通常在医生的办公桌上看到的红色或蓝色的大书,是医生的办公桌参考资料(PDR),它可能不像许多使用电子版本那样容易看到,但是这个参考资料提供了非常广泛的信息,几乎所有可以想象到的药物。可以找到的一些更重要的信息是各种药物的副作用。尽管大多数药物的益处通常大于风险,但不幸的是,副作用是现实存在的。
一些药物的不良副作用包括尿失禁。好消息是,这些副作用不是永久性的,一旦你不再服用这些药物就会消失。以下是一些最常与失禁副作用相关的药物类型。
抗抑郁药是可能带来不希望看到的抗胆碱能副作用的药物。这种副作用会对膀胱的收缩能力产生抑制作用。根据反应范围的不同,膀胱会完全丧失收缩能力,导致尿潴留。当这种情况发生时,病人成为大小便失禁的基础上。膀胱变得完全满了,无法收缩,所以尿液就会从膀胱漏出或“溢出”。与此相关的药物有阿米替林、氟哌啶醇、瑞哌酮和苯托品。
用于降低血压的药物可通过几种不同的机制导致尿失禁。作为-阻滞剂的降压药(多沙唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪)可导致膀胱开放的放松,从而可能导致尿失禁。利尿剂(速尿,氢氯噻嗪),也用于治疗血压,导致增加生产的尿液。这会给膀胱带来不必要的负担,这种额外的排尿量会造成尿失禁,特别是对于那些膀胱功能减弱的人。
过敏的药物。现在是过敏季节,很多患者开始使用季节性抗过敏药物如苯海拉明或伪黄酮这两种药物都会导致尿失禁。这些药物导致尿道括约肌收紧,导致尿潴留和随后的溢流性尿失禁。
改变意识水平的药物如麻醉药或安眠药也可能与尿失禁的发展有关。常用的(或滥用的)药物,如安定、阿替凡和安必恩可导致严重的昏睡。这可能导致患者进入深度睡眠,甚至可能尿床。含有可待因或吗啡的麻醉剂也可通过抑制膀胱收缩而导致尿失禁。长期服用这些药物的病人也可能经历便秘,这也可能导致急迫性尿失禁。
医生的建议
当你开始服用一种新的药物时,回顾一下可能与药物相关的副作用总是明智的。和你的医生讨论一下也是个好主意,因为通常有其他的选择不会引起不良的副作用。简单的例子就是使用褪黑激素来睡眠,或者尝试使用非甾体类消炎药来代替麻醉剂。此外,如果你有潜在的泌尿系统问题,如尿失禁、尿频或前列腺肥大,在使用这些药物之前一定要和医生讨论这些问题。