大约有一个一千人在美国的患有慢性特发性荨麻疹(CIU)。数字看似不大,但是当你考虑到美国的人口,我们正在谈论30万人。CIU是诊断当人们有发生,几乎每天六个星期或以上荨麻疹。一些研究追踪患者的CIU和报道他们的50%以上来自病症的患者多为三年。患者的一小部分可能需要治疗超过十年,但是这是大多数的坏消息。
好消息是,医生们了解了在过去几年管理CIU更多的治疗选择。我在最近的一篇文章中评论了其中的一些。
CIU是一种慢性疾病,可能由压力引起,也可能引起压力。因此,可以预见的是,患有CIU的个体的生活质量会受到每天或几乎每天都要面对的瘙痒、熔炼、化妆尴尬或对体验它们的恐惧的影响。严重的CIU与工作或学习成绩差、睡眠质量差、社会孤立、抑郁和焦虑增加有关。
CIU的诊断往往是难以接受的。医生确定慢性荨麻疹的一个特定的触发或导致只有十来时的百分之二十,而当他们不能,CIU是默认的诊断。患者到医生寻找答案的一个主要问题,“是什么原因造成我有荨麻疹?”不幸的是在CIU的设置,这就是一个问题的医生都无法回答。
除了处理潜在的衰弱性皮肤喷发的挫败感外,CIU患者还必须接受每天两次或两次以上服用多种药物的需求。如果最初的药物试验失败了,推荐使用强度更大的药物。这意味着更高的药物不良反应风险和增加的药物费用。难怪CIU在持续数月至数年的时间里可能会导致绝望和随后的心理社会问题。那么,你能做什么?
与CIU应对是最好碰到的第一个,有疾病的一个清楚的认识,它是如何诊断,跟踪和处理过的挑战。
CIU如何诊断?
全面的病史和体格检查是诊断CIU所需要的全部。诊断的三个主要部分是:
蜂群来来往往六周或更长时间
评估和测试后无明确病因
可能引起荨麻疹没有基本的医疗条件
跟踪CIU
并非所有的医生都在如何跟踪CIU协议,但一个可行的方法是使用荨麻疹控制测试(UCT)定期评估控制水平。到用于测量哮喘的控制的哮喘控制测试(ACT)类似,CUT允许医生测量随时间推移的CIU的控制程度。
荨麻疹控制测试:
1) 在过去的四个星期里,你有多少荨麻疹的身体症状(瘙痒,荨麻疹和/或肿胀)?
1 - 非常
2 - 多
3 - 有些
4 - 一个小
5-一点也不
2)有多少是你的生活质量受影响,在过去四个星期荨麻疹?
1 - 非常
2 - 多
3 - 有些
4 - 一个小
5-一点也不
3)如何往往是治疗在过去四周没有足够的控制你的荨麻疹症状您荨麻疹?
1 - 非常
2 - 多
3 - 有些
4 - 一个小
5-一点也不
4)总体而言,您如何有控制住你的荨麻疹在过去四个星期?
1 - 非常
2 - 多
3 - 有些
4 - 一个小
5-一点也不
为11种或更低的手段荨麻疹不好控制下,和药物或治疗计划得分进行审查。
CIU的治疗
如前所述(见链接)以上,我发布了关于在最近的一篇文章治疗CIU的详细报告。抗组胺药单独是有帮助的,只有大约一半的时间。如果抑郁或焦虑的迹象是显而易见的,适当的辅导和治疗应该追求。心理评估可能会发现它之前荨麻疹,但升级后,他们成为普遍问题。在支持组群治疗和参与可能会降低对处方药的需求。
最后的话
CIU是一种可治疗的疾病,可能需要一个全面的评估和管理计划。过敏症专家和皮肤科医生在这一过程至关重要的作用时,每天抗组胺药功亏一篑控制障碍。心理因素可能表面为具有慢性荨麻疹的结果,或通过降低荨麻疹阈复杂CIU。你的医生可能把你介绍给心理医生或精神科医生在照顾额外援助。不要误以为复诊由医生试图摆脱你,或神经责怪你的问题。几乎所有的慢性疾病,可以由焦虑或抑郁是复杂的。
参考文献: