从本质上说，慢性偏头痛(CM)是指偏头痛或紧张性头痛一个月有15天或更长时间，这意味着患有慢性偏头痛的人经常患偏头痛或头痛。
这里应该指出，“慢性偏头痛”的诊断不更换更标准诊断，其中形成偏头痛的，我们有 - 有先兆无先兆偏头痛，偏头痛，基底型偏头痛等。然而，作为研究的进行，药物被提交给FDA批准用于治疗偏头痛，并出现时，我们看到的是偏头痛的慢性形式往往比治疗发作性偏头痛的反应不同等问题，病人的需求是不同的，而且有很多原因标准化标准偏头痛分类为慢性的。
与其他医学领域一样，在对偏头痛和其他头痛疾病进行诊断和分类时，也有一个“金标准”，即一套公认的标准和分类，并普遍遵循。这对病人和医疗服务提供者都很有帮助，因为标准化让我们在同一页上，希望能理解我们正在讨论的是哪种类型的偏头痛或头痛。今天，在“头痛医学”领域，国际头痛学会(IHS)的《头痛疾病国际分类》第二版(ICHD-II)被视为金标准。
慢性偏头痛在1988年出版的第一版ICHD中没有提到。2004年，慢性偏头痛作为“偏头痛的并发症”出现在ICHD-II中。描述和标准很简短。它被描述为“在没有过度使用药物的情况下，每月有15天或更长时间出现偏头痛，持续时间超过三个月。”标准很简单。慢性偏头痛患者必须在三个月内每个月有15天或以上的头痛符合无先兆偏头痛的标准，并且不能归因于其他疾病。1
ICHD-II和ICHD-II，斯蒂芬·斯坦博士和理查德·利普顿博士之间建立标准，他们所谓的转换性偏头痛（TM）。所描述的TM作为“每日或偏头痛与偏头痛发作，并开始为头痛变得更加频繁几个月至几年内相关的症状变得不那么严重，减少频繁几乎每天都头痛。”4(见转换性偏头痛 - 基本知识更多细节。）
最后，在2006年，IHS用慢性偏头痛的标准修订了ICHD-II:
附录1.5.1慢性偏头痛2
A.头疼至少3个月，每月15天或更多天（紧张型和/或偏头痛）
B.发生于至少有五次发作的患者，符合1.1标准的偏头痛无先兆
C.在每月8个或更多天的至少3个月头痛已经履行C1和/或C2以下，即，已经满足用于治疗疼痛的标准和无先兆的偏头痛相关的症状的
C1。至少有两个a-d
（a。）中单边位置
（B）质量脉动
(c.)中等或严重的疼痛强度
(d)因避免日常体力活动(例如步行或爬楼梯)及至少一项甲类或乙类活动而加重或引致加重
（例如）恶心和/或呕吐
（F）和畏光畏声
C2。在上述C1预期发育前用曲坦或麦角曲治疗和缓解
没有药物过度使用，也没有归因于其他疾病
虽然它不是ICHD-II的一部分，大多数慢性偏头痛的当前工作的定义还包括每个头痛或偏头痛去年至少四小时如果不及时治疗。这一直延续到CM的定义，美国食品药品管理局评估提交给FDA的慢性偏头痛的治疗药物的新药申请使用。这时，有FDA批准用于CM治疗的唯一药物是onabotulinumtoxinA（肉毒杆菌）。
简介:
尽管存在混淆，但如果患者每个月有15天或更多的偏头痛或头痛，那么可以安全地说偏头痛是慢性的。在ICHD-II之后，其中8天必须是偏头痛发作的日子。除此之外，FDA和其他一些机构还要求，如果不进行治疗，头痛至少要持续4个小时。
被诊断为CM的患者仍然应该知道他们患有哪种类型的偏头痛——有先兆或无先兆的偏头痛，基底动脉型偏头痛等等。以下是来自ICHD-II的偏头痛类型和亚型列表:
1.1无先兆偏头痛
1.2伴有先兆的偏头痛
1.2.1典型的偏头痛先兆
1.2.2典型非偏头痛先兆
1.2.3典型先兆，无头痛
1.2.4家族性偏瘫性偏头痛(FHM)
1.2.5散发性偏瘫性偏头痛
Basilar-type相对于1.2.6偏头痛
1.3儿童周期性综合征，通常是偏头痛的先兆
1.3.1周期性呕吐
1.3.2腹部偏头痛
1.3.3儿童期良性阵发性眩晕
1.4视网膜偏头痛
1.5偏头痛的并发症
1.5.1慢性偏头痛
1.5.2状态migrainosus
1.5.3持续先兆期，无梗死
1.5.4梗死性偏头痛
1.5.5 Migraine-triggered癫痫
1.6可能的偏头痛
1.6.1可能是偏头痛，无先兆
1.6.2可能伴有先兆偏头痛
1.6.5可能是慢性偏头痛
资源:
1国际头痛学会头痛分类委员会。"头痛疾病的国际分类，第二版。"头痛24(s1)。doi: 10.1111 / j。1468 - 2982.2003.00824.x
2国际头痛学会头痛分类委员会。“简要报告:新的阑尾标准开放了一个更广泛的概念的慢性偏头痛。”头痛，2006年，26, 742 - 746。
3.国际头痛学会头痛分类委员会。头痛、颅神经和面部疼痛的分类和诊断标准。头痛。1988;8(,(7): 1 - 96。
4Manack,奥布里博士;Turkel, Catherine, PharmD, PhD;西尔伯斯坦，斯蒂芬，医学博士，FACP。慢性偏头痛的演变:分类和命名法。头痛2009;49: 1206 - 1213。
医疗审查约翰·克洛德·克鲁斯博士