问:我被诊断患有退行性关节疾病。我知道这和骨关节炎。主要是在我的臀部和膝盖。我正考虑住上一套公寓。爬楼梯对关节炎是有益还是有害?
骨关节炎是退行性关节疾病的同义词。五六十岁的人经常在小结节上长出骨性结节关节在手指(赫伯登氏和布沙尔氏结)中,虽然不美观,但通常无痛。这些结节是骨关节炎的常见标志,有可能累及身体其他部位。虽然没人知道是什么构成的遗传风险因子对于骨关节炎的发展,很多人经历了大负重关节的创伤(足球受伤、跌倒、机动车事故、手术)会随着时间的推移而失去软骨。软骨是相邻长骨之间的保护组织,当由于手术或受伤而失去时,不能轻易替换。如果患者的受累关节出现疼痛、僵硬和活动度下降,其后果就是骨关节炎,这是一种独特的风湿病诊断,通常缺乏炎症(发热、红肿)。
髋关节和膝关节在骨关节炎患者中是很常见的,尤其是在他们4到50岁的时候。患者经常抱怨行走、爬、下楼梯时疼痛,避免任何使僵硬和不适加剧的活动。风湿病专家经常建议膝关节骨性关节炎患者加强四头肌的力量,认为肌肉锻炼将减少受累关节的压力。减肥是骨关节炎患者治疗的一个重要部分,许多患者认为药物(包括非甾体类药物、葡萄糖胺和膳食补充剂)有好处。
记住这些警告,让我们回到你关于爬楼梯的具体问题。大多数医生会建议锻炼包括骑自行车和水中有氧运动。爬楼梯是心血管但是对于那些四头肌和腿筋很弱的患有骨关节炎的人来说可能很难。基于这个原因,首先通过阻力练习来建立力量可能是有益的,把爬楼梯留到以后再做。有趣的是,那些经历过关节置换(特别是髋关节和膝关节置换手术)经常为他们能爬楼梯、长时间散步和享受无疼痛的有氧运动而感到高兴。记住疼痛缓解是关节置换手术的首要指标,尤其是那些不能耐受非甾体类药物或阿片类镇痛药物的患者。
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