大多数哮喘专家建议每个哮喘患者都有一个哮喘行动计划,有时也被称为哮喘管理计划。这是一个你和你的医生一起制定的计划,以决定你应该采取什么行动来长期和短期控制你的哮喘。
哮喘气道有某种程度的慢性(它总是存在)炎症。这会使你的肺对你周围的某些哮喘诱因过敏或过度敏感。想了解更多关于哮喘诱因的信息,请查看我的帖子:学习如何避免哮喘诱因。”
当暴露在你的哮喘诱发因素,这种炎症可能会变得更糟,引起急性(现在发生的事情)哮喘发作(突然起燃,恶化)。
这将导致:
排列在气道上的肌肉会痉挛或收缩,从而阻塞气道,导致呼吸短促。
排列在呼吸道的杯状细胞分泌的分泌物也会阻塞呼吸道,导致呼吸急促。
所以哮喘有两个阶段:慢性和急性。这些与哮喘行动计划的两个部分相关:** A.长期管理**:计划的这一部分包括你治疗潜在慢性炎症的行动,从而防止哮喘复发。它包括您每天服用的所有药物,如Flovent, Qvar, Advair, Symbacort, Dulura和Breo。
B.短期哮喘管理计划的这一部分包括你治疗急性哮喘症状的行动。有两种监测哮喘的方法来帮助你决定你需要采取的行动。
高峰流量监控这是你使用峰值流量计来帮助你确定你的肺工作的情况。这种类型的监控非常有效,因为它提供了一个客观的数字来帮助您决定要采取什么行动。
症状监测这是你监测你的哮喘体征和症状的地方,以帮助你确定你的肺工作的情况。这种类型的监测是主观的,不需要使用设备。
都这是你使用峰值流量监测和症状监测来帮助你确定你的肺工作的情况。一个理想的计划应该包括这两方面。
哮喘的日报:任何计划的一个重要部分是哮喘日记,这可能是一些简单的螺旋笔记本电脑。在本杂志,你会记录你每天的峰值流量和你的日常症状。
一旦你有一个杂志,当你感觉良好,你应该打击到你的峰流速仪,每天两个星期,并记录在日志中的结果。人流高峰值,在这段时间是最高的将成为你的个人最好成绩。然后用这个值来确定如下:
绿色的范围80%以上意味着你处于安全地带,无需采取任何行动(见下文)。
黄色的范围60% -80%表示你处于谨慎状态,需要采取行动。按照你的计划采取正确的行动。
红色范围:低于60分%意味着你在你的危险区域,并需要采取行动。按照你的计划采取正确的行动。
然后你将继续每天使用你的峰值流量计,并继续监测你的哮喘症状,以帮助你决定采取什么行动。
一个典型的计划会是这样的:
早期预警症状这些症状可能包括感到疲倦、易怒、焦虑、下巴发痒、胸部发痒、咳嗽、睡眠困难、感冒症状、打喷嚏、头痛、痰液增多、不能运动、呼吸变化,你的血流量峰值达到80%甚至更高。(婴儿哮喘的迹象和症状请查看我的帖子”婴儿哮喘的症状和体征是什么?“
行动:继续服用所有建议的药物,作为长期哮喘行动计划的一部分。如果你的医生建议,在锻炼之前先治疗一下自己。如果有必要,请远离已知的哮喘诱因。
急性哮喘的症状:这些症状可能包括气喘、咳嗽、气短、胸闷和流量峰值达到个人最佳状态的50-80%。
行动:从什么触发你的哮喘走开。也可以包括把你的抢救药,如4-8喷上你的沙丁胺醇吸入救援2-5分钟的间隔沙丁胺醇吸入治疗。如果你的症状没有改善,或者你的峰流速值不回你的绿色区域,你的计划可能会包括上述药物的第二剂量。如果在20-30分钟采取任何措施的范围内,你的症状或洪峰流量不改善,你应该打电话给你的医生,谁可能会建议增加您使用救援药品的频率(如服用,每四小时一会)。也可以推荐全身性类固醇。
后期哮喘症状:这可能包括无法控制的咳嗽,胸闷,扶着东西来呼吸,肩部抬起,无法移动或行走,蓝色的皮肤周围的嘴唇和手指,并在吸吮胃和起重肩呼吸(吸气矛盾)。它还包括您的个人最好小于60%的峰值流量值。
行动:立即用吸入器或喷雾器服用急救药物。你的计划可能包括重复服用。马上打电话给你的医生或911。如果你是这么坏,你将需要看一个专家。
确保你每天都在不断监控您的峰值流量和症状,并在你的哮喘日记记录下来。当你去看医生,也借此期刊与你是很重要的。这将帮助你和你的医生识别趋势,如你的哮喘得到在春季或夏季当你周围的马更糟糕,甚至更糟。这样,你和你的医生可以改变你的计划是必要的。
底线:哮喘行动计划对良好的哮喘控制至关重要。它应该包括你每天服用的控制和预防哮喘症状的药物,以及当哮喘发作时必须采取的治疗措施。
计划也应该是简单的,写在一张纸的一面,并放在一个容易得到的地方,如冰箱或床头柜,钱包或钱包。这样,当你需要它的时候就很容易找到它。看看nationaljewish.org例如,哮喘行动计划适合成人、儿童和婴儿。