随着类风湿性关节炎(RA)的治疗选择的改变——变得越来越丰富——治疗这种疾病的方法也在改变。过去，在有效的治疗方法被开发出来之前，治疗风湿性关节炎主要是通过支持性措施，比如疼痛和症状控制。现在的建议是早期积极地使用treat-to-target模型让病情得到控制。
但不要与人RA实际上以这种方式得到照顾？
treat-to-target是什么?
你可能听说过“靶向治疗”。对于糖尿病和高血压患者，要不断调整药物，直到病情得到控制。如果一种药物无效，就会开另一种药物。这样重复，直到血糖和血压正常为止。这种方法，现在被用于治疗风湿性关节炎以及糖尿病和高血压，也被称为严格控制。
用这种方法治疗风湿性关节炎，有更大的机会实现病情的控制。也就是说,缓解或低疾病活动。这不仅让你感觉更好，而且保护你的关节，你的心,你身体的其他系统防止被风湿性关节炎破坏。
积极治疗背后的原因可以用篝火比喻来说明:“扑灭一根蜡烛或篝火比扑灭一场失控的熊熊森林大火要容易得多，”以病人为中心的研究主任W.本杰明·诺埃尔博士解释说，CreakyJoints和ArthritisPower联合首席研究员，在接受电话采访。
美国风湿病学会(ACR)建议“救火”使用治疗到目标的方法治疗RA的新的和现有的情况下，。进一步，治疗建议包括病情的抗风湿药物（DMARDs）对于较温和的类风湿性关节炎，可优先选择氨甲喋呤，被认为是RA治疗的“金标准”。为中度或严重的情况下，建议使用多个DMARD或包括生物制剂。
治疗优化的障碍
不幸的是，这种方法不会出现在临床实践中使用尽可能多的建议。诺埃尔博士最近提出了海报在EULAR 2018显示的研究结果基于数据从关节炎电力应用。纳入研究的个体中，大约70％的经历过高疾病活动，但提供了在最近的任命与他们的风湿病治疗这些变动只有三分之二。同时，人们往往认为需要没有变化，而不是依靠自己的评估推迟到医生的治疗目标和判断。
诺埃尔推测，“在医生对风湿性关节炎等疾病的治疗方式和患者对它的看法之间，仍然存在某种程度的差距。”"例如，"医生可能会纯粹从实验室的角度考虑，从实验室的读数角度考虑;病人们在想:‘我感觉有多痛苦或疲劳?’”
个人使用RAPID3诺埃尔认为，自我报告测量可能不是最好的工具。
他说:“我们需要进行更多的研究，以找到一种医生和病人都能同意的好方法，这样追踪就能更有效地得到双方的理解。”
影响低处理优化建议另一个可能因素是服药患者的舒适程度的影响。此外，其他因素（除了RA）可能会造成疼痛和疲劳，诺埃尔博士说。
如何优化你的治疗RA
通过靶向治疗优化治疗对任何RA患者都是有益的，无论是新患者还是老患者。得到最好的控制可能的类风湿性关节炎将改善你的整体健康。你的医生在这个过程中是一个重要的伙伴，但你也带来了宝贵的经验。
了解风湿性关节炎，它是如何影响你的身体的，以及如何控制这种情况将使你和你的医生进行不同类型的讨论。这方面的知识，结合你与RA日常生活的经验，是讨论和同意治疗目标的一个重要部分。和你的医生谈谈你对药物治疗的感受，这样他们就能解决这些问题。并且要注意你的限度，这可能会影响你的治疗效果。这将帮助你得到适合你的特殊需要的治疗。