这最后一篇关于类风湿性关节炎(RA)药物治疗的文章着重于生物制剂。以前,我所覆盖非甾体抗炎药用于治疗炎症和疼痛症状，而且是非生物性的DMARDs以及治疗风湿性关节炎的药物。
风湿性关节炎是一种全身性疾病，它不仅会影响你的关节，还会影响你身体的其他系统，包括血管系统和内脏器官，比如心脏。目前，风湿性关节炎没有治愈方法。然而，抑制疾病、减缓甚至阻止它的发展和破坏你体内的系统是可能的。
什么是生物制剂？
生物制剂是一类设计用来治疗类风湿性关节炎的药物。他们遗传工程从活细胞制造的蛋白质。它们靶向参与炎症反应的特定的物质，如细胞（B细胞淋巴细胞或T-呼叫）和蛋白质（肿瘤坏死因子α，白介素6）。用于治疗RA的生物制剂还可以用于治疗其它自身免疫性疾病，如银屑病关节炎，多发性硬化和克罗恩。
1999年Enbrel上市时，生物制剂首次被引入市场。它很快被其他几个人效仿，如Humira, Remicade, Cimzia, Simponi和其他几个人。目前，市场上大约有十几个，还有更多的正在开发中。大多数生物制剂是通过注射或静脉滴注的方式使用的。
什么是有针对性的，合成的DMARDs？
与生物制剂类似，一种名为靶向合成DMARDS (tsDMARDs)的新型药物被用于治疗类风湿关节炎。Xeljanz是目前在美国唯一有针对性的合成DMARD，每天服用一到两次。靶向合成dmard在功效上与生物制剂相似。
为什么采取生物制剂或靶向合成的DMARDs？
生物制剂和靶向合成的DMARDs是在RA治疗的一场革命。他们已经引起了变化，不仅在RA的控制率，而且在如何治疗。生物和有针对性的合成的DMARDs在治疗RA非常有效，导致人显著量与RA实现缓解或疾病活动度低。
因为现在能够抑制疾病本身的态度来对待已经改变。从过去的“去低，走慢”，这通常是无法控制病情，造成关节和其他系统损害，治疗是目前早期积极，继“治疗目标“办法。
靶向治疗包括每三个月左右调整药物，直到达到缓解。缓解率因使用的测量方法而异。新ACR /欧拉描述标准十分严格，导致只有6％的缓解率。你恐慌之前，要知道，这些标准用于临床试验的评价。在临床实践中使用的测量更加灵活，最好的缓解率目前实现的是40％-50％。有更多的人，低疾病活动也是可能的。
生物制品也导致了RA的另一区域显著变化。由于全身炎症反应，患有RA有患心脏病和中风的风险更高。在过去，这导致了死亡率差距：具有10往年低预期寿命高于普通人群。自从引入生物制品，有研究表明，死亡率差距已经缩小作为下级疾病活动积极影响心脏健康。这强调治疗RA的积极保护，不仅关节，也是身体的其余部分的重要性。
除了使在RA医学方面一个令人难以置信的变化，生物制品也造成生活质量的革命经历的人与RA。更多的人比以往任何时候都生活基本正常生活，继续参加他们的家庭，工作和社区。
不幸的是，生物制品是非常昂贵的，这会影响你的使用它们的能力。不过，也有一些服药财政援助方案它可以帮助你获得你需要的药物。
常见的副作用，以及如何对其进行管理
生物制剂和靶向合成的dmard是免疫抑制剂，这意味着它们会使你更容易受到感染。很有可能，如果你正在服用生物药物，你将更容易感染传染病，它们可能会更严重地打击你。对大多数人来说感染的风险可以被管理通过被加倍小心，以避免疾病的传染阶段的人只要有可能，以及采取额外的照顾，以避免污染在家庭和公共。获取流感，肺炎和破伤风疫苗还可以帮助保护你。
一个被人们所经历的最常见的感染采取生物制剂是上呼吸道感染或鼻窦感染。您可以管理这种风险用生理盐水或洗鼻壶冲洗鼻窦，减少感染的风险。
生物制剂和靶向合成dmard是治疗严重问题的重要药物。这意味着它们比其他药物有更严重的潜在副作用。一定要认真对待一种疾病或感染，并与你的医生讨论你应该寻求紧急医疗帮助的迹象。重要的是要记住，这些类型的副作用是罕见的，所以没有必要担心。
什么一直是你的经验服用生物制剂为您RA？