达拉托雷斯有哮喘,就像她的父亲,《纽约时报》的一篇报道这样说。但多年来,她一直在咳嗽和呼吸困难中训练和比赛。当她终于开始服用哮喘药时,“她意识到自己遭受了多么大的痛苦,而且是多么不必要。”
但她的新发现的肺活量带着怀疑,她的哮喘是个骗局,她用的是生病为借口,使用支气管扩张剂 - 作为性能增强剂 - 即放松呼吸道和改善呼吸的哮喘药物。而如果她能使用沙丁胺醇吸入器,为什么不能每个人?
在这篇文章中,我想对专业运动员使用哮喘药物的情况给出一个看法。虽然人们最关注的是使用合成代谢类固醇来增强力量,但也有一些人关注竞技运动员使用哮喘药物,特别是沙丁胺醇和其他快速缓解药物。
竞争与慢性疾病用药需要
有许多竞技运动员患有慢性疾病。我记得当我还是个孩子的时候,我看到了费城飞人队(Philadelphia Flyers)的曲棍球运动员鲍比•克拉克(Bobby Clarke),他患有青少年性糖尿病。他带领球队获得了两个斯坦利杯,并于1987年入选名人堂。由于运动的需要,他不得不在比赛期间小心地平衡自己的胰岛素和食物摄入量。如果他投得过高或过低,他不仅会感到恶心,而且会打不好。
几乎没有人会认为博比·克拉克应该已经从竞争的,因为他把常规药物预防。其原因是,有没有证据表明服用胰岛素是性能提升。这是竞技体育的关键滥用药物:服用有人药物不是疾病,而是使他们打得更好,更强,更快,或有更多的耐力。有些药物只能用于此目的,并通过在各种情况下具有竞争力的运动员因使用被禁止。
然而,怎么样被合法地用于治疗的医疗条件,但也可以被滥用的药物?作为世界反兴奋剂机构的主席解释,一种药物被取缔它必须满足两个的三个标准:1)服用,必须增强或潜在的增强性能,2)它可能会危及运动员的健康,3)违反体育精神。
治疗哮喘的药物
治疗哮喘的药物尤其是像沙丁胺醇这样的快速缓解药物,其工作原理是改善哮喘患者的呼吸能力。沙丁胺醇放松呼吸管(支气管)周围的平滑肌。如果哮喘患者喘不过气来,沙丁胺醇可以放松紧绷的支气管肌肉,使空气更容易进出。任何哮喘病患者都知道如果他们在运动中出现喘息,如果他们吸一口沙丁胺醇,喘息就会减少,而且能更好地锻炼。
所以,我们可以问一个人没有哮喘患者可以通过服用沙丁胺醇进一步放松支气管肌肉,增加呼吸能力。事实证明,事实并非如此(至少从肺功能的客观衡量来看)。如果一个哮喘患者在没有完全控制的情况下做一个简单的呼吸测试(肺量测量),吸两次沙丁胺醇,15分钟后重复做肺量测量,通常呼吸能力会有显著改善(哮喘患者会感觉更好)。一个非哮喘经历同样的顺序将不呼吸能力有改善。因此,从技术上讲,沙丁胺醇对非哮喘患者并不是一种提高性能的药物。
如果有竞争的沙丁胺醇限制?
如果沙丁胺醇不能提高成绩,那么任何竞技运动员都不应该“尝试一下”吗?可能不会。像所有的药物,沙丁胺醇有副作用这可能是有害的。这种风险远远由哮喘的好处抵销。对于非哮喘,实验使用的沙丁胺醇很可能被禁止 - 它可以将运动员的健康受到威胁,并把它踢明显违反体育精神。
问题的关键在于运动员在某些情况或环境下有轻微的哮喘或症状。一些运动员可能在干净的空气中训练,感觉很好,但是有哮喘症状那里有更多的污染。
这个问题很可能会在2008年奥运会上出现,中国政府已经将北京的机动车使用量减少了50%,可能还会减少到10%(居民可以在哪天开车取决于最后的车牌号)。在运动员圈子里有一种合理的担忧,即那些没有定期服用药物,也没有被正式诊断为哮喘的人在北京可能会出现呼吸困难,因为他们服用沙丁胺醇可能会受到怀疑,因为他们没有被正式诊断为哮喘。
封闭的思想
很明显的“军备竞赛”使用性能增强药物谁想要维护公平竞争的精神,并理所当然地排除那些谁违反体育精神的运动员,他们使用,以避免检测技术和监管官员之间。然而,没有任何证据表明,沙丁胺醇和其他哮喘药物可显着提高性能。
所有非法使用药物的规定都应该执行。然而,在我看来,一个轻微哮喘患者错过奖牌的损失要比一个作弊者使用药物逃避惩罚的损失大得多,因为药物治疗不太可能比戒毒更有效或更快。
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