大约一个月前,Kleiner博士写了一篇优秀的分享文章,题目是:理解恐慌症如果你还没有读过它,你可能想在继续分享之前读一下。Kr Kleiner提到,我们现在知道身体症状会导致焦虑的增加,而焦虑又会导致身体症状的增加,换句话说,焦虑会自我滋长。我想花点时间来更深入地讨论一下这种“恐慌的恶性循环”,因为理解这个概念很重要,这样才能防止恐慌的发作。
惊恐发作通常被描述为身体突然”或“突然地,“或发生”无明显原因事实上,我的很多客户会这样评论,“前一分钟我还感觉良好地坐在沙发上,下一分钟我就感到一阵恐慌。”
虽然我同意恐慌症的发作会非常迅速和突然,但我坚信他们是从这个反馈循环,或“恶性循环”中发展起来的。让我来解释一下:
恐慌的恶性循环总是从外部刺激或“触发器”开始的。自己以外的)或内部(在自己)。触发器有8大类,我将在以后的分享中深入讨论,但现在,只是注意到刺激是无论我们在哪里,并引起身体感觉的体验。
例如,你现在在哪里?你正坐在电脑前的椅子上阅读这篇文章吗?这把椅子感觉怎么样?是柔软舒适还是坚硬不舒服?也许是介于两者之间,不是特别的软或硬。除非你的椅子特别不舒服,否则在我问你之前,你可能不会想它是什么感觉。而且,最有可能的是,当你坐在椅子上时,你对自己的身体感觉没有强烈的想法或感觉。如果这是真的,那么在这一点上你可能想知道为什么我对它如此重视。椅子就是一个例子,当你坐在椅子上时,外部刺激会引起身体的感觉。
然而,为了让这种恶性循环开始,你必须首先注意到身体的感觉,并对它有一个消极的解释。如果你对身体感觉有一个中性或积极的解释,那么你就不会走向恐慌发作。让我们来看一些例子:
和我一起工作的许多人,在戏剧、电影、教堂或教室等活动中,坐在一大群人中间会感到不舒服。乔跟我说过在教堂做礼拜的事。“我当时坐在这一排的中间,两边都有人,我们的胳膊碰在了一起。我开始出汗,很快我就知道如果我不离开那里,我就会惊慌失措。”
刺激乔的是他和其他人坐得很近。他们的手臂碰到他是一种刺激。如果房间里有点热,那就是另一个刺激。在一个温暖的房间里和其他人坐得很近会引起我们很多人都会注意到的身体感觉。我们可能会很热,感觉狭窄或封闭,或者在其他方面感到不舒服。然而,如果我们是_不害怕如果没有这种感觉,或者不担心恐慌症发作,那么什么也不会发生,我们只是又热又不舒服。
当乔坐在两个人中间时,我问他在想什么,他说,“当我注意到自己在出汗时,我开始想,“又来了,我要恐慌了。”换句话说,他对自己的出汗有一个负面的解释。乔正在进入恐慌的恶性循环。他有刺激(在温暖的房间里与两个人近距离坐着)、身体感觉(出汗),以及对身体感觉的负面诠释(又来了,我要恐慌了)。消极的解释经常会导致一连串的“如果……”的想法,对乔来说,就是“如果我晕倒了怎么办?”以及“如果我不得不起身离开,而每个人都盯着我看怎么办?”如果想法趋向于变成灾难性的想法,比如,“我会在大家面前晕倒。”随着思想强度的增强,身体感觉的强度也随之增强,相互影响,从而导致恐慌症的发作。
的确,这一切都可以非常、非常迅速地发生。然而,如果你开始更加注意你对周围刺激的反应,你就会对不断升级的焦虑变得更加敏感。当你对你的焦虑升级变得更加敏感,那么你就会更有准备在它螺旋式上升到恐慌发作之前做一些事情。
换句话说,虽然恐慌症似乎是突然出现的,但一旦你开始仔细检查它们,你通常会找到触发恐慌症的线索。一旦你了解了触发因素,你就可以学会防止恐慌症发作。
第一步,从0-10分开始给你的焦虑打分。0表示完全冷静和放松,10表示恐慌发作。你现在如何评价自己?0-4级的都可以,但是当你在5-7级的时候,就该在你的焦虑升级为恐慌发作之前进行干预了。开始每天多次测量你的焦虑“体温”,并记录下当你的焦虑低时你在做什么,当你的焦虑高时你在做什么。现在,看看趋势。我建议你在几个星期内记录下你的焦虑温度,如果你正在接受治疗,把它带进你的治疗过程中。
在接下来的几篇分享中,我将深入介绍触发点的广泛类别,这样你就可以开始寻找你的触发点了。