前列腺炎也被称为前列腺炎，是一种常见且经常令人沮丧的问题，尤其是当病因不明显的时候。前列腺炎可引起背部下部和阴囊和直肠(会阴)之间的疼痛，并可能伴有发冷、发烧和由细菌引起的全身不适感。最常见的类型是非细菌性前列腺炎，其病因尚不清楚。它可以导致慢性症状，包括会阴不适，按摩后疼痛和排尿症状，并以改善和恶化的周期为特征。
前列腺炎往往难以治疗，部分是因为一些形式的疾病存在，而最常见的形式的原因是未知的。有些人经历由前列腺的细菌感染急性发作。这种急性细菌性前列腺炎是与持续数天突然和持续疼痛。有些人有明显的炎症，如白血细胞在他们的精液，而不是前列腺炎的疼痛症状。
然而，更常见的是慢性前列腺炎，它可以由细菌感染或不明的非细菌来源(例如，创伤或先前的感染)引起。近95%的男性前列腺炎被认为是慢性非细菌性前列腺炎(也被称为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，简称CP/CPPS)。慢性非细菌性前列腺炎可能持续数周或更长时间，然后消失，然后再次爆发。
是什么原因导致前列腺炎
细菌性前列腺炎的原因是显而易见且易于检测的感染与一些类型的细菌。但是，研究人员不知道为什么有些人发展比较常见的，非细菌性的形式。
一些证据表明，最初的触发事件，无论是在前列腺内还是在前列腺所在的骨盆内，都会促进炎症。然后受炎症影响的神经被敏感，并不适当地发送疼痛信息，这些疼痛信息在触发器消失后很长一段时间内仍然存在。触发事件可以是引起前列腺内或周围炎症的任何东西，比如前列腺内的感染、会阴区域的创伤(例如，骑自行车)或前列腺活检。
其他人认为慢性前列腺炎不是前列腺问题都没有。它们属性的突发到盆底肌痉挛或其他一些因素，模仿症状原产于前列腺。另一种理论是前列腺炎可能是一种自身免疫性疾病中，免疫系统错误地攻击健康的前列腺组织，促进炎症。
最近的证据表明，上述任何一种问题或它们的组合都可能引发慢性前列腺炎。一旦慢性疼痛综合症发作，压力、情绪问题或某些食物或饮料(如咖啡)可能会引发发作。
其他可能的罪犯包括泌尿道畸形，罕见射精，功能失调性排尿和下尿路感染。这是需要注意的重要的，但是，没有一个非细菌性前列腺炎的这些潜在原因已被扎实的研究证实。
如何诊断前列腺炎
至于前列腺炎初始评估的一部分，尿液样品进行评估，以确定疾病是否从细菌感染造成的。如果慢性前列腺炎怀疑，尿液样品可从一个人的正常尿流采取，然后从尿前列腺按摩（其中直到流体被推入尿道医生笔画前列腺）后失效。然而，这些前后按摩尿培养的价值受到了质疑。当诊断不明确的 - 这是经常发生的情况，其他诊断测试将需要被执行。
如何治疗前列腺炎
细菌性前列腺炎的治疗很简单:使用一到四周的抗生素。适当的抗生素包括甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(Bactrim)、多西环素(Doryx)和环丙沙星(Cipro)等氟喹诺酮类药物。细菌性前列腺炎是最能治愈的一种疾病。也就是说，一些男性对治疗没有反应，一旦停用抗生素，症状有时会再次出现。
非细菌性前列腺炎的治疗比较困难。一些专家现在认为，CPPS有六种亚型，它们基于某些症状或特征的存在。他们建议治疗或治疗(通常需要联合治疗以获得充分的缓解)应根据患者的特定亚型进行个体化。这些包括:
尿路症状。排尿疼痛，以及一个在尿频和尿急和/或夜间排尿麻烦增加。可能的治疗包括抗胆碱能药物，如托特罗定（Detrol）和奥昔布宁（DITROPAN）;α-受体阻滞剂，例如坦洛新（Flomax）和阿夫唑嗪（Uroxatral）;和饮食结构的改变，例如削减咖啡因，辛辣食物和酒精。
心理症状。焦虑，抑郁，压力和/或性虐待史的历史。辅导，认知行为治疗，减轻压力技术和抗抑郁药可能是有效的此设置。
器官特异性症状。疼痛的局部到与填充和排空膀胱相关的前列腺或疼痛。疗法来解决这些症状包括多硫酸戊聚糖（Elmiron），二甲基亚砜（DMSO），并直接施用到膀胱的肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌）。
替代疗法如槲皮素，蜂花粉，菠萝蛋白酶/木瓜蛋白酶，和锯叶棕（Permixon），以及神经调节，也可能是有帮助的。
感染，引起的通常不与细菌性前列腺炎相关生物。理想情况下，尿应培养以识别致病微生物和感染的抗生素的感染性生物是已知的敏感处理。如果获得特定的培养结果之前的抗生素被规定和患者不充足治疗无反应，抗微生物治疗的附加当然不保证。
神经系统疾病。存在其他与疼痛相关的神经系统疾病，如肠易激综合征或腰痛和腿痛。抗神经系统药物，如普瑞巴林(利卡)、去甲替林(阿戊基、帕米洛)、阿米替林和针灸都是潜在的治疗方法。转诊到疼痛管理诊所和减轻压力的技术也可能是有益的。
骨骼肌压痛。在医生检查时腹部或骨盆出现痉挛或触发点。骨骼肌压痛的潜在治疗方法包括盆底物理治疗、减轻压力、行为矫正(例如，长时间坐着时坐在垫子上)、口服抗痉挛药和神经调节。