我们来谈谈阿尔茨海默氏症

如果你或你爱的人在记忆方面有麻烦，你可能担心阿尔茨海默氏症，一种严重的大脑疾病，随着时间的推移会变得更糟。在65岁以上的人群中，每10人中就有1人患有此病。科学家认为，这种病可能在症状出现前20年就开始出现了。虽然还没有治愈的方法，但是有一些新的治疗方法和方法可以减缓这一进程。有很多东西需要掌握。这就是为什么我们与顶尖的阿尔茨海默病专家交谈，向你提供你需要的关于风险因素、治疗方法和症状的知识，这样你就可以继续你的生活。我们知道你有很多问题，我们在这里为你解答。

到底什么是老年痴呆症?

人们谈论阿尔茨海默氏症和痴呆，好像它们是两个不同的东西。他们不是。痴呆症被用来描述一组影响你思考、记忆和日常生活能力的状况。可能是轻微的身体损伤，比如无法记录日子或收支平衡，也可能是完全无法照顾好自己。

患上痴呆症有许多不同的原因，但最常见的是阿尔茨海默病——大约80%的痴呆症患者都患有阿尔茨海默病。主要是,它会影响那些超过65(虽然有一个罕见的发病早期版本,甚至能发生在30年代)——65年10岁以上的成年人有阿尔茨海默氏症在美国疾病,它也是一个进步意义的跨度约4到12年,它可以从轻度最严重的。它的发展速度往往取决于你最初出现症状的年龄:60多岁的人比80多岁的人衰退得更快，尽管研究人员还不完全清楚原因。

为了了解阿尔茨海默氏症，了解一个健康的大脑是如何工作的很好。我们所想、所做和所感觉到的一切，都是数十亿神经细胞(称为神经元)相互交流的结果，通过神经递质将信息发送到大脑的不同部位。为了让脑细胞工作，你需要适量的血液和营养物质来滋养它们，以及足够的葡萄糖(又名血糖)来让它们保持活力。当你的大脑中有太多的碎片和死亡的神经元时，免疫细胞，包括小胶质细胞，就会清理这些混乱。

在阿尔茨海默病的早期阶段——大约在该疾病的最初症状出现前20年——大脑维持一切正常运转的能力开始崩溃。这里是一个逐步发生的事情:

1. 一种叫做-淀粉样蛋白的蛋白质开始在大脑中形成。每个人都会产生-淀粉样蛋白，但由于各种原因——有些是遗传的，有些与衰老和炎症有关——某些人缺乏清除多余淀粉样蛋白的能力，这些淀粉样蛋白会在大脑中形成斑块。

2. 一旦大脑中有足够的斑块造成损害，另一种被称为tau的蛋白质，在神经元中发现，也开始粘在一起。tau蛋白形成缠绕在一起的长链，然后延伸到细胞外，穿过大脑，扰乱正常的神经功能。似乎这些缠结和斑块还不够处理，还有更多。

3. 淀粉样蛋白还会在大脑血管中堆积，使血管变得僵硬，无法将血液和营养物质输送到细胞中。这意味着大脑不能像以前那样有效地获取葡萄糖，也不能像以前那样有效地处理它。结果呢?大脑得不到它所需要的能量。

4. 然后，当免疫细胞试图清除这些斑块时，炎症就会爆发。阿尔茨海默氏症确实是你大脑中瓷器店里的公牛。

这种一连串的变化首先影响到大脑的颞叶和海马体，这是大脑中参与形成记忆和学习的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的最早症状之一往往是失忆(但这是一种特殊的症状，以后会详细介绍)。随后，更多的大脑部位受到影响，更多的神经元死亡，导致大脑缩小。当这种情况发生时，人们就会失去更多的批判性思维能力，比如记住儿时发生的事情或看电视的能力，他们还会在日常生活中挣扎，比如穿衣甚至控制膀胱的能力。

阿尔茨海默病有治疗方法吗?

阿尔茨海默氏症没有治愈方法。最严重的情况是，你失去了与生俱来的技能，比如吞咽、咳嗽和呼吸。死于阿尔茨海默氏症的人通常是因为停止进食或吞咽障碍、肺炎或其他感染而死亡。或者他们可能会死，因为他们不能服用治疗其他疾病所需的药物，比如心脏病或糖尿病。目前，阿尔茨海默病是美国第六大死亡原因(至少在2020年前是这样)。

这一切听起来都很可怕，但也有一些突破即将出现，包括一种可以更早诊断阿尔茨海默氏症的新的血液测试，以及正在进行临床试验的新药，可以延缓疾病的发展。因为研究人员在过去的十年里已经学到了很多东西，即使你已经被诊断出患有这种疾病(或者你知道有人患有这种疾病)，你今天也可以采取一些措施，为自己赢得更多的宝贵时间。

是什么导致了老年痴呆症?

有许多因素触发β-淀粉样蛋白的累积,尽管研究人员仍在试图理解因素导致一个人的特定组合发展成熟的阿尔茨海默氏症,另一个有轻度认知障碍(一个痴呆的前兆),和另一个β-淀粉样蛋白斑块与失忆但没有问题(是的,事件的事实,有40%的人超过90人已经在他们的大脑经历了这些变化,但并不是所有的90岁老人都患有痴呆症)。以下是关于究竟是什么导致老年痴呆症的发展的最新想法:

年龄

阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常衰老的一部分，但你越老，患病的风险就越大。但为什么是最重要的问题呢?

这可能是因为你年纪越大，这些年来你积累的风险因素就越多，比如睡眠质量差、炎症程度低、血压高。或者，随着年龄的增长，大脑的体积变小，新的脑细胞减少，神经递质水平降低，这些都可能是造成这种情况的原因。但无论原因是什么，在大约90%的老年痴呆症患者中，年龄是最大的风险因素。阿尔茨海默氏症患者的比例随着年龄的增长而上升:65岁至74岁患者的比例从3%上升到85岁以上患者的32%。

遗传学

研究人员已经鉴定出40多种会增加患阿尔茨海默氏症风险的基因。有一种罕见的基因突变影响着全世界约1%的阿尔茨海默氏症患者，这种基因突变是家族遗传的，是导致人们在30岁和40岁时患上早期疾病的原因。

另一种是APOE4基因，其在形成β-淀粉样蛋白团块的作用。四分之一的人有APOE4：如果你有一个副本，你三倍的开发阿尔茨海默氏症的风险;如果你继承了两个副本（从你的爸爸妈妈），你增加你的风险12倍。然后有基因可以改变的方式免疫细胞像小胶质细胞与β-淀粉样蛋白沉积物相互作用。生物学是不是命运，虽然，而这也正是其他健康因素进来了。

你的健康

专家认为，这些慢性疾病会影响你的新陈代谢健康(如2型糖尿病)和血管健康(如高血压)，在增加患阿尔茨海默氏症的几率方面，它们可能比基因更为重要。在你四五十岁的时候患有糖尿病，甚至是糖尿病前期，会增加大脑的炎症，提高你的血糖水平，所有这些都会使-淀粉样蛋白更容易形成团块。

高血压会损伤大脑中的小血管，阻断血液流动，导致坏死的组织被称为病变。血液中的高胆固醇和高脂肪也会引起炎症，使细胞更难清除这些蛋白质。

你的性别和种族/民族

大约三分之二的老年痴呆症患者是女性根据阿尔茨海默氏症协会2020年的报告。专家们过去把这种差异归因于女性寿命长——女性比男性寿命长，因此在老年时更容易患痴呆症。但一项研究推测，更年期及其带来的荷尔蒙变化可能会导致大脑发生重要变化，比如产生更多导致阿尔茨海默症的-淀粉样蛋白。

黑人和拉美裔人还开发了老年痴呆症的比例较高，非裔美国人的两倍，可能发展的条件（与其他痴呆一起）和拉丁美洲分别为1.5倍更有可能。这可能是与他们的其他疾病，如糖尿病和高血压的比率较高。

睡眠不好

一项研究发现，睡眠质量不佳——频繁醒来，难以入睡——与更高的风险水平有关，尤其是如果你携带APOE4基因。睡眠过少会增加患病风险的一个原因是:波士顿的研究人员发现，深度睡眠(睡眠不足时最常被打断的一种睡眠方式)可以使大脑和脊髓中的液体(脑脊液)清除大脑中的垃圾。

肥胖

在你四五十岁的时候超重可能在老年痴呆症中扮演重要角色，因为它也增加了你患糖尿病的机会，糟糕的心脏健康和慢性炎症——所有重要的风险因素。但你也不想随着年龄的增长而减重太多。在70多岁和80多岁时，体重略高于平均水平似乎是一种保护因素。的原因吗?这可能是你的大脑获得足够能量的信号，而太瘦可能意味着你的大脑饿了。

酒精使用(和滥用)

根据一项对大约3000名72岁以上的人进行的研究，每天喝一杯比酗酒或完全戒酒更好。适度饮酒(定义为每周少于14杯)可以降低患痴呆症的风险。

警告:如果你记不住约会和付账单，这种情况被称为轻度认知障碍(MCI)，那么适度饮酒可能对你没有那么好。患有轻度认知损伤的人如果继续沉迷于他们每天一次的习惯，或者更糟，每周饮酒超过14杯，患痴呆症的风险会更高，包括阿尔茨海默氏症。

抑郁症

专家们并不确切知道抑郁症和阿尔茨海默氏症(以及其他痴呆症)之间的联系。研究表明，长期抑郁会使你更容易患老年痴呆症。这可能与升高的应激激素有关，应激激素会对你的海马体(大脑中负责记忆的部分)产生负面影响。但在晚年出现抑郁也可能是阿尔茨海默氏症的最早迹象之一。英国研究人员发现，50岁以上的抑郁症患者患此病的几率要高出65%。

阿尔茨海默氏症的症状是什么?

首先，每个人都很难记住一些事情，尤其是当他们变老的时候。比如，当你在超市碰到住在这条街上的好妈妈时，她的名字可能会从你的脑海中消失，或者你可能会抓住机会回忆起你一直渴望尝试的那家意大利餐厅。

我们听到的关于正常记忆丧失和阿尔茨海默氏症的记忆丧失的最好类比来自我们的专家小组成员之一安德鲁·布德森博士，他是波士顿大学的神经学教授，也是《老年痴呆症》的合著者七步管理你的内存。所以我们将和你们分享就像他给我们解释的那样

想想你的记忆就像是档案系统，完整的职员，你的额叶和一个文件柜，你的海马。在额叶的档案管理员带来了来自外部世界，并将其信息存入内存中的文件。在正常的老化，额叶档案管理员可能会有点慢，因此需要较长她找回记忆。或她可能没有听到一样，所以在信息需要被重复了几次，她得到它。或者她可能看不到一样，所以她需要一个线索。所有这一切是正常的。记忆是存在的，它只是可能需要一段时间和一些提示，然后才能疏通起来。

在老年痴呆症中，就好像文件柜有一个巨大的洞，吞噬了信息。档案管理员可能效率极高，但一旦信息进入橱柜，它就消失了，无论你找到多少线索，你都无法找回它。

在其温和的形式，这意味着最近的记忆开始消失，但你仍然可以做日常任务没有太大的帮助，包括驱动器，甚至可能的工作，只要你的工作并不复杂。随着病情的发展成老年痴呆症，你喜欢成为几乎不可能的，即使活动。通常情况下，你（或家庭成员）可以看到一年发生的变化在过去六个月内，肯定到一年。下面是这个样子：

• 内存问题:

  • 你一遍又一遍地重复故事或问同样的问题。
  • 你花时间寻找你的钱包或手机或经常失去他们。
  • 你在熟悉的路线上迷路了。

  这些通常是疾病的最初迹象。后来，在其温和的阶段，你有一个艰难的时期记忆的长期记忆，信息你学到了前一段时间，认识的朋友和亲戚。你得到更多的经常被混淆，并可能开始漂移。在它的结束阶段，你不认识任何人。

• 麻烦沟通:在温和的形式下，你经常需要搜索正确的单词(家庭成员替你填)。或者你们的对话经常停顿。之后，你就很难听懂对话，甚至无法理解它们。

• 解决困难的问题和完成日常任务:你曾经是一个美食家，现在却不能按照食谱来做了。或者你是被智能电视难倒的技术奇才。随着病情的恶化，你会在一些最简单的事情上挣扎，比如做一个三明治或者给自己穿衣服。你大小便失禁，真的需要有人在身边帮助你。

• 行为和情绪的变化:而在温和的阶段，人们可能变得沮丧或烦躁，发生在中等阶段最有个性的变化。这可能是因为疾病已经扩散到大脑的部分是控制情绪（如杏仁核）。你觉得混乱可能太助长了这些变化。所以，举例来说，你可以有爆发和抨击，变成偏执狂，或至少可疑他人的，或者变得冷漠。你的生理节奏可能会关闭过，这意味着在一天，你会睡得更多，达多在夜间或晚上都睡不好觉。

我应该什么时候去看医生?

坦白地说，一旦你(或你的伴侣或家庭成员)注意到你在记住重要事情、做决定或解决问题方面有困难，就去找你的提供者。你可能根本没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆症，而是有一种疾病——甲状腺水平低或维生素b12水平低——导致了你的脑雾。所以体检可以排除这些。

但是，即使你正在经历轻度的认知障碍，甚至是轻度的阿尔茨海默氏症，现在得到帮助可能足以让你保持在这个阶段，而不是滑向更严重的疾病形式。医生可以推荐药物和生活方式的改变来保持你的记忆稳定几年甚至更久。但永远不会太迟。药物可以帮助患有痴呆症的人更好地发挥功能，保持更多的个性。

不幸的是，太多的人没有得到他们需要的帮助。根据疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，45岁以上的人中，只有不到一半的人注意到自己有记忆问题(被称为主观认知能力下降)，他们会与治疗提供者讨论自己的担忧。根据老年痴呆症协会的数据，尽管医疗保险要求医生在健康测试中测试65岁或以上的人的思维能力，但大约47%的医生没有这样做——要么是因为他们没有时间这样做，要么是因为他们的病人没有表现出症状。

你的初级保健提供者应该能够做一个脑部扫描，一些认知测试，并排除潜在的疾病。但是如果你的医生没有时间或者告诉你这都是正常衰老的一部分，那么你一定要找一个神经心理学家，认知行为神经学家，或者神经精神病学家或者老年精神病学家。

医生如何诊断阿尔茨海默氏症?

首先，有可能会影响你的思维，所以你必须要经过一系列的诊断测试，看看你是否有一个可以解释这些内存问题的一些其他条件很多条件。这是一个好主意，沿着你身边的人谁也回答医生的问题和在什么已经持续权衡服用。

有一个血液测试将能够筛查阿尔茨海默氏症甚至在症状出现之前。验血可以检测-淀粉样蛋白和tau蛋白，并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆症，这是现在很难做到的。它要成为标准还需要几年时间，但这是一个令人兴奋的消息，有望成为诊断和治疗方面的游戏规则改变者。

目前，医生主要依靠这些测试来做出诊断:

• 体检及完整病史:你的医生会想知道你的家族史(也许你的父母中有一位患有阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症)，以及你的记忆和思维在过去几年里发生了怎样的变化。带一份你现在服用的药物清单，当然要提到你可能有的任何慢性疾病(特别是如果你正在看一个新的医生)。

• 血液和尿液测试:你的医生正在寻找线索，看你是否有甲状腺疾病，维生素水平低(如B12)，莱姆病，或慢性UTI可能触发这些变化。

• 认知考试:你的记忆力、解决问题的能力、注意力和语言能力将通过一个10分钟的纸笔考试来测试。根据正确答案，你的分数为30分，低于26分被认为是认知障碍的表现。测试包括:

  • 小型精神状态检查(MMSE):你会被要求从100开始倒数到7(或者倒着拼写一个单词);回忆你居住的日期和城市;画形状，遵循指示，并记住单词。

  • 蒙特利尔认知评估(MOCA):这个测试类似于MMSE，但是也要求你在11点10分的时候画一个时钟，把字母和数字联系起来，并识别动物的图片。在测试开始和结束时，你还必须记住一定顺序的单词(不，它们不是person, man, woman, camera, TV)。

• 脑脊液(CSF)分析:医生会在你的脊椎中插入一根针来收集液体并检查淀粉样蛋白和tau蛋白。这通常不是标准评估的一部分——大多数人对此都很害怕——而且它并不总是在保险范围内，所以医生只有在不确定你是否患有阿尔茨海默氏症或其他类型的痴呆症时才会给你做腰椎穿刺。

• 成像测试:医生会给你做CT扫描或MRI检查，以排除任何意外——中风、脑瘤或脑内积液。这两种测试都可以告诉医生你是否有损伤(坏死的组织)或轻微中风的迹象。但医生更喜欢核磁共振成像，因为它能提供更详细的大脑结构图像。

如果在所有这些检查之后，医生没有发现你患有阿尔茨海默氏症(大约10%到15%的几率会发生这种情况)，那么还有其他类型的成像检查没有纳入标准评估。

• 氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG PET)帮助医生了解你的大脑是如何工作的。一种含糖的放射性示踪剂通过静脉注射到你的静脉中，然后医生测量你的大脑代谢葡萄糖(大脑需要葡萄糖来提供能量)的方式。不同类型的痴呆症在大脑不同部位有不同的活动模式(通常较低)。例如，在阿尔茨海默氏症中，大脑中部(颞叶和顶叶)的活动性较低，而不是前部或后部(像其他类型的痴呆症)。这些测试对已经患有痴呆症的人有好处，医疗保险和一些其他类型的健康保险经常覆盖它。

• 淀粉PET扫描使用一种粘附在淀粉样斑块上的放射性示踪剂，使它们能在扫描中显示出来。医生通常会对70岁以下的失忆患者使用淀粉样PET扫描，以确定他们是否患有阿尔茨海默氏症或其他疾病，因为这种扫描可以在早期发现病变。但即使它们得到了fda的批准，也没有保险(甚至没有医疗保险)会为它们买单，除非你参加了临床试验或研究。因此，预计你要自掏腰包支付大约3000美元，甚至高达5000美元。

• τPET扫描仅用于研究，不可用于大多数医生还没有，即使他们已经被FDA批准。这些测试使用放射性同位素示踪，重视tau蛋白缠结。

什么是阿尔茨海默氏症最好的治疗？

阿尔茨海默氏症没有治愈方法。而且，至少目前还没有药物能够阻止这种疾病的实际发展。这种情况在未来几年可能会改变，但目前，只有两种药物被批准用于治疗这种疾病本身。这两种类型都作用于大脑中的某些神经递质。

胆碱酯酶抑制剂

这三种药物可以阻止乙酰胆碱的分解，乙酰胆碱是一种神经递质，在初期最容易受到阿尔茨海默氏症的影响。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中起着重要作用。

提高乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知能力，比如判断力、语言能力和解决问题的能力，如果你有轻微的阿尔茨海默氏症，恢复到六个月甚至一年前的水平。对有些人来说，这种效果可以持续几年，但对有些人来说，效果可能只是暂时的。它只会重置你的记忆，而不会阻止它恶化。

如果你在中等阶段的时候，这些药物可能无法帮助你记忆，但他们可以与行为（如爆发或混乱）和功能（如能够做更多的任务）的帮助。所有这些副作用包括恶心，呕吐，食欲不振。他们是：

• 安理申(多奈哌齐)——用于阿尔茨海默病的所有阶段，以片剂的形式出现
• Razadyne(加兰他明)-批准用于轻度到中度阶段，以片剂形式提供
• Exelon (rivastigmine)——用于轻度至中度阿尔茨海默氏症，以胶囊或贴片形式提供

加入盐酸美金刚胺)

这种药物可以阻断谷氨酸盐，适用于中到重度阿尔茨海默氏症患者。当阿尔茨海默氏症恶化并通过大脑扩散时，会影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种神经递质，在学习和记忆中起作用。阿尔茨海默病患者比正常情况下产生更多的谷氨酸盐——虽然这看起来是一件好事，但事实并非如此。大脑中过多的谷氨酸会过度刺激神经元并破坏它们，导致它们死亡。

Namenda是一种液体或胶囊，可以帮助改善注意力、警觉性、情绪和行为，在人们进行自我护理和完成简单任务的过程中可以让他们有几个月的独立生活时间。它可能有助于消除头脑混乱和困倦，但它也可能导致更多。

Namzaric(美金刚胺+多奈培齐)

如果你已经在服用安立西普或其他胆碱酯酶抑制剂，但需要额外的刺激才能更好地发挥作用，这种药物将两者结合起来，可以暂时减缓症状并改善思维。副作用包括头晕、头痛、恶心和呕吐。

未来的治疗方法目前正在研究中

现有的药物不能阻止或预防这种疾病。但可以改变,因为研究人员从事免疫治疗药物,利用你的免疫系统对抗疾病,药物可以减轻炎症或小胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式,甚至是疫苗你在40年代可以阻止β-淀粉样蛋白聚集在一起。

单克隆抗体都是最有前途的。这类药物使用抗体来针对对大脑造成损害的蛋白质，希望它们能刺激大脑的免疫细胞来清除这些蛋白质。目前有几种药物正在进行临床试验，但最接近获批的药物是aducanumab，它以-淀粉样蛋白为靶点，并通过每月一次的静脉注射注射抗体。各种研究的结果都是混合的，但高剂量的aducanumab似乎对处于疾病早期阶段的人效果最好，这样小胶质细胞就可以在它们造成更大损害之前将它们咬碎。FDA将在2021年决定是否批准该药物。

个别症状的治疗

患有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可能会出现一系列其他症状，从抑郁、焦虑到睡眠问题和攻击性。但是，由于许多用于治疗这些症状的药物可能会导致更多的问题，医生会尽量避免出现这些症状，除非问题非常严重，以至于所有的行为矫正策略(比如分散注意力、安抚和避免触发因素、散步或开车)都不再起作用。这些药物包括:

• 抗焦虑药物——治疗风潮。这些药物应该谨慎使用，因为它们会导致头晕、嗜睡和增加摔倒的几率。药物包括Xanax(阿普唑仑)、Ativan(劳拉西泮)和安定(安定)。

• 抗抑郁药-易怒，一般焦虑或抑郁。服用这些药物通常是安全的，但是要和你的医生谈谈。药物包括百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)和西酞普兰(西酞普兰)。

• 抗精神病药物-极端攻击、幻觉和妄想。这类药物会增加患痴呆症的老年人中风的风险，所以它是最后的选择。药物包括阿立哌唑和思瑞康(奎硫平)。

我能采取措施预防或减少老年痴呆症吗?

是的，你可以——这是通过做许多你所做的相同的事情来防止心脏病。专家们现在认为，对心脏有好处的东西对大脑也有好处。即使你正在经历记忆丧失和认知能力下降的最初迹象，你也可以通过正确的饮食和锻炼，以及服用治疗慢性疾病的药物来避免最坏的影响。人们可能已经明白了这一点。研究人员发现，居住在美国的欧洲后裔的痴呆症发病率实际上正在下降——在过去30年里，每10年下降13%。

下面是一些有帮助的方法:

• 练习:就目前而言，体育锻炼是预防阿尔茨海默氏症的最有效方法，或者至少能让它在未来几年内远离。试着每天快走20分钟或跑步(或把它分成10个可控制的分钟块)，你将会刺激你的大脑产生更多的神经元，尤其是海马体。你还会降低中风的风险，睡得更好，改善你的心情(尤其是当你走在一条自然小径上时)，所有这些都有助于保持你的大脑(和身体)健康。

  即使你患有老年痴呆症，锻炼也能帮助改善你的记忆力和思维能力，改善你的情绪和生活质量。在做有氧运动的同时，做一些瑜伽或力量训练来保持肌肉和骨骼强壮，这样就不太可能摔倒(或受伤)。

• 健康的饮食:对大多数人来说，地中海式饮食——以农产品、豆类、瘦肉和鱼类为主，较少依赖简单的碳水化合物、加工肉类或肥肉以及糖——可以减少身体和大脑的炎症。它还能防止你患上2型糖尿病和其他会增加患病风险的代谢疾病。

• 踢坏习惯：如果你戒烟了。如果你每天饮酒超过两杯，或者你把酒量省下来，一周一次坐在椅子上豪饮几杯玛格丽塔酒，你就需要减少(并且重新考虑)了。尽管研究人员仍然认为酒精可以保护大脑，但适度饮酒才是关键。过量饮酒，特别是当你已经表现出症状时，会使你患上痴呆。

• 把你的药物:如果你有高胆固醇或高血压，现在是时候控制这些状况了。除了饮食和锻炼，还可以向你的医生咨询可以降低这两者的药物，这样你就可以保护你的心脏和大脑。

• 让你的大脑保持工作和参与:我们说的不是脑力游戏(如果你喜欢智力游戏，那就继续玩吧)。但是学习新技能(学习编织或旁听大学课程)，看望好朋友，加入一个俱乐部或互助小组，或志愿服务也可以降低你患老年痴呆症的风险。

• 保持安全:在阿尔茨海默氏症的早期阶段，大脑特别脆弱，任何类型的重大事件，如跌倒、小中风或严重疾病，都可能加速疾病的发展。

老年痴呆症患者的生活是什么样的?

得到诊断是一个打击，我们不会撒谎，几乎不可能不感到焦虑或抑郁。比起10年前，医生们已经知道了更多，并且找到了有证据支持的方法来为你赢得更多的优质时间——养成更健康的习惯，简化你的日常生活，服用市面上已有的增强记忆的药物。

也就是说，阿尔茨海默氏症对患者来说是一种严重而令人悲伤的疾病。随着它的慢慢发展，它会剥夺你的独立性。一开始，你只需要有人帮你按时支付账单，做些杂事，甚至开车。之后，你会需要一个照顾你的人来帮你做饭、洗澡和穿衣服。

这对你爱的人来说也很艰难。家庭自付的护理费用是巨大的——减少工作时间或请假照顾父母或伴侣的家庭护理人员(大多数是女性)也会受到经济上的打击。这就是为什么无论你是患有阿尔茨海默病还是关心那些患有阿尔茨海默病的人，从那些正在经历你所经历的事情的人那里找到支持是至关重要的。

不过还是有希望的。在不久的将来，阿尔茨海默氏症将成为一种你可以忍受和控制的疾病，就像现在许多癌症患者所做的那样。目前已经有新药物的临床试验在进行中，还有涉及数千名美国人的研究在衡量生活方式干预对记忆和思维的影响。虽然这些疗法都不能预防或治愈这种疾病，但它们可能会给你10年或15年的时间，使你没有衰弱的症状，并有更多的时间享受快乐和富有成效的生活。

我在哪里可以找到老年痴呆症社区?

如果你正在寻找一个支持系统，很可能是你或给你最亲爱的已被诊断患有阿尔茨海默氏症。或者，也许你在“怀疑”阶段只是，想计其他人如何导航这一非常困惑和压倒一切的时间。有没有人谁很能理解它，并引导你喜欢一直在谁那里照顾者和那些谁仍然在里面，每一天。如果你是新来这个世界，这些都是个人和组织遵循并加入行列，让你永远不会很孤单的感觉。

Instagram上的顶级老年痴呆症护理者和支持团体

• 妮基·德奇，@nikdeloach

遵循,因为:她身兼数职，但她最著名最富有激情的一项工作是担任阿尔茨海默氏症协会的发言人。她的家族成员中有很多人都患有老年痴呆症或其他相关疾病，她分担照顾老人的艰辛，同时也受到很多鼓励，让自己坚持下去，在食物中保持爱。

• 阿尔茨海默病照顾者支持,@alzheimerscaregiversupport

遵循,因为:他们的鼓舞人心的报价和鼓励的故事将变得像每天的口头禅，每天提醒你，你可以做到这一点。

• 阿尔茨海默氏症的支持,@alzheimerssp

遵循,因为:他们往往强调谁正在经历你有什么家庭，当你点击进入他们的个人资料，你可以看到，他们生活非常正常，虽然有时具有挑战性，生活，但他们所有这一切的 - 在一起。

• 卡罗尔·布拉德利Bursack@mindingourelders

遵循,因为:每一篇帖子都是像你一样的人提出的一个问题——在这个未知的新世界里，你试图探索早期阶段、下一步、财务、住房以及两者之间的一切。作为一个长期的看护人，卡罗尔回答了每一个问题，她自己的故事也开始于几十年前，当时她照顾患有痴呆症的父亲。

与阿尔茨海默病相关的顶级播客

• 遗忘。这个播客的独特之处在于它是由两个朋友主持的——一个患有阿尔茨海默病，另一个没有。格雷格·奥布莱恩在2009年被诊断出患有早发性阿尔茨海默氏症，他和朋友兼作家大卫·申克谈论了他不断变化的症状以及他的想法。
• 心里最重要的。该播客由阿尔茨海默氏症协会发言人迪洛克主持，不仅深入探讨了与神经学家和语言治疗师等专家的对话，还与每天都在艰难地决定如何为亲人提供最好的护理和下一步行动的护理人员进行了交流。
• 亲如一家。他们只是1600万个照顾阿尔茨海默氏症患者的家庭中的一个，他们分享着他们旅途中的每一步，从他们母亲的诊断，到雇佣护工，到与兄弟姐妹一起完成整个过程，等等。
• 阿尔茨海默氏症说广播。它不仅仅是关于老年痴呆症患者生活的新闻片段，它是那些与老年痴呆症患者生活、照顾和治疗这种疾病的人的深度故事和经验。欢迎来到主持人洛丽·拉·贝的节目，与世界各地各行各业直接受阿尔茨海默病影响的人们进行交流。

在哪里可以找到支持？

这些团体可以把你与支持团体，临床试验，研究，在那里你可以自愿的事件联系。

• 阿尔茨海默氏症协会。自1980年以来该集团一直围绕，并采取在资助研究和举办科学论坛和活动的领先优势。你可以找到你的地方分会，它可以把你的联系方式，支持小组，为患者和护理人员的社会活动，教育和培训课程。它还提供了一个TrialMatch程序，在那里你可以参加临床试验或调查研究，你是否有阿尔茨海默氏症（任何阶段），是一个保姆，或者只是热衷于志愿服务一个健康的人。
• 老年痴呆症's.net。这个网站是一个在线社区，可以帮助您找到您所在州对阿尔茨海默氏症或痴呆症患者的护理，还包括临床试验和专门的研究中心，您可以在那里找到信息、医生和支持小组。
• 美国阿尔茨海默氏症基金会。拨打这个教育和倡导性非营利组织的免费电话，你就会联系到一个社会工作者，他会给你提供信息，让你接触到服务机构，让你的生活更轻松。该组织还提供网络教育研讨会以及虚拟艺术治疗课程。
• 阿尔茨海默氏症Xplained美国。一个由医生和艺术家组成的团队组成了这个Facebook小组，可以回答关于你的诊断和其他医疗信息的问题。该组织约有8500名成员。
• 阿尔茨海默病和痴呆症护理人员的支持。有53000个会员，每天有150个帖子，你肯定能找到人们对你正在关注的话题或斗争发表意见，而不会有人对它评头论足。