我写过很多关于……功效的文章肉毒杆菌急迫性尿失禁。在查看我的帖子时,我意识到我从来没有提供过关于手术过程本身的信息。
大多数程序使用大约200到300单位的肉毒杆菌注射一次大约10单位。这意味着在膀胱中注射20到30次。单位的数量取决于制造商。
这种手术有两种方法,选择哪种方法通常取决于执行手术的医生或诊所。这个过程几乎总是在医生的办公室或作为一个门诊程序进行。除非有并发症,否则不需要住院。
如果手术是在医生办公室进行的,就要使用局部麻醉(有或没有镇静)。在这种情况下,在膀胱内注入利多卡因溶液并停留15分钟左右。如果手术是在医院或手术室进行的,通常需要选择全身麻醉或脊髓麻醉。
这个过程是在a膀胱镜检查。有两种类型的膀胱镜:刚性和柔性。如果使用刚性镜,一般使用全身麻醉或脊髓麻醉,因为局部麻醉不够。如果使用灵活的范围,局部麻醉通常就足够了。
医生将一根末端带有针(膀胱镜针)的软管通过显微镜进入膀胱。一个装有肉毒杆菌素的注射器连接到管子上。将该示波器定位于要注射的位置,并将管子推入,使针推入膀胱壁。然后医生将少量的肉毒杆菌注射到膀胱中。然后将针拔出膀胱壁,重新定位镜,根据需要重复注射。注意,膀胱镜在手术过程中并没有从膀胱中取出。
我的医生不愿意把这个作为办公室程序,所以我的程序通常是在手术室里完成的。我要求进行脊髓麻醉,这样我才能保持清醒。我的医生使用了一个刚性的膀胱镜,有一个针状的探针穿过它。它不疼,我没有感觉注射,但是,水胀(扩张与水)医生必须做的,可以看到膀胱适度不舒服。我的医生使用视频监视器定位范围。如果你很勇敢并且监视器的位置正确,你甚至可以看到20到30次注射通常是在膀胱后壁上的网格中完成的。不管用了多少肉毒杆菌素,我的医生都会做20次注射,格子是4列5行。由于这种显微镜的工作方式,只有后壁到膀胱穹丘才能注射。我的医生在我的输尿管和三角区上方工作,以避免在排尿时破坏或麻痹控制尿液回流的瓣膜。
一旦手术结束,如果使用了局部麻醉,你通常可以立即穿好衣服,然后马上回家。如果手术是在手术室进行的,就像其他手术一样,你需要一段时间来恢复。因为我在手术过程中使用了脊髓麻醉,所以我在恢复室的时间通常比全身麻醉要长,因为我在出院前必须能够移动我的腿,抬起我的臀部。
不用说,办公室手术比外科手术要便宜得多。我已经和我的医生谈过在她的办公室做这个手术,但她觉得用手术室对我们俩都更好。几项临床研究已经确定了肉毒杆菌素对急迫性尿失禁的疗效,许多程序是在医生的办公室进行,以节省成本。
希望这给你提供了一个很好的了解肉毒杆菌是如何用于治疗急迫性尿失禁。