创伤后应激障碍(PTSD)的传统定义表明,有一个单一的创伤事件造成了死亡或实际死亡或严重伤害的威胁。然而,最近的研究表明,经历一系列或长期的创伤也会导致PTSD的症状。这被认为是复杂的创伤后应激障碍.
根据退伍军人事务部(Department of Veterans Affairs)的说法,复杂创伤后应激障碍(PTSD)的受害者“通常处于一种被囚禁的状态,无论是身体上还是情感上。”[1]涉及虐待的长期情况集中营、战俘营和妓院都是受害者感到无助和无法摆脱犯罪者的情况。
挪威最近的一项研究显示欺凌也会表现出创伤后应激障碍的长期症状根据这项研究,大约三分之一被欺负的儿童表现出创伤后应激障碍的迹象。[2]欺负通常持续很长一段时间,使受害者感到无力阻止一连串的情感或身体虐待。随着社交媒体、手机和其他电子通讯设备的出现,网络欺凌经常跟着孩子回家,给他或她没有安全的避难所。
复合型创伤后应激障碍症状
除了回避、侵入性记忆和闪回症状外,慢性创伤后应激障碍还可能包括以下症状:
- 持续的悲伤,自杀的念头
- 爆炸愤怒或抑制愤怒
- 分离的感觉
- 压抑创伤事件的记忆
- 重温创伤性事件
- 感到无助、内疚或羞耻的感觉
- 一心想着复仇
- 相信行凶者对他或她有力量
- 孤立自己
- 无法感受到他人的信任
今天的许多学校更加意识到欺负的影响制定反欺凌计划。教师和其他学校官员对被欺凌儿童的需求更加敏感,不仅采取措施制止欺凌,而且为受害者提供支持。但参与这项研究的挪威研究人员认为,对受害者的援助可能会过早停止。首席研究员Thormod Idsoe说:“成年人的责任并不局限于阻止欺凌行为。它还延伸到跟踪受害者“创伤后应激障碍症状可能会持续很长一段时间”监测学生在被欺凌后的发展,并意识到他们可能发展成创伤后应激障碍症状的可能性是很重要的。“[3]
治疗
复杂创伤后应激障碍的治疗与创伤后应激障碍治疗是相同的,包括认知行为疗法和暴露疗法,如果需要的话还可以使用药物。还应注意处理任何其他症状,如人际关系困难。慢性创伤的受害者可能需要找到一些方法来感觉对自己的生活有一定的控制。在他的书中,创伤与恢复:从家庭暴力到政治恐怖的暴力后果赫尔曼博士说,“幸存者可以通过治愈人际关系而变得强大,这种关系可以创造安全,允许回忆和哀悼,并促进与日常生活的重新联系。”[4]
引用:
[2][3]“被欺负会导致创伤症状,”2012年11月27日,ScienceDaily.com特约撰稿人
[1]“复杂的创伤后应激障碍,”更新2012年8月22日,美国退伍军人事务部工作人员作家
《创伤后应激障碍》,日期不详,美国国立卫生研究院特约撰稿人
[4]《创伤与恢复:从家暴到政治恐怖的暴力后果》,1997,J. Herman, Basic Books,纽约