我永远不会忘记，我的客户Jackie*在开庭时非常激动。”我坐在车里，开始感到焦虑她脸上带着灿烂的微笑大声说道。”你看起来很高兴我想知道她为什么对焦虑这么肯定。”是的，当我开始焦虑的时候，我像往常一样感到被困住了，然后我停下来问自己是什么引发了我的焦虑。我想出来了!太阳从前挡风玻璃透进来，我开始热了!我把车停在路边，脱下夹克，立刻感觉好多了!”
杰姬对她的经历有积极的感觉，因为她知道了具体是什么引发了她的焦虑，在这种情况下是太温暖了。一旦她找到了导火索，她就能做些什么，或者我想说的是，“她从导火索中解脱了出来。”By realizing that she was getting too warm and taking off her jacket, Jackie stopped her anxiety level from climbing higher. Had she not noticed her rising anxiety level and asked herself what it was about, Jackie's anxiety might have continued to rise, even to the point of having a panic attack.
如果你还记得的话，大多数资料都把恐慌症描述为一种已经发生的事情没有警告”或“出乎意料的“在我上周的帖子里，”理解恐慌的恶性循环我断言，恐慌几乎总是从一个刺激或“触发器”开始的，即使它非常微妙。今天我将开始讨论这些触发因素。
有一个非常受欢迎的儿童节目叫"蓝色的线索Blue是一只动画狗，它和她的“真正的”(非动画的)朋友Joe住在一起。在每一集里，Blue喜欢玩一个叫做“Blue’s Clues”的游戏来回答Joe提出的一个问题，例如，“Blue，你今天想做什么?”或者“Blue，你昨天晚上做了什么梦?”
布鲁总是通过在线索上留下爪印来留下线索。乔找到了线索，并在他的“便利的花花公子笔记本”中画出每一条线索。When he gets all three clues he sits down in his "thinking chair," and "thinks, thinks, thinks" about each of the clues he has gathered. Once Joe looks and thinks about Blue's three clues, he finds Blue's answer to his question.
寻找触发点很像布鲁的线索，你必须积极地寻找可能触发你焦虑的东西。有些触发因素很微妙，不会立刻显现出来。此外，触发器通常是相互关联的，你可能需要看几个触发器，以便了解它们是如何一起刺激你的焦虑的。然而，当你掌握了所有的线索后，你焦虑的开始和发展就会变得更有意义。一旦你明白了是什么导致你的焦虑水平上升，那么你就可以采取具体的步骤来降低它。
两类触发器:外部触发器和内部触发器
焦虑的诱因有两种，外部诱因和内部诱因。外部触发器是那些发生在我们自身之外的事情，包括像景象，声音，气味，甚至荧光灯!其他外部诱因包括过度刺激(一次刺激过多)和刺激不足(基本上是无聊)。
外部诱因对我们所有人来说都是很常见的日常事件，比如电话铃声，收音机里的一首歌，或者烤肉的味道。这些事件与思想、感觉、记忆、形象和身体感觉等内部反应密切相关。对于烧烤的味道的反应可能是积极的，比如，“我要吃一份美味的牛排!这个特别的想法听起来并不会引发焦虑。电话铃响时的反应是，“_电话里是收款员然而，这可能是一个非常令人焦虑的想法。我将在接下来的几篇Shareposts中首先讨论内部触发器，然后通过将内部触发器与可能的外部触发器连接起来来结束本系列。
内部触发:
内部触发器发生在我们自己内部，也就是说，我们在我们的思想和身体中体验到它们。如上所述，内部触发可能会跟随外部触发。内部诱因包括:
的想法
图片
感情
生理感觉
记忆
的想法
思想是引发焦虑的一个极其强大的诱因。有些人会想，我要恐慌发作了只要他们有任何明显的身体感觉。这种想法本身就会增加焦虑。为什么?因为，”我要恐慌发作了”是可怕的!听起来好像没有出路了。
再一次，如果杰姬因为太热而有这样的想法，她可能会陷入恐慌。相反，她想，“我有点热了。此外，她还因为太热而脱掉了夹克。有办法让她不太热。
这时你可能会说:“听起来不错，但是当我没有出路，真的被困住的时候怎么办?比如我在飞机上或者做核磁共振?“我的回答是，你是从来没有真正被困。您可以随时使用您的想法任何情况下解脱出来。
让我们以核磁共振成像为例，这对很多人来说是可怕的，因为它的空间非常小，而且噪音很大。尽管关于如何接受核磁共振成像有很多想法，但我们还是集中讨论一下这些想法是如何让你从核磁共振成像中解脱出来的。在核磁共振成像中，有两种方法可以通过思考来“释放”自己。
关注他人，而不是自己
我的一个朋友决定在他做核磁共振时为他的每个家庭成员祈祷。他一直闭着眼睛，专注于他对每个成员的爱和关心。他请求上帝保佑每个人，并提出了具体的问题。这里的关键因素是，他专注于他对他人的感觉，而不是想他马上要做什么。
请注意，使用这种方法并不一定要有宗教信仰!如果你不祈祷，你仍然可以想到每一个人，想他们，或者想想你希望他们的生活怎样。
正念的方法
正念是一个描述意识和接受正在发生的事情的术语。换句话说，如果你能体验到焦虑的身体症状而不害怕它们，你就能避免恐慌。所以像这样的想法，这里感觉很紧，但有足够的空气让我呼吸，会对你的情绪产生非常不同的影响天啊，我喘不过气来了，我得离开这里!!”
换句话说，在做核磁共振的时候，除了感觉不舒服之外，不会有什么不好的事情发生。
图片
图像是我们脑海中的图像。当我教我的客户腹式呼吸和放松的时候，我要求他们尽可能清楚地描绘一个安全和放松的地方。然后我让他们向我描述他们所看到的:一个美丽的，温暖的海滩，有平缓起伏的波浪，岩石峭壁等等。又或许是他们的后院，有吊床、花圃、流动的喷泉。
有时我们并没有完整地思考，而是有一些支离破碎的想法或图像作为我们思考的一部分。其中一些图片会引发焦虑。
一对夫妇来接受心理治疗。会议开始时，妻子非常焦虑。丈夫感觉很好。治疗师问她为什么如此焦虑，她不知道。治疗师追溯了这对夫妇过去一天的生活。原来，当这对夫妇离开家的时候，妻子闻到了汽油的味道。在去治疗师办公室的路上，这位女士一直在想象他们的房子着火了，他们的三个孩子在里面，他们的孩子死于火灾。难怪她这么着急!这些是难以置信的生动的图像!治疗师问丈夫是否闻到了汽油的味道。 He indicated that he had. "What did you think?" "我以为有人在给割草机加汽油，然后洒了一些”。
对煤气气味的不同解释(哪个是外部触发)引发了妻子极度焦虑的画面(房子烧毁了)，而丈夫的形象则完全中性(有人在割草)。
我将在下一篇文章中谈论感觉、记忆和身体感觉，但同时，开始寻找触发焦虑的“线索”吧!
问候，
詹妮弗博士费
*客户名称和详细信息总是会更改，以保护机密性。