慢性咳嗽的定义是持续8周以上的咳嗽,约影响五分之一的人。一些研究表明,胃酸反流与慢性咳嗽之间存在一定的关系。当对患有慢性咳嗽的患者进行研究时,可以清楚地看到,有时胃酸反流的发作会增加他们的咳嗽(Kahrilas et al., 2013)。虽然这项研究表明,慢性咳嗽可能与反流有关,但也有许多不同的原因(不仅仅是胃酸反流)会导致慢性咳嗽。
诊断与反流相关的慢性咳嗽
咳嗽是呼吸道的一种自动反射,你的身体用它来清理上呼吸道。除了胃酸倒流,慢性咳嗽也可能是由暴露于香烟烟雾、环境污染、哮喘、支气管炎或过敏引起的,仅举几例。胃食管反流病(GERD)是慢性咳嗽最常见的原因之一(Irwin, 2006)。
理解咳嗽和反流之间的联系是非常复杂的,因为即使胃反流引起咳嗽,也可能没有胃肠道症状。在大多数情况下(大约75%的情况下)都会发生这种情况。这可以非常混乱,一些医生和大多数病人,特别是如果医生怀疑GERD是慢性咳嗽的原因,但是病人回答“不”当被问及如果他或她经历了更多的胃酸倒流的典型症状。或者,有时pH值监测测试结果可能为阴性,即使慢性咳嗽与反流有关。这些不一致性可以使治疗与胃酸反流有关的慢性咳嗽对医生和病人来说都是一个真正的挑战。
治疗
与胃酸反流相关的慢性咳嗽的另一个并发症是,一些人对治疗有反应,而另一些人则没有。酸抑制疗法(PPIs)已被证明对一些慢性咳嗽有帮助。对另一些人来说,用止咳药控制咳嗽是有帮助的,因为咳嗽会引起反流,从而导致更多的咳嗽,形成一个恶性循环。抗反流手术也是一种有效的选择。
底线
慢性咳嗽对你的生活质量有很大的影响。不要让它不治疗,探索所有可能的原因,你的咳嗽。如果你怀疑反流是你的慢性咳嗽的原因,那么你就必须与了解这种联系的复杂性的卫生保健专业人员联系。