让我们来谈谈心脏病的起因

我们都听过俗话说:“他真的把它记在心里了。”事实证明，这正是身体——有时是大脑——能对你的心脏造成的影响。你吃什么、喝多少、处理压力的能力如何、运动的多少都有助于你的心脏健康(还有一大堆其他因素)。继续阅读，了解更多关于心脏病的原因(涵盖许多特定类型的心脏病)，以及降低患心脏病风险的方法，或者如果你已经被诊断出，更好地控制你的症状。深呼吸，我们抓住你了。

心脏病的原因

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的心脏病专家，为您带来最新的可能的信息。

明茨,医学博士

明茨,医学博士

心血管健康与脂质学主任

桑德拉·阿特拉斯·拜斯心脏医院

纽约,纽约

Michael Goyfman医学博士，公共卫生硕士

Michael Goyfman医学博士，公共卫生硕士

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

纽约皇后区

大卫·弗里德曼,医学博士

大卫·弗里德曼,医学博士

心脏衰竭服务主任

诺斯韦尔健康公司的LIJ河谷小溪

纽约长岛

心脏病到底是什么?

尽管它的名字，心脏病不是一个单一的疾病。相反，它是一个广泛的术语，可以影响身体最重要的肌肉的各种问题。你的心脏每天24小时不停地工作，从不休息一天，为你的大脑和其他重要器官提供维持生命的血液和氧气。在这样的工作量下，事情有时会出错，这就不足为奇了捕鱼手机版下载 不到最优。心脏肌肉和瓣膜的疾病或感染，或先天性心脏缺陷也会导致心力衰竭。

“出错”可以表现在许多不同的方面:例如，如果你的血管因吸烟、遗传或饮食不良而变窄，心脏被迫比正常情况下更努力地工作，将血液输送到身体的每个细胞。如果心室之间的电流发出不稳定的而不是稳定的脉冲，你的心律动和跳动能力都会受到影响。

症状的范围广泛从烦人的良性问题到危险甚至致命的问题。事实上，心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因，美国心脏协会(American heart Association)的数据显示，每年四分之一的美国人死于心脏病，其中许多死亡是可以预防的。这就是为什么我们在这里分享我们所知道的心脏病风险因素和原因，以更好地保护你的心脏，甚至延长你的寿命。

心脏病有哪些常见类型?

最常见的心脏病类型是冠状动脉疾病或CAD(有些人把它称为冠心病，或CHD)，当你的心脏动脉被一种叫做斑块的脂肪物质堵塞时，就会发生这种疾病，危险地使动脉狭窄，使心脏无法有效工作。CAD经常导致心脏病发作——有些有你在电视上看到的典型的、戏剧性的症状，有些(令人惊讶的)根本没有任何症状——这是心脏病的单独类别。

其他类型的心脏病包括:

• 充血性心力衰竭(通常称为心力衰竭)，心脏不能再泵出足够的血液和氧气到你身体的其他部位。

• 高血压，也就是高血压(HBP)，它会使你的心脏工作更辛苦，增加心力衰竭和中风的风险。

• 心脏瓣膜疾病在这种情况下，帮助调节血液流动的心脏部分无法正常工作。

• 心律失常心脏跳动过快、过慢或不规则的统称。其中之一是心房纤颤这是一种疾病，在这种疾病中，你的心室不是以应有的节奏收缩或挤压，而是颤动或纤颤，导致血液凝结和停滞，并增加血液凝结和中风的风险。

• 中风当血管被阻塞时，或者当心脏中的血凝块被释放并传播到大脑时，导致大脑的血液和氧气供应突然中断。(虽然严格来说，中风不是心脏病的“一种”，但它是心血管问题的常见副作用或结果。)

什么导致心脏病?

虽然心脏病有不同的种类，但它们有许多共同的风险因素。一个很大的好处是:你可以通过改变日常习惯来避免或扭转这些问题，比如你的饮食和你的锻炼量。当然，这并不容易，但无论何时，只要你对自己的健康状况有了发言权，我们就称之为胜利。

然而，有些心脏病的病因是无法避免的，比如年龄的增长或从父母那里遗传的基因。此外，某些类型的心脏病也可能是由其他各种心脏病。例如，如果你有心房纤颤，这是最常见的心律失常类型，你就有更高的心力衰竭风险。这就是为什么你要尽一切努力来避免和管理任何风险因素做控制是非常重要的。

心脏病的可控风险因素有哪些?

我们再怎么强调这一点都不过分:你可以做很多事情来改善你的心脏健康。继续读下去，找出可能导致或恶化心脏疾病的不同因素，并与你的医生密切合作，制定一个健康计划，最好地保护你的心脏。

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走吧!

高血压(又称高血压)

当你的心脏跳动时，它会产生压力，将血液通过血管推到身体的其他部位。如果血压变得并保持高于正常水平，你就有高血压。HBP会导致血管变硬，从而导致动脉粥样硬化，这是冠状动脉疾病的主要原因，也是心脏病发作的主要风险。

HBP还会迫使你的心脏工作得更辛苦，随着时间的推移，这会导致你的心脏变大，导致它泵血效率降低。最常见的结果是:心力衰竭。由于HBP会损害你的血管，它也是中风的主要原因，也是Afib最常见的原因，Afib本身就是中风的主要风险。

动脉粥样硬化

这是最常见的心脏病类型CAD的最常见原因。动脉粥样硬化的特征是脂肪组织(即心脏动脉内壁的斑块)的积聚。这会导致你的动脉硬化和狭窄。斑块最终会破裂或分裂，导致血凝块，进而导致心脏病发作(或中风)。斑块的形成通常会持续多年，吸烟、HBP、高胆固醇、糖尿病、肥胖和炎症都会对你的动脉内壁造成损害，促进斑块的积累。

糖尿病

这两个1型糖尿病而且更常见2型糖尿病会危及你的心脏健康这在1型糖尿病(一种自身免疫性疾病)中是如何发生的，目前尚不清楚。一种解释可能是，血糖水平升高会引起免疫反应，导致进一步的损害，最终导致心脏病。

2型糖尿病患者除了高血糖外，还经常有一些心脏病的危险因素，包括肥胖、HBP、高胆固醇和甘油三酯，以及缺乏锻炼。除了冠心病，糖尿病还会增加患心力衰竭的几率。事实上，患有2型糖尿病的年轻人患心力衰竭的可能性是没有糖尿病的人的5倍。这种情况也更有可能导致心律失常。

高胆固醇

首先，有两种胆固醇。“好”的一种，被称为高密度脂蛋白，或HDL，胆固醇，实际上可以预防心脏病。它通过帮助你的身体摆脱“坏”类型，即低密度脂蛋白(LDL)胆固醇，这种胆固醇会导致动脉阻塞斑块的形成，这是导致冠状动脉疾病的部分原因。

高胆固醇意味着你的总胆固醇相对于血液中有益胆固醇的含量过高。你的身体产生自己的胆固醇供应，它用来制造各种激素和帮助你吸收维生素d。你还从饮食中的食物中获得胆固醇。为了降低胆固醇，要限制含有饱和脂肪和反式脂肪的食物。

不健康的饮食

为了保护心脏，你必须在饮食方面做出明智的选择。这意味着阅读营养标签，限制或避免含有以下内容的食物:

• 饱和脂肪，就像在黄油和牛肉中发现的那样

• 反式脂肪，在饼干、饼干和人造黄油等加工食品中更常见

• 精制碳水化合物和添加糖，就像你在许多加工面包、披萨面团、糕点和一些早餐麦片中发现的东西

以上的坏脂肪会导致胆固醇。与此同时，精制碳水化合物和添加糖会导致炎症，导致你的血糖水平飙升。久而久之，这会导致2型糖尿病，这是心脏病的主要风险因素。当然，脂肪和碳水化合物含量高的食物会使你的腰围增加几英寸，超重会使你的心脏工作更加困难。

肥胖

人们普遍认为，肥胖的身体质量指数(BMI)为30.0或以上，这会迫使你的心脏工作得更辛苦，因为你的身体需要更多的氧气和血液供应的营养。这会导致HBP，也会导致心脏的下腔变大变硬，最终导致心力衰竭。超重还会增加患其他心脏病风险因素的几率，如果你已经患有这些风险因素，那就更糟了，包括2型糖尿病、睡眠呼吸暂停和高胆固醇。肥胖也与动脉粥样硬化有关，动脉粥样硬化是冠心病的主要原因，也是心房颤动的危险因素。

缺乏身体活动

沙发土豆的生活让你的心脏处于危险之中。如何?如果不锻炼，你患主要心脏病风险因素的可能性就会增加，比如HBP、高胆固醇、肥胖和2型糖尿病。缺乏体育锻炼也与心脏病发作、中风和心力衰竭的高风险有关。反之亦然:当你有规律地锻炼时，你的心脏的工作效率要比你身体不健康时要高。这不仅有助于降低你的血压和坏胆固醇，还可以降低体重，减轻超重给心脏带来的负担。

还有一件事:低强度到中等强度的运动减少了身体释放的压力荷尔蒙的数量，如皮质醇和肾上腺素，否则会使你的心脏紧张。肾上腺素会提高心率和血压，而皮质醇会导致血糖升高。综上所述，如果你已经被诊断出患有任何心脏病，总是在进行任何运动计划之前，请先咨询你的医生，让他给你开绿灯。

吸烟

吸烟是一个坏习惯，原因有很多，尤其是因为它会损害你的血管。烟草烟雾中的有毒化学物质是导致动脉粥样硬化的主要因素，而动脉粥样硬化是冠心病的主要原因。吸烟还会增加你的血压，使心脏病发作的风险增加一倍。改掉你的习惯会有立竿见影和长远的好处。访问美国心脏协会学习如何戒烟今天。

酗酒

喝太多的酒——我们马上就会明白这到底意味着什么——会直接或间接地伤害你的心脏。例如:

• 酒精过量会增加甘油三酯，这是一种存在于血液中的脂肪，有助于血小板在动脉中积聚。

• 酒精会使血压升高。

• 酒精含有很多卡路里。过度饮酒会导致体重增加，甚至可能导致肥胖。携带大量额外的重量，特别是当它在你的腹部和周围积累时，会给你的心脏带来沉重的负担。

• 酒精会提高你的胆固醇水平和血压，同时也会增加你患2型糖尿病的几率，这是一种主要的心脏病风险。

• 酒精也有助于心力衰竭和房颤的发展，房颤是最常见的心律失常类型。

所以如果你喝酒，一定要适度。这意味着，如果你是男性，每天不超过两杯，如果你是女性，每天不超过一杯(因为男性和女性代谢酒精的速度不同)。一杯相当于12盎司啤酒，5盎司葡萄酒，或1.5盎司烈性酒(如杜松子酒或波旁酒)。

炎症

当你的身体受到伤害或感染时，你的免疫系统会做出反应，试图修复损伤。从短期来看，炎症是有帮助的，但如果炎症变成了慢性的，就会造成更多的伤害而不是好处。这对心脏来说意味着什么?受损或堵塞的血管会导致持续的炎症。这不仅会导致更多斑块的形成，还会增加斑块破裂或血栓形成的可能性，这两种情况都可能引发心脏病发作。

睡眠呼吸暂停

这种情况会在你睡觉时暂时停止你的呼吸。虽然发病时间很短，但在一个晚上可能会发生几十次甚至数百次。最明显的后果是:夜晚不眠导致的白天疲劳。更危险的是(如果不透明的话)，呼吸的中断会使心脏缺氧，血压升高，增加心力衰竭、心律失常或中风的几率。

压力

压力和心脏病之间的联系尚不完全清楚，但压力似乎确实会危及你的心脏健康。例如，压力可能会增加炎症，升高血压和血糖，降低高密度脂蛋白，或好的胆固醇水平，所有这些都会导致冠状动脉疾病，心脏病发作和中风。压力也会以不那么直接的方式影响你的心脏。它会让你更容易养成对你的心脏(和身体其他部位)有害的习惯，比如暴饮暴食、酗酒、睡眠不足和吸烟。

什么是你不能改变的心脏病风险因素?

让我们回到这个问题，你的清单可以改变远远超过你不能做的事情。所以一定要把注意力集中在你刚刚读到的东西上!至于什么是你无法控制的，继续读下去:

生理性别

如果你是男性，你很可能比女性更早得心脏病。例如，男性首次心脏病发作的平均年龄为65岁，而女性为72岁。为什么?雌激素可能解释了这种差异。女性的这种激素比男性丰富得多，人们认为它至少在一定程度上可以保护她们不患心脏病。然而，雌激素在更年期时下降。到了65岁，女性患心脏病的风险已经赶上了男性。总的来说，心脏病是男女死亡的头号原因。

遗传学和家族史

心脏病是家族遗传的，所以很重要的一点是要知道你的父亲或兄弟是否在55岁之前患上了心脏病，或者你的母亲或姐妹是否在65岁之前被诊断出患有心脏病。根据《纽约时报》2019年的一项研究，如果有任何一种情况，你自己的风险可能是没有家族心脏病史的人的两倍多美国心脏协会杂志．家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传疾病。这种情况会增加你的低密度脂蛋白或“坏”胆固醇的水平。大多数情况下，这是由LDLR基因突变引起的，该基因有助于控制LDL(坏胆固醇)的产生。其他可能导致心脏病的基因包括APOB、LDLRAP1和PCSK9基因。

但影响你健康的不仅仅是基因。也想想你的家庭环境。如果你在父母的身边长大,重度吸烟者,例如,如果你的家人都是肥胖从多年的不良饮食习惯,他们传给你,你患心脏疾病的风险可能高于,说,你的朋友通常在不吸烟的家庭长大,健康的饮食习惯。

年龄

这个很简单。随着年龄的增长，患心脏病的风险也会增加。事实上，超过五分之四的死于心脏病的人年龄在65岁以上。你的心脏，就像你身体的其他部分一样，随着你进入你的黄金岁月而衰弱。这使得它的工作能力下降。

例如，当你锻炼时，你的心脏不能像你年轻时那样跳动得快，所以它不能再跟上同样的运动量。你的心电回路也会随着年龄的增长而变化，这增加了你患心律失常的几率，比如心房纤颤。帮助控制心脏血液流动的心脏瓣膜可能会变厚或变硬。这会导致血液泄漏或限制血液向身体其他部位流动。最后，随着年龄的增长，经常会出现HBP。

也就是说，你的心脏是一块肌肉，就像任何肌肉一样，你越多地使用它——当然，在医生的同意下——你就能越长时间地延缓衰老的一些不那么黄金的方面。当你到了中年或以后，尽量每天运动身体:有规律的散步、游泳、瑜伽和其他低强度的活动都是很好的选择。吃得好，少喝酒，控制你的压力水平，尽你所能减肥和戒烟，每晚睡大约7到9个小时，让你的身体尽可能的健康。你的心会感谢你的!

满足我们的作家

马特·麦克米伦

Matt McMillen自2002年以来一直是一名自由职业健康记者。在那段时间里，他写了从针灸到寨卡病毒的所有东西。他报道突发的医学新闻和最新的医学研究，介绍名人，和工艺品容易消化的医疗条件概述。他的作品在网上和印刷版上都有《华盛顿邮报》，WebMD杂志，糖尿病的预测，AARP,和其他地方。

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