让我们谈谈阿尔茨海默病
阿尔茨海默氏症并不容易,但我们会帮助您了解其症状,治疗,以及它对您的生活的意义。
如果你或你爱的人记性不好,你可能担心阿尔茨海默病,一种随着时间推移会恶化的严重大脑疾病。在65岁以上的人群中,每10人中就有1人患有这种疾病。科学家认为,这种疾病可能在你出现第一个症状的20年前就开始发展了。虽然目前还没有治愈的方法,但有一些新的治疗方法和方法可以减缓这一进程。还有很多事情需要处理。这就是为什么我们与顶级老年痴呆症专家进行了交谈,为您提供有关风险因素、治疗方法和症状的知识,以便您能够继续生活。我们知道你有很多问题,我们来回答你的问题。
我们的专业面板
我们在阿尔茨海默尔去了一些国家的顶级专家,以为您带来最新的信息。
安德鲁·e·布德森医学博士
神经病学教授
退伍军人事务部波士顿医疗保健系统和波士顿大学医学院
波士顿
Suzanne Craft,Ph.D.
老年学教授和老年医学
苏醒森林医学院
温斯顿塞勒姆,数控
Cynthia Lemere,Ph.D.
神经内科副教授
安罗姆尼在Brigham和女性医院和哈佛医学院的神经系统疾病中心
波士顿
阿尔茨海默氏症是一种痴呆症和最常见的痴呆症。大约80%的患有痴呆症的人有阿尔茨海默病,10人中约有1人,超过65名成年人有阿尔茨海默。
如果你的一级亲属患有阿尔茨海默病,那么你患阿尔茨海默病的几率会增加10%到15%。但重要的是要记住,通过遵循保持心脏健康的步骤,你实际上可以将风险降低近三分之一。连接是什么?高血压和糖尿病也会增加患阿尔茨海默病的风险。
专家认为,运动,健康的饮食,丰富的社交生活(志愿者,说,或书籍俱乐部),戒烟和避免狂欢饮酒可能对你的大脑来说是重要的。
还没有。最好的疾病药物可以恢复时钟,但他们无法阻止疾病的进步。但这可能正在发生变化。当生活方式改变时,可以在早期发现Alzheimer的作品中有一种新的血液测试,可以最小化内存损耗。并且有新的药物正在测试,可能会减缓疾病的进展,所以人们可以工作,开车,继续他们的生活更长。
什么是阿尔茨海默尔的无论如何吗?
人们谈论阿尔茨海默氏症和痴呆症,好像是两件不同的东西。他们不是。痴呆症用于描述影响您思考,记住,并达到日常生活的能力的一组条件。它从轻度障碍范围内 - 你可以追踪追踪日期或平衡支票簿,说 - 完全要照顾好自己。
有你发展痴呆症的许多不同的原因,但最常见的是阿尔茨海默病 - 约有80%的痴呆症的人都有阿尔茨海默,据中心的疾病控制和预防(CDC).大多数情况下,它影响了65岁以上的人(虽然有一个罕见的早期发病版本,即使在30多岁时可以击中人),那么在65岁以上的10岁以上的成年人中有一个人在美国,据Alzheimer的协会. 它也是一种进行性疾病,这意味着在大约4到12年的时间里,它可以从轻度发展到最严重。它的发展速度往往取决于你第一次出现症状的年龄:60多岁的人比80多岁的人衰退得更快,尽管研究人员还不完全知道原因。
要了解阿尔茨海默,很高兴知道健康的大脑如何工作。我们认为,做的一切,做,并且感受是数十亿神经细胞的结果,称为神经元,彼此沟通,通过神经递质向大脑的不同部分发送信息。为了保持脑细胞的工作,您只需要适量的血液和营养素来滋养它们和足够的葡萄糖(A.K.A.血糖)以保持它们。当你的大脑中有太多的碎片和太多的死神经元时,免疫细胞,包括小胶质细胞,清理混乱。
在老年痴呆症的早期阶段,在疾病的最初迹象出现之前大约20年,大脑保持一切正常运转的能力开始崩溃。以下是发生的一步一步:
一种被称为β -淀粉样蛋白的蛋白质开始在大脑中形成。每个人都会产生-淀粉样蛋白,但由于各种原因——有些是遗传的,有些与衰老和炎症有关——某些人缺乏清除过剩淀粉样蛋白的能力,这些过剩淀粉样蛋白会在大脑中形成斑块。
一旦大脑中有足够的斑块造成损害,在神经元内发现的另一种叫做tau的蛋白质也开始粘在一起。tau蛋白形成长链缠结,然后延伸到细胞外,通过大脑传播,破坏正常的神经功能。似乎这些缠结和斑块还不够处理,还有更多。
β -淀粉样蛋白也会在大脑血管中积聚,使血管更加僵硬,从而降低向细胞输送血液和营养物质的能力。这意味着大脑不能像以前那样有效地获取葡萄糖,也不能很好地处理葡萄糖。结果呢?大脑无法获得所需的能量。
然后,当免疫细胞试图清除斑块时,炎症就会爆发。阿尔茨海默氏症在你大脑的瓷器店里简直就是头牛。
这种级联的变化首先影响大脑的颞叶和海马,涉及形成记忆和学习的大脑的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的最早迹象之一往往是内存损失(但稍后的特定善意)。后来脑的更多部分受到影响,更多的神经元死亡,导致大脑缩小。正如那样,人们会失去更关键的思维技能,就像能够记住他们童年的活动或遵循电视节目 - 他们与日常功能斗争,如能够穿着自己或甚至控制他们的膀胱。
是否有Alzheimer疾病治愈?
阿尔茨海默尔没有治愈。在最严重的是,你失去了你出生的技能,就像吞咽,咳嗽和呼吸一样。死于阿尔茨海默氏症的人通常因为他们停止吃或吞咽或吞咽和发展肺炎或其他感染而受到损害。或者他们可能会死,因为他们不能服用药物,他们需要管理另一个病症,如心脏病或糖尿病。现在,阿尔茨海默氏师是美国的第六个主要死因(至少2020年)。
这一切都听起来严峻,但地平线上有突破,包括一种新的血液测试,可以诊断阿尔茨海默氏症的早期和新药物,可以减缓疾病的疾病。由于研究人员在过去十年中学到了这么多,即使您已被诊断出患有该疾病(或认识)有些步骤,您今天可以采取的步骤可以为您提供更多优质的时间。
什么原因是阿尔茨海默的第一名?
有许多因素会触发β-淀粉样蛋白的形成,尽管研究人员仍在试图了解导致一个人发展为完全性阿尔茨海默病,另一个人出现轻度认知障碍(痴呆症的前兆)的因素的特殊组合,还有一种是有β-淀粉样斑块,但没有记忆丧失的问题(是的,事实上,90岁以上的人中有40%已经经历过大脑的这些变化,但并非所有这些90岁的人都患有痴呆症)。以下是关于阿尔茨海默氏症发病原因的最新想法:
年龄
阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常老龄化的一部分,但年龄较大的是,越来越有发展疾病的风险。但为什么百万美元的问题。
可能是年龄较大的是,多年来累积的风险因素越多,就像质量劣质睡眠,低级炎症,血压较高。或者可能是较少年龄的大脑变化,较少的新脑细胞和较低的神经递质 - 也可以设定舞台。但无论是什么原因,年龄是阿尔茨海默氏症案例大约90%的最大危险因素。与阿尔茨海默氏症的百分比随着年龄的增长而升起的人:从85岁以下的人中的3%到74%到32%。
遗传学
研究人员拥有超过40个基因,以至于占据Alzheimer的风险。一种罕见的突变,影响了大约1%的人在全球范围内,在家庭中运行并负责人们在30多岁和40多岁时罢工的早期发病类型。
另一个是APOE4基因,其在形成β-淀粉样块中起作用。四分之一的人有一个apoe4:如果你有一份副本,你将三倍推动开发阿尔茨海默的风险;如果您继承了两份(来自妈妈和爸爸),则会增加12倍的风险。然后有基因可以改变免疫细胞如小胶质细胞与β-淀粉样膏相互作用的方式。但生物学不是命运,这就是其他健康因素进入的地方。
你的健康
专家认为这种影响您的代谢健康的慢性条件(如2型糖尿病)和血管健康(比如高血压)在增加患阿尔茨海默病的几率方面可能比基因更重要。在四五十岁的时候患有糖尿病甚至前体糖尿病会增加大脑炎症,提高血糖水平,所有这些都会使-淀粉样蛋白更容易形成块。
高血压可以损伤大脑中的小血管并扼杀血液流动,导致死亡组织称为病变。血液中的高胆固醇和脂肪也可以引起炎症,使细胞更难以清除蛋白质。
您的性别和种族/种族
大约三分之二的阿尔茨海默患者是女性根据阿尔茨海默氏症协会2020年的报告。专家们过去把这种差异归因于女性的长寿——女性的寿命比男性长,因此更容易在老年时患上痴呆症。但一项研究推测,更年期及其带来的荷尔蒙变化可能解释了大脑中的重要变化,比如产生更多的β淀粉样蛋白,从而导致阿尔茨海默病。
黑人和拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率也更高——非洲裔美国人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的两倍,拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的1.5倍。这可能与他们患糖尿病和高血压等其他疾病的几率较高有关。
睡眠不佳
一项研究发现,睡眠不好——经常醒来,难以入睡——与更高的风险有关,特别是如果你有载脂蛋白e4基因。为什么睡眠不足会导致风险增加的一个原因是:波士顿的研究人员发现,深度睡眠(睡眠不足时最常被打断的睡眠类型)可以使大脑和脊髓中的液体(脑脊液)清除大脑中的碎片。
肥胖
被40年代和50年代的超重可能在阿尔茨海默氏症中发挥作用,因为它还提高了患有糖尿病,心脏健康状况不佳和慢性炎症的机会 - 所有重要的风险因素。但是你不想像你的年龄一样减肥。在70年代和80年代的体重略高于平均平均水平似乎是一种保护性因素。原因?它可能是你大脑获得足够的能量的迹象,而过薄可能意味着你的大脑正在挨饿。
酒精使用(和滥用)
根据一项关于72岁及以上的大约3,000人的一项研究,根据一项研究,最好是喝一杯酒,比酗酒或完全饮酒更好。适度饮酒(每周定义少于14杯)可能降低痴呆症的风险。
当您难以记住约会和支付账单时,警告:中等饮酒可能对您不一样好,这是一种称为轻度认知障碍(MCI)的病症。与MCI继续沉迷于曾经的习惯,更糟糕的是每周喝超过14杯的人,为发展痴呆症,包括阿尔茨海默氏症的风险更大。
沮丧
专家并不完全了解什么抑郁症和老年痴呆症之间存在联系(以及其他痴呆症)。研究表明,在整个生命中长期沮丧,可以让你更容易发生阿尔茨海默。这可能与升高的应激激素有关,对您的海马产生负面影响(在记忆中发挥作用的大脑的一部分)。但在生活后来的抑郁症也可能是阿尔茨海默氏症的最早迹象之一。英国研究人员发现,50岁以上的抑郁症的人患有65%的人,却可能发展这种疾病。
Alzheimer的迹象是什么?
首先,每个人都很难记住事情,尤其是当他们变老的时候。例如,当你在超级市场遇到一位住在街那头的好妈妈时,她可能会从你的脑海中消失,或者你可能会努力回忆起你一直渴望尝试的那个意大利好地方。
我们在正常的记忆丢失和阿尔茨海默氏症发生的损失之间听到的最好的类比来自我们的专业小组成员之一,波士顿大学神经内科教授Andrew Budson博士和合作者管理记忆的七个步骤.所以我们将按照他的解释与大家分享:
想象你的记忆像归档系统,用职员 - 你的额面凸起 - 你的海马档案。前叶文件夹子从外界带来信息,并将其放入内存文件中。在正常的老化中,额叶窗口夹子可能会一点慢,因此需要更长的时间来检索内存。或者她也可能听不到,所以信息需要在得到它之前重复几次。或者她也可能看不到,所以她需要一个提示。所有这一切都是正常的。内存是在那里,它可能需要一段时间,在你可以挖掘它之前可能需要一段时间和几个提示。
在Alzheimer的情况下,好像档案柜有一个庞大的漏洞,吞下了信息。申请职员可能是超高效的,但一旦信息进入机柜,它就会消失,无论您获得多少个线索,您都无法检索它。
在轻度状态下,这意味着最近的记忆开始消失,但你仍然可以在没有太多帮助的情况下完成日常任务,包括开车,甚至可能是工作,只要你的工作不是那么复杂。随着病情发展到痴呆症,甚至你喜欢的活动都变得几乎不可能。通常,你(或家人)可以在六个月的时间里看到变化,当然也可以一年一年。这看起来是这样的:
记忆问题:
您重复故事或再次提出同样的问题,请咨询。
你花费数小时寻找钱包或手机,或者经常丢失它们。
在旅行熟悉的路线时,你迷路了。
这些通常是该病的最初症状。之后,在适度阶段,你很难记住长期记忆,很难记住不久前学过的信息,也很难认出朋友和亲戚。你会更经常感到困惑,可能会开始彷徨。在它的最后阶段,你不认识任何人。
沟通问题:在其温和的形式中,您通常必须搜索正确的单词(哪个家庭成员填写您)。或者您的谈话频繁停顿。稍后,您在对话后甚至理解它们都会遇到麻烦。
解决问题并进行日常任务的困难:你是一家美食厨师,不能再遵循食谱。或者你是智能电视困难的科技。随着疾病变得更糟,你用最简单的事情斗争,就像制作三明治或自己穿着自己。你被失禁,真的需要有人帮助基础知识。
行为和情绪的变化:虽然轻度阶段的人可能会变得抑郁或易怒,但大多数人格变化发生在中度阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到大脑中控制情绪的部分(如杏仁核)。而你所感受到的困惑也可能助长了这些变化。所以,例如,你可能会爆发、谩骂,变得偏执或至少怀疑他人,或者变得冷漠。你的昼夜节律可能也会紊乱,这意味着你白天睡得更多,晚上睡得更多,或者晚上根本睡不好。
我什么时候应该看医生?
老实说,一旦你(或你的伴侣或家人)就会注意到你有记住重要事物的问题,或者有问题做出决定或解决问题,前往你的提供者。您可能没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆,而是有医疗条件低甲状腺或低水平的维生素B12-导致您的脑雾。所以检查可以统治它。
但即使您正在经历轻度认知障碍甚至轻度阿尔茨海默,现在也可能足以让您保持在这个阶段,而不是将其陷入更严重的疾病形式。医生可以推荐毒品和生活方式的变化,可以让你的记忆稳定几年,甚至更长。它永远不会太晚。存在的药物可以帮助痴呆症的伸展症的人们更好,并留住更多的个性。
不幸的是,太多人没有得到他们需要的帮助。根据疾病控制和预防的中心,少于45岁以上的人超过45人注意到他们的内存问题(称为主观认知衰退)讨论其与供应商的担忧。And even though Medicare requires providers to test your thinking skills at your wellness exams if you are 65 or older, about 47% of doctors don’t, according to the Alzheimer’s Association—either because they don’t have the time to do one or their patients aren’t showing symptoms.
您的初级保健提供者应该能够进行大脑扫描,一些认知测试,并排除潜在条件。但如果你的医生没有时间或告诉你这是正常老龄化的一部分,那么所有的手段都可以看看你是否可以找到神经心理学家,认知行为神经科医生或神经精神病学或老年精神病学家。
医生如何诊断阿尔茨海默?
首先,有很多情况会影响你的思维,所以你必须通过一系列的诊断测试,看看你是否有其他情况可以解释这些记忆问题。带一个和你很亲近的人一起去是个好主意,他可以回答医生的问题,并对正在发生的事情发表意见。
有一个用于筛查阿尔茨海默氏症的血液测试正在进行中甚至在症状出现之前。血液测试可以检测β-淀粉样蛋白和Tau蛋白,并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆,现在更难做到。它仍然是标准的几年,但它是令人兴奋的新闻,并承诺在诊断和治疗方面成为一个游戏更改者。
目前,医生主要依靠这些测试来进行诊断:
体格检查及完整病史:你的医生会想知道你的家族史(也许你的父母中有人患有阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症),以及你的记忆和思维在过去几年里发生了什么变化。带上你现在正在服用的药物清单,当然也要提到你可能患有的任何慢性疾病(尤其是当你去看新的医生时)。
血液和尿液试验:您的提供商正在寻找线索,以了解您是否有甲状腺病症,低水平的维生素(如B12),莱姆病或可能引发这些变化的慢性UTI。
认知测验:您的记忆力,解决问题,焦点和语言技能将通过10分钟的铅笔和纸张考试进行测试。您根据正确的答案根据正确的答案而得分,总共30分,任何低于26的东西被认为是认知障碍的标志。测试包括:
迷你精神状态检查(MMSE):在其他事情之外,您将被问到100到7年(或向后拼写单词)向后倒数;回忆日期,你住的城市;绘制形状,请按照说明,记住单词。
蒙特利尔认知评估(MOCA):此测试类似于MMSE,但也要求您在11:10时绘制时钟,用数字连接字母,并识别动物的图片。在测试开始时,您还必须在一定的顺序(而不是,而不是人,男人,女人,相机,电视)中记住单词。
脑脊髓液(CSF)分析:医生将在脊柱中插入针头以收集流体并检查β-淀粉样蛋白和Tau蛋白。This isn’t usually part of a standard evaluation—most people are freaked out by this—and it’s not always covered by insurance, so doctors will do a lumbar puncture only if they aren’t sure whether you have Alzheimer’s or another type of dementia.
成像测试:医生会给你做CT扫描或MRI检查,以排除任何意外情况——中风、脑肿瘤或脑部积液。这两种测试都可以向医生显示你是否有损伤(死亡组织)或轻微中风的迹象。但是医生们更喜欢磁共振成像,因为它能更详细地描述大脑的结构。
如果医生不是积极的,那么在所有这些测试之后,都有Alzheimer的(概述大约10到15%),还有其他类型的成像测试不包括在标准评估中。
氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG PET)帮助医生了解你的大脑是如何工作的。一种含有糖的放射性示踪剂通过静脉注射进入你的静脉。然后医生测量你的大脑代谢葡萄糖的方式(它需要能量)。不同类型的痴呆症在大脑的不同部位有不同的活动模式(通常较低)。例如,在阿尔茨海默氏症中,大脑中段(颞叶和顶叶)的活动较低,而不是说前面或背部(像其他类型的痴呆)。这些测试对已经患有痴呆症的人是有益的,医疗保险和一些其他类型的健康保险通常会覆盖这些疾病。
淀粉样PET扫描使用粘附到淀粉样斑块的放射性示踪剂,因此它们会在扫描上显示。提供商通常将使用淀粉样蛋白宠物扫描比70的患者进行记忆丢失,以确定它们是否具有Alzheimer或其他东西,因为扫描可以早期检测变化。但即使他们是FDA批准的,除非您是临床试验或研究的一部分,否则没有保险(甚至不是Medicare)将为他们支付。因此,期望在口袋里支付约3,000美元,高达5,000美元。
Tau Pet扫描这些药物只用于研究,大多数医生还不能使用,尽管它们已经得到了FDA的批准。这些测试使用放射性示踪剂附着在tau蛋白缠结上。
阿尔茨海默病最好的治疗方法是什么?
阿尔茨海默尔没有治愈。并且没有任何药物可以阻止这种疾病的实际进展,至少还没有。这可能在未来几年内变化,但目前,只有两种类型的药物被批准治疗疾病本身。这两种类型都在大脑的某些神经递质上起作用。
胆碱酯酶抑制剂
这三种药物可以阻止乙酰胆碱的分解,乙酰胆碱是阿尔茨海默病最开始受影响的神经递质之一。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中发挥着重要作用。
促进乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知技能,如判断,语言和解决问题,以六个月甚至一年的方式,如果你有温和的阿尔茨海默。这些效果可以持续几年的某些人,但有些人可能只是暂时看到中等结果。它只会重置您的内存,不会阻止它恶化。
如果你处于中等舞台,这些药物可能无法帮助您的记忆,但他们可以帮助行为(如爆发或混乱)和功能(例如能够做更多的任务)。所有这些的副作用包括恶心,呕吐和食欲丧失。他们是:
安理申(多奈哌齐)是一种片剂,用于治疗阿尔茨海默病的各个阶段
拉扎丹(加兰他明)——用于改善记忆和意识,批准用于轻中度阶段,片剂形式
Exelon(Rivastigmine) - 用于治疗轻度至中等阿尔茨海默氏症的痴呆,进出胶囊或贴片
纳曼达(美金刚)
这种药物嵌入谷氨酸,适用于中度至严重的阿尔茨海默氏症的人,因为它恶化并通过大脑传播影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种在学习和记忆中发挥作用的神经递质。阿尔茨海默氏症的患者比正常谷氨酸更多 - 而这似乎可能看起来像是一件好事,而不是。脑中的谷氨酸太多过度过度刺激神经元并损坏它们,导致它们消失。
Namenda是一种液体或胶囊,可以帮助提高注意力、警觉性、情绪和行为,并可以让人们在进行自我护理和简单任务时多几个月的独立时间。它可能有助于消除混乱和困倦,但也可能导致更多。
Namzaric(美金刚+多奈哌齐)
如果你已经在服用安利申或其他胆碱酯酶抑制剂,但需要额外的促进来更好地发挥功能,这种药物结合了这两种药物,可以暂时减缓症状和改善思维。副作用包括头晕、头痛、恶心和呕吐。
目前正在研究的未来治疗
目前可用的药物无法阻止疾病或预防疾病。但这可能会发生变化,因为研究人员正在研究利用免疫系统对抗疾病的免疫治疗药物,可以减少炎症或小胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的药物,甚至可以在40多岁时接种疫苗,以防止β-淀粉样蛋白首先聚集在一起。
单克隆抗体是最有前途的。这些类型的药物使用抗体来靶向蛋白质,以便他们刺激大脑的免疫细胞来清除脑中的蛋白质。现在有几种临床试验,但是批准的最接近的药物是Aducanumab,其靶向β-淀粉样蛋白,并每月一次通过IV输注注射抗体。各种研究的结果已被混合,但高剂量的阿杜曼巴布似乎在疾病的早期阶段的人们中最适合工作,因此微胶质细胞可以在造成更多伤害之前通过团块咀嚼。FDA将决定是否在2021年批准药物。
个别症状的治疗
具有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可以患有一系列其他症状,从抑郁和焦虑到睡眠问题和侵略性。但由于许多用于治疗这些症状的药物会导致更多问题,除非问题如此严重,否则医生试图避免它们,否则各种行为修改策略(如分心,抚养,避免触发,散步或驱动器)’t working any more. These drugs include:
抗焦虑药物- 治疗激动。这些应该谨慎使用,因为它们会导致头晕,睡眠和秋天的机会。药物包括Xanax(Alprazolam),Ativan(Lorazepam)和valium(Diazepam)。
抗抑郁药- 令人烦躁,一般焦虑或抑郁症。这些通常是安全的,但与您的医生交谈。药物包括Prozac(Flyoxetine),Zoloft(萨拉里林)和Celexa(CitalOltram)。
反精神病学- 为极端侵略,幻觉和妄想。这种类型的药物可以增加患有痴呆症的老年人中风的风险,因此它是最后一个手段的药物。药物包括abilify(AripiPrazole)和Seroquel(喹硫氨酸)。
我可以采取措施防止或最小化Alzheimer吗?
是的,你可以 - 这是通过做你在湾保持心脏病的许多相同的事情。专家现在认为,对你的心有好处对你的大脑有益。即使您正在遇到内存损失和认知的第一个迹象,您也可以通过进食和锻炼以及服用药物来管理您拥有的任何慢性条件,从而避免最严重的影响。人们可能已经收到了消息。研究人员发现,美国欧洲血统人群中的痴呆症率实际上是在过去的30年里下降,他们每十年下降了13%。
这是似乎有帮助的:
锻炼:目前,体育活动是最接近的人来防止阿尔茨海默氏症或至少将其保持在海湾几年。尝试一步起步20分钟步行或跑一天(或将其分解为10个可管理的分钟块),您将刺激您的大脑,以产生更多的神经元,特别是在海马中。您还将降低风险,更好地睡觉,提高您的心情(特别是如果您走在自然之路),所有这些都有助于保持您的大脑(和身体)健康。
即使您有Alzheimer的,锻炼也可以帮助提高您的记忆和思维技能以及您的促进情绪和生活质量。除了做一些有氧的东西,在一些瑜伽或力量训练中工作,以保持肌肉和骨骼强壮,所以下降不太可能(或破坏)。
健康饮食:对大多数人来说,地中海式饮食——多吃农产品、豆类、瘦肉和鱼,较少依赖简单碳水化合物、加工肉类或肥肉以及糖——可以减少身体和大脑中的炎症。它还可以防止你患上2型糖尿病和其他会增加你患病风险的代谢疾病。
戒掉坏习惯:如果你吸烟,就戒烟。如果你一天要喝两杯以上的酒,或者为了每周一次喝上几杯玛格丽特,你需要减少(并重新考虑)。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑,但节制是关键。过量饮酒,特别是当你已经出现症状时,会使你患上痴呆症。
服用你的药物:如果你有高胆固醇或高血压,现在是时候控制这些状况了。除了饮食和锻炼,和你的医生谈谈可以降低两者的药物,这样你就能保护你的心脏和大脑。
让您的大脑工作和订婚:我们不是在谈论益智游戏(尽管如果你喜欢益智游戏,那就继续玩)。但是,学习新的技能(学习编织或听大学课程),结识好朋友,加入俱乐部或支持小组,或做志愿者,也可以降低你患阿尔茨海默病的风险。
保持安全:大脑在阿尔茨海默氏症的最早阶段尤其脆弱,以及任何类型的重大事件,如秋季,迷你卒中或严重疾病可以加速疾病的进展。
与阿尔茨海默尔的生活是什么样的?
获得诊断是一个打击,我们不会撒谎,几乎不可能感到焦虑或沮丧的.医生们已经比10年前知道得更多了,他们已经找到了有证据支持的方法来为你赢得更多的优质时间——采取更健康的习惯,简化你的日常生活,服用市场上已经有的提高记忆力的药物。
也就是说,阿尔茨海默氏症对于那些拥有的人来说可能是一个严重和悲伤的疾病。随着它慢慢进展,它将抢劫您的独立性。起初,您只需要有人帮助您按时支付账单,请务必,甚至驾驶。后来,你需要一个可帮助你做食物的照顾者,洗澡,穿着你。
你所爱的人也很难。通过袖珍护理费用的家庭成本是巨大的家庭护理人员(主要是女性),他削减了他们的时间或者冒着时间照顾他们的父母或合作伙伴也会受到财务袭击。这就是为什么找到人们通过你所在的人的支持至关重要,你是否拥有阿尔茨海默或照顾那些人的人。
虽然有希望。有一天在未经遥远的未来Alzheimer会成为一种疾病,你可以与疾病一起生活并管理,有点许多人现在患有癌症的方式。在新药物上已经有临床试验,以及涉及成千上万的美国人的研究,这些研究衡量了生活方式干预对记忆和思考的影响。虽然这些治疗中没有一个可能预防或治愈这种疾病,但他们可能能够给你10或15年,而没有其衰弱的症状,而且更多的时间享受幸福和生产的生活。
我在哪里可以找到阿尔茨海默病的社区?
如果你正在寻找一个支持系统,很有可能你或你非常亲近的人已经被诊断出患有阿尔茨海默病。或者你只是在“怀疑”阶段,想要衡量别人是如何度过这段令人困惑和不知所措的时间的。没有人能像那些已经在那里的护理人员一样理解和指导你,那些每天仍在那里的护理人员。如果你是初来乍到,你可以跟随这些人,加入这些组织,这样你就不会感到孤独。
Top Alzheimer病人护理人员和Instagram上的支持组
Nikki Deloach,@nikdeloach.
关注:她戴着许多帽子,但她的一个突出和热情之一是出于阿尔茨海默氏症协会的发言人。她来自一系列与阿尔茨海默氏症或相关疾病的家庭成员,她分享了悲观的艰辛以及充足的鼓励,以继续继续,并继续爱她。
阿尔茨海默的护理人员支持,@alzheimerscaregiversupport.
关注:他们鼓舞人心的话语和鼓舞人心的故事将成为每天的咒语,每天提醒你,你可以做到这一点。
阿尔茨海默氏症的支持,@阿尔茨海默病
关注:他们经常突出透过你所在的家庭,当你点击他们的个人资料时,你可以看到他们生活非常正常,虽然有时挑战,但他们通过它全部贯彻。
Carol Bradley Bursack,@mindingourelders.
关注:每个帖子都是像你这样的人的问题 - 有人试图导航早期阶段,下一步,财务,住房和在这个未知的新世界之间的一切。卡罗尔作为一个长期照顾者的每个问题都回答了一个长期的照顾者,而某人在几十年前在她父亲与痴呆症照顾她的父亲的时候。
顶级阿尔茨海默氏病相关播客
遗忘.关于这个播客的是如此非常独特和诱人的是,它由两个朋友托管 - 一个有阿尔茨海默病的人,也是一个没有。Greg O'Brien于2009年被诊断出患有早期Alzheimer的与朋友和作者谈话,大卫申克关于他不断变化的症状以及在他的脑海中发生了什么。
头脑很重要.该播客由Nikki Deloach托管,该播客不仅潜入了神经根学家和言语治疗师等专家的对话,还潜入了伴侣,而且还与护理人员一起对其亲人的最佳护理和下一个步骤进行了日常艰难的决定。
家庭中的所有人.他们只是照顾阿尔茨海默氏症患者的1600万家庭中的一个,他们分享了他们旅程的每一步,从他们母亲的诊断,到雇佣护理人员,到与兄弟姐妹一起工作的过程,等等。
Alzheimer的讲台收音机.它不仅仅是与阿尔茨海默氏症生活的叮咬,它是深入的故事和生活中的经验,与之关心,照顾和治疗疾病。加入Host Lori La Bey,因为她与世界各地的人们谈论,从各行各业,他们直接受Alzheimer疾病的影响。
我在哪里可以找到支持?
这些小组可以让你接触到支持小组、临床试验、研究和你可以做志愿者的活动。
阿尔茨海默病协会.该组织成立于1980年左右,在资助研究、举办科学论坛和活动方面起着带头作用。你可以找到你当地的分会,它可以让你接触到支持团体,为病人和护理人员的社会活动,以及教育和培训课程。它还提供了一个TrialMatch项目,你可以参与临床试验或研究,无论你是否患有阿尔茨海默氏症(任何阶段),是一名护理人员,或只是一个对志愿服务感兴趣的健康人士。
Alzheimer's.net..在线社区,本网站可以帮助您在您所在的状态下寻找阿尔茨海默氏症或痴呆症患者,包括临床试验和专用研究中心,您可以找到信息,医生和支持群体。
阿尔茨海默尔的美国基金会.致电这个教育和宣传非营利组织的免费电话号码,您将与一个社会工作者联系,他们可以为您提供信息,并让您与服务联系,以使您的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术疗养课程。
美国老年痴呆症.一支医生和艺术家团队共同组建,形成了这个Facebook集团,可以回答您关于您的诊断和其他医疗信息的问题。该集团有大约8,500名成员。
阿尔茨海默和痴呆症护理人员支持. 每天有近53000名会员和150篇帖子,你肯定会发现有人正在讨论一个话题或是一场让你感到困扰的斗争,而没有人对此做出评判。
阿尔茨海默氏症的统计数据:阿尔茨海默氏症协会。(2020)。《2020年阿尔茨海默病事实和数据》doi.org/10.1002/alz.12068
老化和健康的大脑:国家老龄化研究所(2017年)。“老化的大脑如何影响思考。”nia.nih.gov/health/how- agring-brain--6思考
性别与老年痴呆症:神经病学.(2020)。“阿尔茨海默尔的性驱动改性剂”。“n.neurology.org/Content/95/2/E166.
睡觉和阿尔茨海默默尔(1):科学。(2019)。“耦合电生理,血流动力学和脑脊液振荡在人睡眠中。”science.sciencemag.org/content/366/6465/628
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