问题:
此外T3,T4,TSH和什么其他的事情应该我医生的测试呢?有没有具体的事情,我应该让他们测试,涉及到我的甲状腺?他们可以拒绝我?这些都包含在我的保险?
回答:
一个基本的甲状腺控制板包含的促甲状腺激素(TSH)试验,以及游离T4和游离T3试验的,而不是“总” T4和T3。这些甲状腺激素的“自由”的水平被认为更能反映甲状腺激素的可用金额在你的血液循环。还有一些其他的测试,但是,你可能要与您的医生讨论。
甲状腺抗体测试- 如果你是甲减(甲状腺功能低下),你应该问的甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体试验,有时简写为TPOAb。这个测试可以告诉你,如果你有自身免疫性桥本氏甲状腺炎,甲减在美国最常见的原因。如果你是甲亢,你应该问的甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)抗体测试。这个测试可以诊断自身免疫性Graves病,甲状腺功能亢进症的最常见原因。患有自身免疫性甲状腺疾病是重要的医疗历史信息,为您和您的家人,因为它让你在所有开发其他自身免疫性疾病的风险略高。您也可以追求可能降低抗体的治疗。
反向T3测试-如果你是甲状腺功能减退,但仍有疲劳、体重增加和抑郁等症状,考虑要求反向T3(RT3)测试. 这个测试测量的是一种T3——你的活跃甲状腺激素——它不仅是不活跃的,而且会阻碍你身体使用实际T3的能力。如果你的RT3升高,一些医生会考虑增加或增加你的剂量T3药物,如利奥甲状腺素(胞嘧啶)或自然干燥甲状腺。
碘试验-如果你是交界性或轻度甲状腺功能减退,原因可能是碘缺乏. 你的医生可以检查你的碘含量-尿碘清除试验被认为是最准确的。如果你是碘缺乏,碘补充可以帮助你的甲状腺水平恢复正常。
铁蛋白测试-Ferritin是储存铁的一种形式,是适当的荷尔蒙平衡,以及头发生长也至关重要。如果你是甲减和还累,或有任何类型的甲状腺疾病,并脱发,考虑要求铁蛋白测试。一些专家建议,您的水平下降顶部25内百分点的参考范围为最佳激素功能和对抗激素脱发。如果你的水平是不是最佳的,用铁补充可以帮助让他们恢复正常。但要记住:如果你正在服用甲状腺激素替代药物治疗甲状腺功能减退症,你应该把它拆开,至少三到四个小时,从任何铁补充剂,以避免产生负面影响您的甲状腺药物的吸收。
空腹血糖和糖化血红蛋白(HA1C)测试- 如果您在减肥困难,它的时间来询问空腹血糖和HA1C测试。禁食后的空腹血糖测试测量你的血糖,并HA1C给出了一个两到你的平均血糖的为期三个月的快照。如果一方或双方水平升高,可能是胰岛素抵抗和糖尿病前期。治疗 - 这可以包括药物,碳水化合物控制健康饮食和锻炼 - 可能会帮助你减肥,预防2型糖尿病。
你的医生是否愿意做这些检查在很大程度上取决于医生。我建议你把一页的症状列表放在一起,提示你要求做检查,以便与你的医生一起复查。如果医生拒绝进行测试,请医生在列表上签名并注明日期,表明他或她拒绝了所要求的测试。(当被要求记录他们的拒绝时,大多数医生都会不情愿地按照你的要求来安排检查。)
如果你的医生仍然拒绝,在大多数国家,您可以使用一个直接面向消费者的实验室就像自己责令其MyMedLab或HealthCheckUSA。这些实验室做出的优惠批发成本直接提供给消费者测试。在某些情况下,你的保险甚至可能覆盖成本。
您的特定医疗保险政策的条款将在很大程度上测试是否覆盖决定。有些测试,如空腹血糖,都包含在每年体检标准bloodwork。最后,不过,这也取决于如何看病贵“代码”的测试。例如,如果您有脱发,你的医生可能会编写一个测试铁蛋白作为诊断为“脱发”(对于脱发的医学术语),以及一些保险公司将支付费用。不要害怕问你的医生,以您的名义认为,特定的测试是必要的医疗。