错误发生在工作的每一个行。但是，当他们在医学上发生，错误可能是致命的。而新的研究结果表明医疗错误往往比我们任何人所想发生。
十五年前，美国医学研究所估计44000 98000美国人每年死于医疗差错造成的。当时，一些研究人员认为这些数字很可能太低。
现在，研究人员在医学约翰霍普金斯大学医学院多种类型的现有数据的再分析表明，人数可能远远高于最初认为，超过25万例死亡。如果这个数字是正确的，那就意味着每年发生在美国死亡的一个令人震惊的9.5％是一个复杂的医疗体系走了歪的结果。
这项研究结果发表在发表于2015年5月在BMJ,，表明医疗错误是死亡的第三大原因癌症和心脏疾病后，如果他们被认为是在死亡证明书中所列的疾病。
关注“隐藏的”问题
就连霍普金斯大学的研究人员也承认，他们的数字只是一个最好的猜测，可能被低估了。首先，没有公认的方法来定义什么是医疗错误。病人可能死于一些显而易见的原因，比如操作不当，也可能死于一些难以确定的原因，比如缺乏后续护理。死亡证明通常用相同的标准代码(称为ICD代码)列出疾病或伤害。这些代码不包括治疗错误，所以这些错误不会被报告。
To come up with its estimate, the Hopkins team examined four separate data sources of medical death rates from 2000 to 2008 and then extrapolated the numbers to the U.S. population based on more than 35 million hospitalizations in 2013. Whatever the actual amount, says William Dale, M.D., Ph.D., associate professor of medicine and section chief of Geriatrics & Palliative Medicine at the University of Chicago Medicine, “virtually everyone agrees that too many patients are hurt and die because of medical errors, especially those in hospitals. The new study sheds important light on a problem about which we know far too little. The more we learn about the extent of medical errors and why they happen, the better chance we’ll have of preventing them.”
你能做什么
“现实情况是，医疗保健将始终贯彻的风险，从手术并发症药物不良反应以医院获得性感染，”戴尔说。“幸运的是，有很多患者和家属可以做，以降低风险，开始越来越多地参与自己的医疗保健和决策。”
这里是你如何能成为你的医院医疗团队的积极参与：
• 做你的作业。如果你需要做手术或者是微创手术，并且有时间选择去哪里，那就多花点时间评估你的选择。大多数医院向公众提供有关病人安全的数据。如果你需要做手术，确保你的外科医生有丰富的手术经验——就像做手术的医院一样。询问他或她做过多少这样的手术，出现了哪些并发症。如果你有疑问，可以征求另一个意见;任何一个好的外科医生都会欢迎这样的手术。
•知道会发生什么。确保您和您的亲人了解什么是您住院期间的计划。询问中和手术后会发生什么，在恢复，出院前，甚至离开后。永远知道在您的关怀每一天在医院预计下一步。如果你不明白的地方，请咨询您的医生或护士解释。写下事情始终是一个好主意。你也可能是太生病或忙于恢复要充分认识到你周围的环境。尝试有亲戚或朋友与你提问和协商过程中遵循的答案。
•管理您吃药。药品不良反应和相互作用排名在医院中最常见的问题之一。为了帮助避免麻烦，请确保您的所有护理人员都知道你经常采取药物，包括处方药，过度的非处方药和营养/草药补充剂，并保持一个列表中你的床边。如果医生您住院期间规定了新的药物，准确地了解如何利用它，当你将采取它，你为什么把它。询问副作用和交互作用与目前的药物治疗，以及如果他们发生的事。
• 保持警惕。说出来。如果他们已经洗手，不要勉强问医生，护士，或服务员。洗手是防止医院获得性感染，如血液，手术部位，或最好的方法之一尿路感染。如果你的医生要求对来访者采取特别的预防措施，比如使用口罩或特殊的长袍，确保每个人都遵守规则。让访客在接触你之前先洗手。
•警惕感染的迹象。如果在手术或静脉导管处出现发红、疼痛、疼痛或引流，请立即告诉护士或医生。确保任何中央管或导尿管定期更换，每天询问是否还需要它，因为它停留的时间越长，感染的风险就越高;导管是医院获得性感染的主要来源。如果你在24小时内腹泻三次或三次以上，大声说出来。它可能是a的信号艰难梭状芽胞杆菌感染，从而导致结肠的炎症，可危及生命。腹泻，呕吐，发烧或喉咙痛也可能迹象败血症，血液感染。
•不要犯错。在医院里会增加跌倒的风险，尤其是当你虚弱、疲劳，或者被输液管、导尿管和氧气管栓住的时候。为了避免摔倒，请别人帮助你下床，尤其是当你不确定自己是否能站稳的时候。不要使用静脉输液杆、床盘或任何可移动的物体来提升或稳定自己。在住宿期间穿防滑拖鞋。把眼镜、助听器、手机、呼叫按钮和任何你可能需要的个人物品放在容易拿到的地方。
了解你的测试。知识就是力量。问一问为什么要做这个测试，如果你对测试的必要性有顾虑，就大声说出来。要求向您解释任何测试结果。询问还可以让工作人员对您的状态保持警觉，并了解您的治疗计划是否需要做出可能的改变。
•要求参与移交工作。A“切换”时发生护理患者信息从一个医疗团队或单位转移到另一个医疗团队或单位，例如在医院换班期间，医生将护理转移到另一个专家，或麻醉师将护理转移到康复室护士。
在交接过程中，医疗事故的风险增加了。如果你了解医生或团队之间的交接讨论，你可以确认你的护理指示或下一步的管理步骤，并解决任何关于你健康的疏忽，比如药物过敏或特殊饮食。此外，如果员工能在视觉上与你联系起来，可能会帮助他们记住关键的事实。
•规划你的康复过程。从医院到家庭，或许还有一个住在一间康复机构的转变，可能会非常棘手。就像医院的切换，这时候小心被转让给他人充满了危险。
Dale建议:“当你离开医院时，一定要询问你的医生和其他护理团队成员关于你需要的后续护理。”如果你不确定自己是否能独自管理，可以询问社区的资源，比如拜访护士、物理治疗、家庭主妇或送食物计划。询问你应该注意的并发症，比如发烧、头晕或疼痛加剧，以及如果你有并发症或疑问，该给谁打电话。”
当事情出错
我们都听说过外科医生在错误的腿上做手术，或者把手术刀留在病人体内的恐怖故事。事实上，搞砸的手术很少见。医院中最可预防的问题包括:
•药物事件 -过敏反应，剂量错误，采取了错误的药物，药物不良相互作用
•深静脉血栓形成-在手术或长时间卧床休息后，血液凝块会形成，最常见的是在腿部
• 下降-如果病人受伤了，哪一种会增加平均6天以上的住院时间
•褥疮- - - - - -也叫压疮，每年折磨着大约250万名美国人
•肺炎,一个常见的和潜在致命的并发症，当患者被限制在床上发生
•诊断错误 -最严重的一种:无法识别心脏病发作