多发性硬化(MS)是最常见的疾病之一中枢神经系统包括脑,脊髓和视神经,其影响全世界超过230万人。MS是一种炎症性脱髓鞘病症,其中免疫系统的损害髓鞘异常响应,所述脂肪蛋白绝缘并保护神经细胞的轴突叫。当髓鞘轴突或损坏,电神经冲动传递和从脑和脊髓被扭曲或中断其可导致多种症状。
大多数人在20到50岁之间被诊断为多发性硬化症,但是多发性硬化症可以出现在儿童、青少年以及更年长的成年人身上。MS明显比男性更常见(至少2-3次)。如今,美国大约有40万人患有多发性硬化症——每周又有200多人被诊断出患有多发性硬化症。多发性硬化症不是直接遗传的,尽管遗传易感性在其发展过程中起了作用,而且多发性硬化症不具有传染性或传染性。
什么是脱髓鞘?
无论你已经被诊断为MS,在被诊断的过程中,或者不知道它需要得到诊断出患有多发性硬化症,很可能你已经听说病变。病变硬化区域(疤痕)或斑块,其中髓鞘受到破坏。多发性硬化症的字面意思是“许多伤疤。”
脱髓鞘过程始于炎症。想想当你不小心割伤了手指,可能没有立即清洗伤口的时候。免疫系统检测到细菌和细菌的入侵,就会派出一组特殊的白细胞(白细胞)来对抗并摧毁入侵者。也许是在战斗进行的时候,伤口变得红肿。
在多发性硬化症中,血脑屏障(BBB)的破裂使得特殊的白细胞,t细胞和b细胞,从血液流向中枢神经系统。一旦“杀手”t细胞误以为髓鞘是外来入侵者而发动攻击,它们就会产生破坏髓鞘的细胞因子,并招募巨噬细胞来帮助破坏髓鞘并切断神经纤维。与此同时,调节性t细胞进入战斗,释放出保护性细胞因子,可以“关闭”具有破坏性的白细胞。少突胶质细胞在自己被摧毁之前会拼命地分泌新的髓磷脂。
你怎么知道它是MS?
MS可能难以诊断,因为没有明确的症状,身体检查或实验室测试,可以,自己,做出诊断。建立MS的诊断,医生必须:1)发现在CNS中的至少两个分开的区域损坏的迹象,以及2)发现的证据表明,在损害发生在两个不同的时间点,至少间隔1个月,3)排除所有其他可能的诊断。
炎症和脱髓鞘可以与磁共振成像(MRI)进行可视化。钆的注射剂(对比剂)MRI测试期间使活动性病变更容易检测。活动性病变可能被要求的MRI报告增强病变。一种不同类型的病变,称为一个黑洞,被认为是轴索损失的证据,这意味着神经纤维是“死了。”
病变并不总是符合症状相关,也不病灶数指明伤残等级。病变的外观可以从每周改为一周没有任何症状的变化,症状可能来去无病变的任何更改MRI所见。而且,病变的存在并不总是意味着一个人有硕士学位。
那么,为什么我们如此在意在MS病变?在MRI扫描检测病变有助于收集诊断足够的证据。通过MRI监测疾病活动也有助于确定当前是否疾病修饰疗法(DMT)正在充分或可能被推荐在治疗的变化。
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什么是MS的常见病,多发病的课程?
大多数人与MS经验疾病的复发形式,其中有急性发作(发作,病情加重,复发)或加重神经功能之后的部分或完全恢复症状(缓解)。病情进行形式涉及神经功能,并增加了残疾的稳步下降。有些患者可能会遇到两种复发和疾病进展的方面。
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MS如何治疗?
治疗MS集中在五个方面:1)治疗急性复发2)治疗症状,3)疾病修饰疗法4)复原以增强或维持身体机能,以及5)心理支持。为MS A全面的治疗方法可能包括药理选择和非药物选择,包括补充和替代疗法。
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