吞咽困难的固体或流体被称为吞咽困难。这是常见的后期阿尔茨海默氏症以及其他晚期痴呆。吞咽是一项非常复杂的功能,在很多情况下,大脑受损、肌肉萎缩或无力都会导致重大问题。
- 大脑从位于大脑一侧的吞咽中心发送信息。这个信息就是食物,饮料,唾液,需要被吞咽。第一个问题——阿尔茨海默氏症和许多其他类型的神经退行性疾病,会导致大脑损伤,信息可能会出错或者根本无法传递。
- 由于从大脑消息的结果的数量连续肌肉运动和肌肉收缩的获取口移动。食品/流体具有超过上气道和进入食道(食品管)被安全地移动。问题二:肌肉可能无法获得来自大脑的信息以正确的顺序。其结果是窒息和严重的情况下胸部感染是由于污染的液体和食品的吸入。
- 第三个问题使情况更加复杂,那就是一些参与吞咽的肌肉是骨骼肌。随着老年人年龄的增长,这些人容易虚弱和消瘦,变得虚弱,采取久坐不动的生活方式。骨骼肌会逐渐恶化,如果出现其他情况,如胸部感染(肺炎)、营养不良或脱水,会对已经衰竭的肌肉造成更大压力,骨骼肌可能会突然完全衰竭。
护理人员如何提供帮助?
护理人员可以通过识别吞咽困难(吞咽问题)的早期阶段来帮助预防吸入液体引起的肺炎等更严重的并发症。吞咽困难的早期症状包括声音潮湿,潮湿咳嗽和在喝完饮料后立即咳嗽。
照顾者行动要求
如果出现任何这些症状,立即打电话给医生,并寻求紧急转诊到吞咽评估专家,如言语和语言治疗师。不要再给任何液体或食物,直到他们被医学评估。
护理者的行动可能被推荐来帮助这种类型的吞咽问题
- 注意头部和身体的位置
- 注意食物的一致性,例如,不要有块状物,不要流质液体
- 少食多餐,确保每一口都咽下去,然后再来一勺
- 经常检查口腔,确保没有食物堆积
- 在你爱的人更清醒的时候给他们做饭。当它们疲劳时,进食时要小心
- 尽量减少干扰,在安静的房间进食
- 不要使用喂食器(有喷嘴的杯子,因为它们将液体输送到口腔后部,更有可能直接进入气道
- 增稠剂,如稠和容易,可以帮助减少窒息,但输送液体,以防止脱水。
用于严重吞咽问题的饲管系统
如果吞咽困难,是严重的和持续管饲将需要考虑。短期内,鼻胃管可以输送液体饲料。这种管饲方式有助于吞咽困难的人从泌尿系统感染等急性疾病中康复。鼻胃管的问题是它们不能被很好地容忍,特别是当有人困惑和不合作的时候。
一个更持久的解决方案是钉住(经皮内镜胃造口术)进料管系统。
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