的大便是黑色的柏油色
- 不努力减肥
- 感到虚弱或脸色苍白
胃炎背后是什么
医生和病人有时会错误地使用术语胃炎来指代任何胃部疾病。值得注意的是，胃炎不应与胃食管反流病(GERD)混淆，后者是慢性烧心的医学名称。
胃炎一般有两种类型:
- Non-erosive胃炎、它会在胃粘膜产生炎症，但不会促进溃疡的形成
- 糜烂性胃炎、会导致消化性溃疡或糜烂(浅层破裂)，侵蚀胃粘膜。
患上胃炎的原因有很多，但最常见的原因包括:
- 感染。大约30%到40%的美国人在他们的胃里感染了一种叫做胃的细菌幽门螺杆菌(H. pylori)。有些人从来没有胃炎的症状，但是感染会刺激和发炎胃内膜，导致胃酸分泌不足或过多。这种炎症增加了发展为消化性溃疡的风险，尽管大多数感染的人从来没有溃疡。在少数情况下，是长期的幽门螺旋杆菌感染增加患病的风险胃癌因为它会导致胃内膜发生癌前病变。
- 止痛药。定期或长期使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬(Advil, Motrin)，萘普生(Aleve, Naprosyn)和阿司匹林，会损害胃粘膜，导致炎症。非甾体抗炎药会增加消化性溃疡和胃肠出血的风险，尤其是对70岁以上的人;女性;服用两种或两种以上的非甾体抗炎药(包括阿司匹林);有消化性溃疡病史;饮酒;烟雾;有两种或两种以上的其他疾病;或者服用某些药物，如皮质类固醇，骨质疏松症药物阿仑膦酸酯(福善美)和利塞膦酸酯(阿糖胺)，抗凝剂和抗抑郁药物，选择性血清素再摄取抑制剂类。非甾体抗炎药是糜烂性胃炎最常见的原因。
- 年龄的。由于几种原因，老年人患胃炎和消化性溃疡的风险似乎更大。随着年龄的增长，黏液的产生速度会减慢，从而使胃粘膜的保护层最小化。此外，老年人经常大量使用非甾体抗炎药来缓解关节炎等疼痛症状，许多人每天服用小剂量的阿司匹林以降低心脏病发作的风险。
- 一种自身免疫性疾病。你的免疫系统通常会保护你的身体不受细菌和其他入侵者的侵害。然而，它可能会出错，错误地攻击健康组织，包括胃内膜。这种情况称为自身免疫性胃炎;它通常non-erosive。
- 酒精。过量饮酒会刺激胃粘膜，引起急性胃炎。
较不常见的胃炎原因包括生理压力，如外科手术、急性疾病和创伤性损伤;一些医学疾病，如克罗恩病或结节病，一种慢性炎症;以及食物过敏，比如牛奶或大豆过敏。
胃炎的检查和治疗
如果你的医生怀疑你是胃炎，他或她会做一个身体检查和以下一个或多个测试:
- 上消化道内窥镜检查。医生将一根末端装有微型摄像机的细管从食道滑到胃里，这样就可以看到胃的内壁。他或她也可以使用内窥镜获取组织样本，或活检，在显微镜下进行研究。
- 幽门螺旋杆菌测试。检测幽门螺杆菌是否存在的一种常见方法是吞下含有复合尿素的液体或其他物质，等待几分钟，然后对着一个容器呼吸。如果你感染了幽门螺杆菌，尿素会转化为二氧化碳，并在你的呼吸中被检测到。
- 血液和粪便样本这些检查可以发现由于胃出血引起的贫血的证据和胃出血的存在幽门螺旋杆菌。
如果你被诊断为胃炎，你的医生可能会给你开一些药物来减少胃酸的含量，帮助治愈发炎的胃粘膜:
- 抗酸药,比如:Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids和Riopan。
- H2受体阻滞剂,如西咪替丁(泰胃美)、法莫替丁(Pepcid)、尼扎替丁(Axid)和雷尼替丁(Zantac)。
- 质子泵抑制剂(PPIs)，如奥美拉唑(Prilosec, Zegerid)，兰索拉唑(Prevacid)，右兰索拉唑(Dexilant)，泮托拉唑(Protoni x)，雷贝拉唑(AcipHex)，埃索美拉唑(Nexium)。
如果你的胃炎是由一种潜在的疾病引起的，你的医生可能会建议额外的治疗。例如，如果你的测试呈阳性幽门螺旋杆菌，你的医生会给你开抗生素来根除这种细菌。
保护你的肠道
以下的方法可以帮助你减少胃部发炎的风险:
- 小心使用非甾体抗炎药。如果你必须定期服用阿司匹林，布洛芬，或其他非甾体抗炎药，使用尽可能小的剂量，总是与食物一起服用。
- 考虑饮食的改变。研究人员还没有确定某些饮食或食物可以预防胃炎，但如果特定的食物刺激你的胃，尽量避免它们或食用适量。常见的违法者包括含咖啡因的食物和饮料，如茶、咖啡和热巧克力;酸性食物和饮料，如西红柿和果汁;辛辣食物，如由辣椒或辣椒粉制成的食物;高脂肪食物，如红肉;含有反式脂肪的食物，比如烘焙食品和炸薯条;用洋葱、大蒜、肉桂或丁香等调味料制作的食物;精制食品，如白面包、白面或糖。
- 牛奶要少喝。有些人过去认为喝牛奶可以治疗溃疡。虽然牛奶确实可以中和胃酸，让你暂时感觉好一些，但它也会刺激你胃里的酸水平。这种酸反弹最终会让你感觉更糟。
- 饮酒要适量。适度饮酒(男性一天不超过两杯，女性一天不超过一杯)，不要空腹。
- 如果你吸烟，戒掉。香烟会对胃粘膜和十二指肠(小肠的第一部分)产生不良影响。
- 养成良好的卫生习惯。经常洗手，确保食物已正确清洗和煮熟，以减少感染的风险幽门螺旋杆菌感染。