睡眠问题,包括失眠,睡眠呼吸障碍和不宁腿综合征是儿童和青少年的注意缺陷多动障碍(ADHD)常见。
了2016本文发表于当前精神病学报告概述知识和适当管理的现状对ADHD儿童的睡眠问题。这表明,患有ADHD的个体的百分之35和70之间从至少一个睡眠障碍困扰。现在我们知道的事实,还有什么可以做,以改善睡眠?
为什么儿童多动症和睡眠问题之间有联系?
首先,让我们了解这是为什么。儿童或青少年中大约55%到87%都有它常常与睡眠问题相关的至少一个附加条件。这些包括:
- 自闭症
- 抑郁症
- 躁郁症
- 抽动秽语综合征
- 创伤后应激障碍
- 强迫症
与多动症有关的破坏性行为也很难让孩子入睡,得到高质量的睡眠,并获得足够的睡眠。
最后,患有ADHD的儿童通常规定的精神兴奋药物,这会损害睡眠。
不幸的是,当涉及到治疗睡眠问题的儿童多动症,现有证据为基础的研究是由尺寸小,持续时间短的限制。需要更多的对照试验来进一步探讨最佳的治疗策略。
有了这样说,这里是我们所知道的:
如何治疗ADHD患儿的失眠
治疗失眠的非医学方法包括睡眠卫生和认知行为疗法。
睡眠卫生包括建立一致和适当的睡眠行为,例如:
- 获得足够的锻炼白天
- 避免白天小睡
- 避免兴奋剂如咖啡因接近睡觉
- 遵循一致和合适的睡眠时间表
认知行为疗法(CBT)涉及的刺激控制技术,放松训练的组合,以及认知重组。
如果睡眠卫生和CBT几周后不改善睡眠,这是值得研究的ADHD药物的改变是否有助于。
作为最后一步,安眠药和褪黑激素补充剂可考虑。
ADHD患儿如何治疗睡眠呼吸障碍
人们认为,儿童和多动症青少年多达57%的睡眠呼吸紊乱受到影响。
睡眠呼吸障碍包括一些在睡眠期间为特征的异常呼吸模式或呼吸不足的条件。一个这样的条件是阻塞性睡眠呼吸暂停。
肥大的腺样体扁桃腺组织的去除可以在儿童多动症超过85%的缓解阻塞性睡眠呼吸暂停症状。
如何对待儿童多动症不宁腿综合征
八18岁之间的儿童中,只有不到两成患不宁腿综合征(RLS)。然而,与儿童多动症,患病率一飞冲天,以33和52%之间。
养成良好的睡眠卫生是有益的,而铁补充剂也被证明有助于缓解症状。在更严重的情况下,多巴胺能药物可能会有所帮助,但需要更多的研究,以确定他们对长期有效性。
童年ADHD的药物替代
减少剂量方案和转用替代制剂可以由医生建议,如果睡眠问题成为一个问题。
替代兴奋剂,非兴奋剂和抗组胺剂可能是一个适当的替代方案。
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