你希望你的肿瘤学家谈论化疗方案和治疗乳腺癌的手术选择,但你能想象讨论冥想和催眠的使用有助于缓解癌症症状和治疗的副作用吗?
这个美国临床肿瘤学会(ASCO)最近批准了关于此类补充疗法的新指导方针,鼓励乳腺癌患者及其医疗团队考虑使用这些已被证明能改善患者预后的方法。
多年来,为肿瘤学家制定临床指南的组织ASCO一直远离对补充疗法的评估。这些新的乳腺癌护理指南于2018年6月发布,代表着该集团首次涉足该领域。为什么是现在?
因为即使没有医生的建议,病人也在使用辅助疗法。
“我们知道这在美国是一个价值数十亿美元的产业,尤其是在补充剂方面,”美国癌症学会(ASCO)评审指南小组联合主席、弗雷德·哈钦森(Fred Hutchinson)哈钦森癌症研究所(Hutchinstitute for Cancer Outcomes Research)联合主任加里·莱曼(Gary Lyman)说,华盛顿大学医学教授在与HealthCentral的电话中说。
“患者在这些治疗花费了巨额资金。有些可能是有用的,但很多不会的。他们应该知道什么是最好的科学不得不说的这些选项,使他们能够做出明智的决策。”
指南最初由综合肿瘤学学会(SIO)一个致力于促进循证辅助治疗与传统癌症治疗结合使用的组织。
“这些规范是一个系统的审查之后创建的,” SIO总裁琳达Balneaves博士说,在接受电话采访HealthCentral。“我们通过数以千计的研究文章,从去到世界各地。这些文章是由一个国际专家小组审查和研究的质量方面进行分级。对于每一个研究中,我们确定它是否是一个应该被推荐的疗法,这可能是有益的,我们没有证据,或可能造成伤害,不应该被推荐“。
随后,一个由ASCO专家组成的小组审查了SIO指南,并认可了大部分(尽管不是全部)建议。以下是乳腺癌及其治疗的几种症状和副作用,以及补充方法建议或鼓励通过的指导方针:
- 焦虑-冥想、音乐疗法、瑜伽和团体压力管理计划都被推荐用来减少焦虑。
- 恶心 - 穴位按摩,电针,姜,放松可以提供给某些患者随药物,以减少恶心。谷氨酰胺的用途是不充分的结果气馁所致。
- 抑郁症和喜怒无常-冥想、放松、瑜伽、按摩和音乐疗法都被推荐用于治疗抑郁症和情绪障碍。
- 疲劳-催眠,人参,针灸和瑜伽可以提供给某些患者,以帮助治疗相关的疲劳。然而,ASCO建议患者在使用人参或任何膳食补充剂之前向他们的医疗团队寻求指导,因为人参可能会模拟雌激素,这可能会伤害某些乳腺癌患者。ASCO也不鼓励使用乙酰左旋肉碱和瓜拉那来缓解疲劳。
- 淋巴水肿-低水平激光治疗、手工淋巴引流和压迫包扎可提供给某些患者,以缓解与乳腺癌治疗相关的淋巴水肿。
- 疼痛管理-针灸,抚摸,催眠和音乐疗法可以提供给病人治疗疼痛。
- 生活质量-冥想和瑜伽被广泛推荐用于提高生活质量,而针灸、槲寄生、气功、反射学和压力管理可以提供给某些患者,但也要注意。
您可以在临床肿瘤学杂志.
像莱曼博士,博士Balneaves同意,ASCO的代言将帮助医生和患者做出明智的决定。
“这很重要,因为临床医生非常忙,”巴尔内夫斯博士说。“在医学院期间,他们通常不接受综合医学或补充疗法方面的培训。有了指导方针,就可以在护理点增加对这些疗法的了解。我认为临床医生扩展他们的工具箱,而不仅仅是专注于药物和常规治疗是至关重要的。如果有其他疗法被证明是安全和有效的,我们需要确保患者也有知识和获取这些信息的途径。”
虽然这些准则的乳腺癌患者专门设计,莱曼博士说,在ASCO个人都谈到与SIO追求更多的合作。在将来,它们可以创建用于特定副作用准则,如疲劳或疼痛,或另一种类型的癌症。
“这是一个我们不能忽视的问题,”莱曼博士说。“我们宁愿讨论这个问题,这样病人和医生就可以分享证据,共同做出最好的决定。”