房颤的症状有所不同。它可能被检测为已订购了一些其他的原因,身体检查或测试期间,一个偶然的发现。
心悸是一种常见的症状,如果你有这种症状,或者其他症状,比如气短、头晕、头晕或胸痛,一定要去看医生。如果你的心电图上有心房纤颤,或者你的病史表明你患有非ib,你的医生会推荐你去电生理学家(专攻心脏电系统的心脏病学家)做进一步的检查和/或治疗。这些测试可以包括以下一个或多个测试:
1.心电图(ECG)
心电图是一种追踪心脏电活动的简单测试。在进行心电图检查时,你平躺在桌子上,与一台心电图机相连,而心电图机的导线则固定在你的胸部、手臂和腿部。测试过程并不痛苦,而且只需要几分钟。心电图打印输出,医生可以通过检查诊断心律失常或其他类型的心脏病。当你患有非ib时,心房在示波中产生一组典型的摆动,心室率通常不规则。
2.霍尔特监控
动态心电图监测是连续的心电图记录,通常为24〜48小时,而你去你的正常的日常活动。它是检测静止ECG过程中可能不会发生心律失常是有用的。
在动态心电图监测过程中,电线连接到你的胸部,并连接到你随身携带的一个小型记录设备上。如果你出现任何症状,就会被要求按下一个按钮并记录你的症状,这样就可以确定出现症状时的心律。心律失常专家将分析电记录,以确定你在出现症状时的实际心律,以及在你佩戴动态心电监护仪时是否出现过任何无症状的心律异常。
3.事件监视器
事件监控器类似于动态心电图监测,但它并没有连续记录心脏节律。当异常快或慢心跳发生事件监视器仅记录心脏节律或当您激活它们。事件监测器是用于一两个月,在此期间,您将被要求如果出现症状,触发设备,并记录你的症状。一旦获得记录,ECG轨迹可以通过电话传送到监控站将分析心电图记录,并将其发送给你的心律失常专家解释。
最近,一些新的设备已经出现在市场,允许使用智能手机(AliveCor和心电图检查)获得单导联心电图上。不同于标准的事件监控器,将使用该患者7到30天,然后回到监控公司或医院,这些新的设备可以低于$ 200的成本购买,可为患者可以无限期地使用。ECG轨迹,记录一次,可以通过电子邮件或文本消息发送到医师。
4.植入式监控
所述可植入的监测是皮肤(类似于起搏器)和功能类似于事件监视器下插入的小设备。该设备通常推荐谁也传递出法术每三至12个月的患者和在其中的其他测试还没有确定的原因。它是用来既检测AFIB并确定患者被具有AFIB量。其中的植入式显示器的优点是,他们还指出,患者是在心房纤维性颤动的时间量。最近的研究表明,这些设备识别AFIB在谁有不明原因的中风患者显著比例。
涉及插入这些设备的技术最近被简化。最新的型号是关于一节AAA电池的大小。而不是通过一个切口插入需要(作为起搏器那样)时,监视器的皮肤避免了对大切口的需要下注入。此外,与起搏器,没有电线需要放置在心脏,并且插入被门诊基础上执行的。
5.运动压力测试
有些心律失常只发生在病人运动时。因此,你的医生可能会建议做一个运动压力测试。在测试过程中,你要在跑步机上快速行走或慢跑,同时连接到心电图机。这可以让心律失常专家判断你是否在运动过程中出现心律失常,也可以判断你是否有心脏动脉阻塞的迹象。
6.超声心动图
超声心动图是一种无痛无创的检查,心脏病医生可以通过它查看你的心脏功能是否正常,是否增大、变弱或瓣膜损坏。超声波通过胸部直接到达心脏。声波的回声被处理并用于产生心脏的图像。
此外,经食管超声心动图(TEE)可以通过吞下超声探头来进行(在咽下麻醉药物和适当的镇静后)。TEE提供食道内心脏的近距离图像。这项技术是一个很好的方法来寻找血液凝块在心房。在电复律或导管消融前,医生可能会要求你做TEE检查。
7. CT扫描
计算机断层扫描(CT)是通过使用多层扫描器拍摄高分辨率x射线图像进行的。这种先进的成像技术可以检测冠状动脉疾病,评估先天性心脏病,并可用于在复杂的导管消融程序之前评估患者的心脏状况。
8.磁共振成像
心脏磁共振成像(MRI)是一种评估心脏的结构和功能的无痛手段。它有时可以检测出罕见的心脏条件(如致心律失常性右心室发育不良和心脏结节病),不涉及辐射。MRI扫描有时之前复杂的导管消融获得。身体其他部位的MRI也是患者的各种医疗问题有用的诊断测试。在过去,MRI不允许患者植入式心脏起搏器和除颤器,但由于一些医生和科研人员的努力,MRI现在可以安全地在许多患者植入式心脏设备来执行。
9.电研究
有些心律失常很难诊断,可能需要电生理(EP)研究。EP研究常用于评估“昏厥”或经历异常快速心律的患者。这项测试可推荐给心脏功能受损和间歇性额外心跳的患者,即使他们没有出现症状。在其他情况下,患有遗传性心脏病的患者可能会进行EP研究,作为风险评估的一部分。在这些情况下,EP研究可以确定患者是发展为严重心律失常的高危人群,提示需要进行预防性治疗。
在EP研究中,电生理学家将几条静脉(IV)线插入大静脉中。然后,电生理学家将几根电导管通过静脉导管,并通过x射线成像将其引导到心脏。这使得电生理学家可以检查你心脏内部的电活动,以确定是否节律异常以及为什么节律异常。一旦知道了这一点,你的医生就可以开出最有效的治疗方案。