让我们来谈谈阿尔茨海默病

阿尔茨海默病并不容易,但我们会帮助你了解它的症状、治疗方法,以及它对你的生活意味着什么。

通过琳达罗杰斯 健康的作家

如果你或你爱的人记性不好,你可能担心阿尔茨海默病,一种随着时间推移会恶化的严重大脑疾病。在65岁以上的人群中,每10人中就有1人患有这种疾病。科学家认为,这种疾病可能在你出现第一个症状的20年前就开始发展了。虽然目前还没有治愈的方法,但有一些新的治疗方法和方法可以减缓这一进程。还有很多事情需要处理。这就是为什么我们与顶级老年痴呆症专家进行了交谈,为您提供有关风险因素、治疗方法和症状的知识,以便您能够继续生活。我们知道你有很多问题,我们来回答你的问题。

阿尔茨海默病

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的老年痴呆症专家,为您带来最新的信息。

安德鲁·e·布德森,医学博士,爆头。

安德鲁·博德森,M.D.

神经病学教授

退伍军人事务部波士顿医疗保健系统和波士顿大学医学院

波士顿

Suzanne Craft,Ph.D.爆头。

Suzanne Craft,Ph.D.

老年学和老年医学教授

维克森林医学院

温斯顿塞勒姆,数控

Cynthia Lemere,Ph.D.爆头。

Cynthia Lemere,Ph.D.

神经内科副教授

布里格姆妇女医院和哈佛医学院的安·罗姆尼神经疾病中心

波士顿

阿尔茨海默氏病
经常问的问题
阿尔茨海默氏症和痴呆症一样吗?

阿尔茨海默氏症是一种最常见的痴呆症。约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏症,65岁以上的成年人中约有十分之一患有阿尔茨海默氏症。

如果我妈妈有老年痴呆症我也有风险吗?

如果你的一级亲属患有阿尔茨海默病,那么你患阿尔茨海默病的几率会增加10%到15%。但重要的是要记住,通过遵循保持心脏健康的步骤,你实际上可以将风险降低近三分之一。连接是什么?高血压和糖尿病也会增加患阿尔茨海默病的风险。

我可以防止阿尔茨海默?

专家认为,运动,健康的饮食,丰富的社交生活(志愿者,说,或书籍俱乐部),戒烟和避免狂欢饮酒可能对你的大脑来说是重要的。

有治愈阿尔茨海默病的方法吗?

还没有。最好的疾病药物可以恢复时钟,但他们无法阻止疾病的进步。但这可能正在发生变化。当生活方式改变时,可以在早期发现Alzheimer的作品中有一种新的血液测试,可以最小化内存损耗。并且有新的药物正在测试,可能会减缓疾病的进展,所以人们可以工作,开车,继续他们的生活更长。

什么是阿尔茨海默尔的无论如何吗?

人们谈论阿尔茨海默病和痴呆症,好像他们是两件不同的事情。他们不是。痴呆症被用来描述一组影响你思考、记忆和日常生活能力的状况。它的范围从轻微的损害——比如,你记不了多少天或无法平衡支票簿——到完全不能照顾自己。

你发展痴呆症的许多不同的原因但最常见的是阿尔茨海默氏病——约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏病美国疾病控制与预防中心.大多数情况下,它影响了65岁以上的人(虽然有一个罕见的早期发病版本,即使在30多岁时可以击中人),那么在65岁以上的10岁以上的成年人中有一个人在美国,据Alzheimer的协会.它也是一种渐进疾病,意味着在大约四到12年的跨度,它可以从其温和的形式到最严重的。它进展的速度往往依赖于你第一次显示症状的年龄:60年代的人们比在80年代发展到80年代的人略微下降,尽管研究人员没有完全了解原因。

老年痴呆症的统计数据:65岁以上的老年痴呆症患者人数,美国第六大死亡原因,老年痴呆症患者人数,出现症状前可能患老年痴呆症的年数,女性患者人数
尼基礼物

要了解阿尔茨海默病,了解健康的大脑是如何工作的很好。我们所想、所做、所感受的一切都是数十亿神经细胞(称为神经元)相互交流的结果,它们通过神经递质向大脑的不同部位传递信息。为了让脑细胞继续工作,你需要适量的血液和营养来滋养它们,以及足够的葡萄糖(也就是血糖)来保持它们的活力。当你的大脑中有太多的碎片和死亡神经元时,免疫细胞,包括小胶质细胞,就会清理这些垃圾。

在阿尔茨海默氏症的最早阶段 - 大约20年前在疾病的第一个迹象表现出大脑的能力,让一切顺利开始崩溃。以下是逐步的逐步:

  1. 一种被称为β -淀粉样蛋白的蛋白质开始在大脑中形成。每个人都会产生-淀粉样蛋白,但由于各种原因——有些是遗传的,有些与衰老和炎症有关——某些人缺乏清除过剩淀粉样蛋白的能力,这些过剩淀粉样蛋白会在大脑中形成斑块。

  2. 一旦大脑中有足够的斑块进行损伤,另一种叫做Tau的蛋白质,发现在神经元内,也开始粘在一起。Tau蛋白形成长链,然后缠结,然后在细胞外延伸,蔓延到脑中,破坏正常的神经功能。好像这些缠结和斑块不足以处理,还有更多。

  3. β -淀粉样蛋白也会在大脑血管中积聚,使血管更加僵硬,从而降低向细胞输送血液和营养物质的能力。这意味着大脑不能像以前那样有效地获取葡萄糖,也不能很好地处理葡萄糖。结果呢?大脑无法获得所需的能量。

  4. 然后,随着免疫细胞试图清除斑块,炎症爆发。阿尔茨海默病的疾病非常字面上是你大脑中国商店里面的公牛。

这一连串的变化首先影响大脑的颞叶和海马体,这是大脑中与形成记忆和学习有关的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的最早症状之一往往是记忆丧失(但这是一种特殊的症状,稍后会详细介绍)。随后,大脑的更多部分受到影响,更多的神经元死亡,导致大脑体积缩小。当这种情况发生时,人们会失去更多的批判性思维能力——比如回忆童年事件或观看电视节目的能力——他们会在日常功能上挣扎,比如穿衣服的能力,甚至控制膀胱的能力。

是否有Alzheimer疾病治愈?

阿尔茨海默尔没有治愈。在最严重的是,你失去了你出生的技能,就像吞咽,咳嗽和呼吸一样。死于阿尔茨海默氏症的人通常因为他们停止吃或吞咽或吞咽和发展肺炎或其他感染而受到损害。或者他们可能会死,因为他们不能服用药物,他们需要管理另一个病症,如心脏病或糖尿病。现在,阿尔茨海默氏师是美国的第六个主要死因(至少2020年)。

这一切都听起来严峻,但地平线上有突破,包括一种新的血液测试,可以诊断阿尔茨海默氏症的早期和新药物,可以减缓疾病的疾病。由于研究人员在过去十年中学到了这么多,即使您已被诊断出患有该疾病(或认识)有些步骤,您今天可以采取的步骤可以为您提供更多优质的时间。

首先是什么导致了阿尔茨海默氏症?

有many factors that trigger the build-up of beta-amyloid, although researchers are still trying to understand the particular combination of factors that causes one person to develop full-blown Alzheimer’s, another to have mild cognitive impairment (a precursor to dementia), and yet another to have beta-amyloid plaques but no issues with memory loss (and yes, that can happen—in fact, 40% of people over 90 have already experienced these changes in their brain, but not all these 90-year-olds have dementia). Here is the latest thinking on what exactly contributes to the development of Alzheimer’s:

年龄

阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常衰老的一部分,但你年龄越大,患这种疾病的风险就越大。但为什么是最重要的问题。

这可能是因为你年龄越大,多年来积累的风险因素就越多,比如睡眠质量差、轻度炎症、血压升高。也可能是随着年龄的增长,大脑的变化——体积更小,新脑细胞更少,神经递质水平更低——也可以奠定基础。但不管原因是什么,年龄是大约90%的阿尔茨海默病的最大风险因素。老年痴呆症患者的比例随着年龄的增长而上升:从65岁至74岁人群的3%上升到85岁以上人群的32%。

遗传学

研究人员已经识别出40多个会增加患老年痴呆症风险的基因。一种罕见的突变影响了全球约1%的阿尔茨海默氏症患者,它在家族中遗传,导致人们在30岁和40岁时发病。

另一个是APOE4基因,它在β -淀粉样蛋白块的形成中起作用。四分之一的人携带APOE4基因:如果你只有一个APOE4基因,你患老年痴呆症的风险就会增加三倍;如果你从父母那里继承了两个基因,你的风险就会增加12倍。还有一些基因可以改变免疫细胞(如小胶质细胞)与β -淀粉样蛋白沉积物的相互作用方式。然而,生物学并不是决定命运的因素——这正是其他健康因素发挥作用的地方。

你的健康

专家认为,这些慢性疾病会影响你的代谢健康(比如2型糖尿病)血管健康(如高血压)可能比占据Alzheimer的机会的遗传更重要。在40岁和50岁的患有糖尿病或甚至是前驱蛋白可以增加大脑中的炎症并提高你的血糖水平,所有这些都使得更容易形成β-淀粉样蛋白形成丛。

高血压可以损伤大脑中的小血管并扼杀血液流动,导致死亡组织称为病变。血液中的高胆固醇和脂肪也可以引起炎症,使细胞更难以清除蛋白质。

您的性别和种族/种族

大约三分之二的老年痴呆症患者是女性根据阿尔茨海默氏症协会2020年的报告。专家们过去把这种差异归因于女性的长寿——女性的寿命比男性长,因此更容易在老年时患上痴呆症。但一项研究推测,更年期及其带来的荷尔蒙变化可能解释了大脑中的重要变化,比如产生更多的β淀粉样蛋白,从而导致阿尔茨海默病。

Blacks和Latinos也开发阿尔茨海默山的较高利率 - 非裔美国人的可能性是发展状况(以及其他痴呆症)的可能性,而拉美裔人则可能是1.5倍。这可能与糖尿病等其他疾病的较高速率有关,这可能有所作为。

睡眠不佳

一项研究发现,睡眠不好——经常醒来,难以入睡——与更高的风险有关,特别是如果你有载脂蛋白e4基因。为什么睡眠不足会导致风险增加的一个原因是:波士顿的研究人员发现,深度睡眠(睡眠不足时最常被打断的睡眠类型)可以使大脑和脊髓中的液体(脑脊液)清除大脑中的碎片。

肥胖

40年代和50年代的超重可能在阿尔茨海默氏症中发挥作用因为它还会增加你患糖尿病、心脏病和慢性炎症的几率——这些都是重要的风险因素。但是随着年龄的增长,你也不想减太多的体重。在七八十岁时体重略高于平均水平似乎是一个保护因素。的原因吗?这可能意味着你的大脑正在获得足够的能量,而太瘦可能意味着你的大脑正在挨饿。

酒精使用(和滥用)

一项对大约3000名72岁及以上的人进行的研究表明,每天喝一杯酒比酗酒或完全戒酒要好。适量饮酒(定义为每周饮酒少于14杯)可能会降低患痴呆症的风险。

警告:当你记不起约会和支付账单时,适度饮酒可能就没有那么好了,这种情况被称为轻度认知障碍(MCI)。轻度认知障碍患者如果继续沉溺于每天一次的习惯,或者更糟,每周饮酒超过14杯,就会有更大的风险患上痴呆症,包括阿尔茨海默氏症。

抑郁症

专家们也不知道具体是什么该链接在抑郁和阿尔茨海默氏症之间(以及其他痴呆症)。研究表明,在整个生命中长期沮丧,可以让你更容易发生阿尔茨海默。这可能与升高的应激激素有关,对您的海马产生负面影响(在记忆中发挥作用的大脑的一部分)。但在生活后来的抑郁症也可能是阿尔茨海默氏症的最早迹象之一。英国研究人员发现,50岁以上的抑郁症的人患有65%的人,却可能发展这种疾病。

老年痴呆症的症状是什么?

首先,每个人都有难以记住的东西,特别是因为他们变老了。例如,当您在超市遇到她的超市时,沿着街道的美好妈妈的名字可能会在超市遇到她的脑海中,或者你可能会努力记住你已经死去的伟大意大利人试试。

我们在正常的记忆丢失和阿尔茨海默氏症发生的损失之间听到的最好的类比来自我们的专业小组成员之一,波士顿大学神经内科教授Andrew Budson博士和合作者管理记忆的七个步骤.所以我们将按照他的解释与大家分享:

把你的记忆想象成一个文件系统,由一个职员(你的额叶)和一个文件柜(你的海马体)组成。额叶档案员从外部世界获取信息并将其存入记忆文件。在正常的衰老过程中,额叶档案员的速度可能会慢一些,所以她需要更长的时间来找回记忆。或者她可能听不太清楚,所以需要重复几次才能让她明白。或者她可能看不太清楚,所以她需要提示。这一切都很正常。记忆就在那里,只是需要一段时间和一些提示,你才能回忆起来。

在老年痴呆症中,就好像文件柜有一个巨大的洞,吞噬了信息。档案管理员可能效率极高,但一旦信息进入了文件柜,它就会消失,无论你找到多少线索,都无法找回它。

在其温和的形式中,这意味着最近的记忆开始消失,但你仍然可以在没有多大帮助的情况下做日常任务,包括驱动器或甚至可能工作,只要你的工作并不复杂。随着疾病进入痴呆症,您享受的甚至活动都变得几乎不可能。通常,您(或家庭成员)可以看到六个月内发生的变化,肯定是一年。这就是这样的看法:

内存问题:

  • 你一遍又一遍地重复故事或问同样的问题。

  • 您花了几个小时搜索钱包或手机,或者经常丢失它们。

  • 在熟悉的路线上旅行,你会迷路。

这些通常是疾病的第一个迹象。后来,在它的中期阶段,你有一个更加艰难的时间记住长期记忆,你刚刚学到的信息,并认识到朋友和亲戚。你经常变得困惑,可能开始徘徊。在其结束阶段,您不认识任何人。

麻烦沟通:在温和的形式下,你常常需要搜索合适的词(哪个家庭成员替你填)。或者你们的对话经常停顿。之后,你就很难跟上对话,甚至理解它们。

解决问题和做日常工作的困难:你是个美食家,却不能按照菜谱来做。或者你是被智能电视难倒的技术天才。随着疾病的恶化,你会和最简单的事情做斗争,比如做一个三明治或给自己调味。你变得失禁,真的需要有人在你身边帮助你做一些基本的事情。

行为和情绪的变化:虽然轻度阶段的人可能会变得抑郁或易怒,但大多数人格变化发生在中度阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到大脑中控制情绪的部分(如杏仁核)。而你所感受到的困惑也可能助长了这些变化。所以,例如,你可能会爆发、谩骂,变得偏执或至少怀疑他人,或者变得冷漠。你的昼夜节律可能也会紊乱,这意味着你白天睡得更多,晚上睡得更多,或者晚上根本睡不好。

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我应该什么时候去看医生?

老实说,一旦你(或你的伴侣或家人)注意到你记不住重要的事情,或在做决定或解决问题上有问题,就去找你的伴侣。你可能根本没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆症,而是身体状况——甲状腺功能低下或维生素b12水平低下——导致了你的脑雾。所以体检可以排除这种可能性。

但即使你正在经历轻微的认知障碍,甚至是轻微的阿尔茨海默氏症,现在获得帮助可能足以让你保持在这个阶段,而不是滑入更严重的疾病。医生可以推荐药物和生活方式的改变,以保持你的记忆稳定几年,甚至更长时间。不过,永远不会太迟。现有的药物可以帮助遭受痴呆痛苦的人更好地发挥功能,并保留更多的个性。

不幸的是,太多的人没有得到他们需要的帮助。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,45岁以上的人中,只有不到一半的人注意到自己有记忆问题(称为主观认知能力下降),他们会与医生讨论自己的担忧。而且,根据阿尔茨海默氏症协会(Alzheimer 's association)的数据,尽管联邦医疗保险(Medicare)要求医疗服务提供者在你的健康检查中测试你的思维能力,但约有47%的医生没有这样做——要么是因为他们没有时间做,要么是因为他们的病人没有表现出症状。

你的初级护理人员应该能够做脑部扫描,一些认知测试,并排除潜在的疾病。但如果你的医生没有时间或告诉你这都是正常衰老的一部分,那么务必去找神经心理学家,认知行为神经学家,或神经精神病学家或老年精神病学家。

医生如何诊断老年痴呆症?

首先,有许多条件可以影响您的思想,因此您必须通过一系列诊断测试来查看您是否有其他可以解释这些内存问题的其他条件。这是一个很好的想法,接近你的人也可以回答医生的问题,并在发生的事情上重视。

有一个用于筛查阿尔茨海默氏症的血液测试正在进行中甚至在症状出现之前。血液测试可以检测β-淀粉样蛋白和Tau蛋白,并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆,现在更难做到。它仍然是标准的几年,但它是令人兴奋的新闻,并承诺在诊断和治疗方面成为一个游戏更改者。

目前,医生主要依靠这些测试来进行诊断:

体格检查及完整病史:你的医生会想知道你的家族史(也许你的父母中有人患有阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症),以及你的记忆和思维在过去几年里发生了什么变化。带上你现在正在服用的药物清单,当然也要提到你可能患有的任何慢性疾病(尤其是当你去看新的医生时)。

血液和尿液检查:你的医生正在寻找线索,看你是否有甲状腺疾病、维生素水平低(如B12)、莱姆病或慢性泌尿道感染,这些可能会引发这些变化。

认知考试:您的记忆力,解决问题,焦点和语言技能将通过10分钟的铅笔和纸张考试进行测试。您根据正确的答案根据正确的答案而得分,总共30分,任何低于26的东西被认为是认知障碍的标志。测试包括:

  • 迷你精神状态检查(MMSE):你会被要求从100开始倒数7次(或者倒着拼写一个单词);回忆日期和你所居住的城市;画形状,按照指示做,记住单词。

  • 蒙特利尔认知评估:这个测试与MMSE类似,但也要求你在11:10时画一个时钟,将字母与数字连接起来,并识别动物的图片。在测试开始和结束的时候,你还必须按照一定的顺序记住单词(不,不是person, man, woman, camera, TV)。

脑脊液分析:医生将在脊柱中插入针头以收集流体并检查β-淀粉样蛋白和Tau蛋白。This isn’t usually part of a standard evaluation—most people are freaked out by this—and it’s not always covered by insurance, so doctors will do a lumbar puncture only if they aren’t sure whether you have Alzheimer’s or another type of dementia.

成像测试:医生会给你一个CT扫描或MRI,以排除任何惊喜 - 中风,脑肿瘤或血液中积聚的流体。如果您有病变(死组织)或微小笔画的迹象,则可以显示医生。但医生更喜欢MRIS,因为它们给出了大脑结构的更详细的画面。

如果医生不是积极的,那么在所有这些测试之后,都有Alzheimer的(概述大约10到15%),还有其他类型的成像测试不包括在标准评估中。

Fludodoxyglucose正电子发射断层扫描(FDG PET)帮助医生了解大脑如何工作。含有含糖的放射性示踪剂通过IV注射到静脉中。然后医生衡量你的大脑代谢葡萄糖(它需要能量)的方式。不同类型的痴呆症在大脑的不同部分具有不同的活动模式(通常是下部)。例如,在阿尔茨海默氏症中,大脑中部的活动较低(时间和凸起)而不是,说,正面或背部(如其他类型的痴呆)。这些测试对于已经有痴呆和医疗保险的人,以及其他一些类型的健康保险通常会覆盖。

淀粉样蛋白宠物扫描使用粘附到淀粉样斑块的放射性示踪剂,因此它们会在扫描上显示。提供商通常将使用淀粉样蛋白宠物扫描比70的患者进行记忆丢失,以确定它们是否具有Alzheimer或其他东西,因为扫描可以早期检测变化。但即使他们是FDA批准的,除非您是临床试验或研究的一部分,否则没有保险(甚至不是Medicare)将为他们支付。因此,期望在口袋里支付约3,000美元,高达5,000美元。

Tau Pet扫描只用于研究,也没有对大多数医生提供的,即使他们已被FDA批准。这些测试使用附着到Tau缠结的放射性示踪剂。

什么是最好的Alzheimer的治疗方法?

阿尔茨海默尔没有治愈。并且没有任何药物可以阻止这种疾病的实际进展,至少还没有。这可能在未来几年内变化,但目前,只有两种类型的药物被批准治疗疾病本身。这两种类型都在大脑的某些神经递质上起作用。

胆碱酯酶抑制剂

这三种药物可以阻止乙酰胆碱的分解,乙酰胆碱是阿尔茨海默病最开始受影响的神经递质之一。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中发挥着重要作用。

提高乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知能力,如判断、语言和解决问题的能力,如果你患有轻度阿尔茨海默病,就能恢复到6个月甚至1年前的水平。对一些人来说,这种影响可能会持续几年,但有些人可能只是暂时看到中等效果。它只会重置你的记忆,而不是阻止它恶化。

如果你处于中度,这些药物可能不会帮助你的记忆,但它们可以帮助你的行为(如爆发或困惑)和功能(如能够做更多的任务)。这些药物的副作用包括恶心、呕吐和食欲不振。它们是:

  • Aricept(Denpezil) - 用于治疗阿尔茨海默病的所有阶段的混淆,采用片剂形式

  • Razadyne(Galantamine) - 用于改善内存和认识,批准用于温和至中等阶段的记忆和意识,以平板电脑形式

  • Exelon(Rivastigmine) - 用于治疗轻度至中等阿尔茨海默氏症的痴呆,进出胶囊或贴片

名门(Memantine)

这种药物嵌入谷氨酸,适用于中度至严重的阿尔茨海默氏症的人,因为它恶化并通过大脑传播影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种在学习和记忆中发挥作用的神经递质。阿尔茨海默氏症的患者比正常谷氨酸更多 - 而这似乎可能看起来像是一件好事,而不是。脑中的谷氨酸太多过度过度刺激神经元并损坏它们,导致它们消失。

Namenda是一种液体或胶囊,可以帮助提高注意力、警觉性、情绪和行为,并可以让人们在进行自我护理和简单任务时多几个月的独立时间。它可能有助于消除混乱和困倦,但也可能导致更多。

Namzaric(Memantine + Denpezil)

如果你已经在服用安利申或其他胆碱酯酶抑制剂,但需要额外的促进来更好地发挥功能,这种药物结合了这两种药物,可以暂时减缓症状和改善思维。副作用包括头晕、头痛、恶心和呕吐。

阿尔茨海默病的常见治疗方法包括胆碱酯酶抑制剂,namenda, namzaric,未来治疗
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目前正在研究的未来治疗

现在可用的药物无法阻止疾病或防止它。但这可能是不断变化的,因为研究人员在用免疫系统采用免疫系统来对抗这种疾病的药物,可以减少炎症的药物或微胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式,甚至可以在40岁时接种疫苗以防止疫苗β-淀粉样蛋白首先将夹住在一起。

单克隆抗体是最有前途的。这些类型的药物使用抗体来靶向蛋白质,以便他们刺激大脑的免疫细胞来清除脑中的蛋白质。现在有几种临床试验,但是批准的最接近的药物是Aducanumab,其靶向β-淀粉样蛋白,并每月一次通过IV输注注射抗体。各种研究的结果已被混合,但高剂量的阿杜曼巴布似乎在疾病的早期阶段的人们中最适合工作,因此微胶质细胞可以在造成更多伤害之前通过团块咀嚼。FDA将决定是否在2021年批准药物。

个别症状的治疗

患有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可能会遭受一系列其他症状的折磨,从抑郁、焦虑到睡眠问题和攻击性。但由于许多用于治疗这些症状的药物可能会引发更多问题,医生尽量避免使用这些药物,除非问题非常严重,以至于各种行为矫正策略(如分心、安抚和避免触发、散步或开车)都不再起作用。这些药物包括:

  • 抗焦虑药物- 治疗激动。这些应该谨慎使用,因为它们会导致头晕,睡眠和秋天的机会。药物包括Xanax(Alprazolam),Ativan(Lorazepam)和valium(Diazepam)。

  • 抗抑郁药-用于易怒、焦虑或抑郁。这些药物通常是安全的,但要和你的医生谈谈。药物包括百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)和西酞普兰(西酞普兰)。

  • 抗精神病药物-用于极端攻击、幻觉和妄想。这种药物会增加老年痴呆症患者中风的风险,所以这是最后一种药物。药物包括阿立哌唑(阿立哌唑)和思瑞康(喹硫平)。

我可以采取措施防止或最小化Alzheimer吗?

是的,你可以做到,你可以做很多和预防心脏病相同的事情。专家们现在认为,对心脏有好处的东西对大脑也有好处。即使你正在经历记忆丧失和认知能力下降的最初迹象,你也可以通过正确的饮食、锻炼以及服用药物来控制你的慢性疾病,从而避免最坏的影响。人们可能已经明白了这一点。研究人员发现,在美国的欧洲人后裔患痴呆症的比例实际上在下降——在过去30年里,他们每十年下降13%。

以下是似乎有帮助的方法:

  • 练习:目前,体育活动是最接近的人来防止阿尔茨海默氏症或至少将其保持在海湾几年。尝试一步起步20分钟步行或跑一天(或将其分解为10个可管理的分钟块),您将刺激您的大脑,以产生更多的神经元,特别是在海马中。您还将降低风险,更好地睡觉,提高您的心情(特别是如果您走在自然之路),所有这些都有助于保持您的大脑(和身体)健康。

    即使您有Alzheimer的,锻炼也可以帮助提高您的记忆和思维技能以及您的促进情绪和生活质量。除了做一些有氧的东西,在一些瑜伽或力量训练中工作,以保持肌肉和骨骼强壮,所以下降不太可能(或破坏)。

  • 健康饮食习惯:对大多数人来说,地中海式饮食——多吃农产品、豆类、瘦肉和鱼,较少依赖简单碳水化合物、加工肉类或肥肉以及糖——可以减少身体和大脑中的炎症。它还可以防止你患上2型糖尿病和其他会增加你患病风险的代谢疾病。

  • 踢坏习惯:如果你抽烟了。如果您每天击落超过两杯饮料 - 或者您可以在坐在坐在几个玛格丽塔斯的每周挥霍的挥霍消费 - 你需要削减(和重新思考)。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑,适度是关键。过多的酒精,特别是如果你已经出现了症状,可以把你倾向于痴呆症。

  • 把你的药物:如果你有高胆固醇或高血压,现在是时候控制这些状况了。除了饮食和锻炼,和你的医生谈谈可以降低两者的药物,这样你就能保护你的心脏和大脑。

  • 保持你的大脑工作和参与:我们不是在谈论大脑游戏(尽管如果你喜欢谜题,请继续做它们)。但是,借鉴新的技能(学习编织或审核大学课程)以及看到俱乐部或支持小组的好朋友,或者志愿者也可以降低阿尔茨海默的风险。

  • 保持安全:在阿尔茨海默病的早期阶段,大脑尤其脆弱,任何类型的重大事件,如摔倒、轻微中风或严重疾病,都可能加速疾病的进展。

防止阿尔茨海默病的疾病的方法包括日常运动,地中海饮食,戒烟和中度酒精,药物,吸引你的大脑,并保护自己免受瀑布,中风和疾病
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患有老年痴呆症的生活是什么样的?

获得诊断是一个打击,我们不会撒谎,几乎不可能感到焦虑或郁闷.医生们已经比10年前知道得更多了,他们已经找到了有证据支持的方法来为你赢得更多的优质时间——采取更健康的习惯,简化你的日常生活,服用市场上已经有的提高记忆力的药物。

也就是说,阿尔茨海默氏症对患者来说可能是一种严重而悲伤的疾病。随着它的缓慢发展,它会剥夺你的独立性。一开始,你只需要有人帮你按时付账单,帮你跑腿,甚至帮你开车。之后,你需要一个照顾你的人来帮你做饭、洗澡和穿衣服。

你所爱的人也很难。通过袖珍护理费用的家庭成本是巨大的家庭护理人员(主要是女性),他削减了他们的时间或者冒着时间照顾他们的父母或合作伙伴也会受到财务袭击。这就是为什么找到人们通过你所在的人的支持至关重要,你是否拥有阿尔茨海默或照顾那些人的人。

不过还是有希望的。在不久的将来,阿兹海默症会变成一种你可以与之共存并控制的疾病,就像现在很多癌症患者一样。新药物的临床试验已经在进行中,还有涉及数千名美国人的研究,测量生活方式干预对记忆和思维的影响。虽然这些疗法都不能预防或治愈这种疾病,但它们可以让你有10年或15年的时间不出现这种使人衰弱的症状,并有更多的时间享受快乐和富有成效的生活。

哪里可以找到阿尔茨海默病社区?

如果您正在寻找支持系统,那么您或某人可能会被诊断为Alzheimer的疾病。或者也许你只是在“怀疑”的舞台上,想要衡量别人如何导航这种非常令人困惑和压倒性的时间。没有人能够完全理解它并引导你喜欢那里的护理人员 - 每天都在那里的护理人员和那些仍然存在的护理人员。如果你是这个世界的新手,这些是遵循的人和组织,并与之加入排名,所以你永远不会孤身一人。

Top Alzheimer病人护理人员和Instagram上的支持组

  • 尼基DeLoach,@nikdeloach.

    关注:她身兼数职,但其中一个突出而充满激情的职位是阿尔茨海默氏症协会的发言人。她的家族成员都患有阿尔茨海默氏症或相关疾病,她分享了照顾老人的艰辛,并鼓励她坚持下去,继续爱她的食物。

  • 阿尔茨海默病照顾者支持,@alzheimerscaregiversupport

    关注:他们的鼓舞人心的报价和令人鼓舞的故事将变得像日常咒语一样,每天都在提醒你,你可以这样做。

  • 阿尔茨海默的支持,@Alzheimerssp.

    关注:他们经常强调那些和你经历一样的家庭,当你点击他们的资料时,你会看到他们过着非常正常的生活,尽管有时会有挑战,但他们一起度过了这一切。

  • Carol Bradley Bursack,@mindingourelders

    关注:每一篇帖子都是来自像你这样的人的问题——在这个未知的新世界中,你试图在早期阶段、下一步、财务、住房以及一切之间导航。作为一名长期护理者,卡罗尔回答了每一个问题,她自己的故事也始于几十年前,当时她照顾了患有痴呆症的父亲。

顶级阿尔茨海默病相关播客

  • 遗忘.这个播客的独特之处在于它是由两个朋友主持的——一个患有阿尔茨海默氏症,另一个没有。格雷格·奥布莱恩在2009年被诊断为早发性阿尔茨海默氏症,他和朋友兼作家大卫·申克谈论了他不断发展的症状和他的想法。

  • 心里最重要的.该播客由Nikki Deloach托管,该播客不仅潜入了神经根学家和言语治疗师等专家的对话,还潜入了伴侣,而且还与护理人员一起对其亲人的最佳护理和下一个步骤进行了日常艰难的决定。

  • 阿尔兹在家庭中.他们只是照顾阿尔茨海默氏症患者的1600万家庭中的一个,他们分享了他们旅程的每一步,从他们母亲的诊断,到雇佣护理人员,到与兄弟姐妹一起工作的过程,等等。

  • 阿尔茨海默氏症说广播.它不仅仅是与阿尔茨海默氏症生活的叮咬,它是深入的故事和生活中的经验,与之关心,照顾和治疗疾病。加入Host Lori La Bey,因为她与世界各地的人们谈论,从各行各业,他们直接受Alzheimer疾病的影响。

我在哪里可以找到支持?

这些群体可以让您联系您可以与您可以志愿的支持组,临床试验,研究和活动。

  • Alzheimer的协会.自1980年以来,该集团一直在围绕,并领先资金研究和持有科学论坛和活动。您可以找到您的本地章节,您可以让您联系支持群体,为患者和护理人员以及教育和培训课程进行联系。它还提供了一个试验计划,您可以在那里参加临床试验或研究学习,无论您有阿尔茨海默(任何阶段),也是一个照顾者,还是只是一个对志愿服务感兴趣的健康人。

  • 老年痴呆症's.net.作为一个在线社区,这个网站可以帮助你找到你所在州的阿尔茨海默氏症或痴呆症患者的护理,还包括临床试验和专门的研究中心,你可以在那里找到信息、医生和支持小组。

  • 阿尔茨海默尔的美国基金会.拨打这个教育和倡导非营利组织的免费电话,你就会联系到一位社会工作者,他可以给你提供信息,让你与服务机构取得联系,让你的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术治疗课程。

  • 阿尔茨海默氏症的Xplosined USA.一组医生和艺术家联合起来组成了这个Facebook群组,可以回答你关于诊断和其他医疗信息的问题。该组织约有8500名成员。

  • 阿尔茨海默和痴呆症护理人员支持.每天近53,000名成员和150个帖子,您一定会发现人们在目前享受您消费的话题或斗争中的斗争 - 如果没有任何人的妻子。

满足我们的作家
琳达罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)曾是杂志和数字编辑,后来转行成为作家,专注于健康和保健。她写的《读者文摘》工作的母亲底线是健康和各种其他出版物。当她没有写作健康时,她写了宠物,教育和养育。