每年我都会看到数以百计的新病人抱怨麻疹和肿胀。麻疹是一种非常痒的皮疹类似于伤口,可以出现在身体的任何地方。它们通常在没有任何征兆的情况下出现,约有一半的时间伴有血管性水肿,即皮肤更深的肿胀。”荨麻疹是麻疹的专业术语。这些皮肤喷发一般持续几个小时,但很少超过24小时。麻疹来来去去超过六周被认为是慢性荨麻疹(CU)。
急性荨麻疹更短命(不到六个星期),往往不需要过敏专家。食物或药物是急性荨麻疹常见的触发器,但慢性荨麻疹触发器是更加难以确定。事实上,当时的医生80%到90%无法确定慢性荨麻疹的病因,尽管全面的测试。
发表在“美国过敏,哮喘和免疫学年鉴”上的一篇文章报道了实验室检测在慢性荨麻疹和血管性水肿的设置无用。分析对356例患者近2000化验结果后,他们认为这样的测试是很少有帮助。我很高兴研究者J. A. Tarbox和同事研究了这样一个常见的疾病这方面它仍然不佳,尽管几十年的研究理解。
好消息是慢性荨麻疹是那么困难,现在管理相比于20年前。多数荨麻疹患者可以通过一个委员会认证过敏实现经过仔细的评估和治疗皮肤爆发的分辨率和控制能力。新的长效,自20世纪80年代非镇静性抗组胺药激增。过敏症的组合已战略性规定这些药物往往倍,允许改善的结果和用于镇静性抗组胺药(例如苯海拉明)和口服类固醇较少需要。
成年美国人口的20%以上,将在他们的生活中荨麻疹的经验。慢性荨麻疹是很少致命,但那些生活大大影响质量谁遭受它。如果在柜台交易(OTC)抗组胺剂不见效,瘙痒和毁容皮疹(尤其是血管性水肿伴随着它)可能会伤元气。工作和学校旷课是常见的。但慢性荨麻疹也可以导致“出勤”。当员工表演了工作,尽管感觉不好,但是因为自己的病的生产力较低时出勤。
慢性荨麻疹的现行管理
一旦荨麻疹或肿胀已持续6周以上,你应该有一个医生的全面评估。
你的医生会进行全面的病史和体检,随后的实验室测试。虽然医生只找出问题源10到20%的时间,治疗成功在大多数情况下。
你的医生的目标经常从寻找麻疹的诱因,到成功地抑制皮疹和瘙痒,让你体验到有成效和无症状的日子。对许多人来说,后者是一种受欢迎的安慰。然而,其他人仍然对不知道是什么食物、药物或其他外部因素导致他们的问题感到沮丧。
慢性荨麻疹往往是不可治愈
这是真的。有没有治愈大多数CU但长期研究报告说,许多病人停止了一段时间,可能从几个月变化到数年后有发作。你的医生的目标应该是:
随着时间的推移,继续寻找可能的触发因素,但避免安排过多的测试。有时有多种触发因素,如冷、热、压力甚至压力。
帮助您确定如何避免可能恶化CU因素。
建议或处方药物,这将抑制荨麻疹用最小的副作用肿胀。
定期随访预约与您确定是否正在实现上述所有目标。
- 考虑转诊皮肤活检是有保证的或更全面的评价也。
慢性荨麻疹对那些患有荨麻疹的人来说并不是一种微不足道的疾病。成功的管理往往需要多次的办公室访问,多次药物试验和时间。许多病人强烈要求快速的答案和解决方案,但往往没有。解决CU的第一步是寻求对其有深入了解的医疗保健提供者的护理。是的,通常没有治愈的方法,但是有一些方法可以让你恢复感觉和看起来正常。