关于如何应对阿尔茨海默病患者表现出的不受抑制和不适当的性行为,我们的阿尔茨海默网站上有很多问题。我认为,尝试解决围绕这一敏感主题的一些问题,并就如何应对向护理者提供一些建议可能会有所帮助。
关于性行为和痴呆症的研究并不多,因此很难判断有多少阿尔茨海默病患者的不当性行为会引起人们的关注。我们所知道的是,在阿尔茨海默氏症患者身上发现的许多不适当和攻击性的性行为往往是短期的,也可能是在疾病后期。大多数阿尔茨海默病患者会随着病情的发展而失去性欲
当然,重要的一点是,我们都有权表达我们的性取向,包括患有痴呆症和其他类型脑损伤的人。正是性行为的表达方式及其影响者的反应,可能导致老年痴呆症患者及其家人的巨大尴尬和社会孤立。
最常见的是,不适当的性行为包括猥亵言论、触摸或公开手淫。有时,不适当的性行为与攻击性相结合,这显然是一个更严重的问题,很难处理,特别是当照顾者是一位年长的配偶时。
应对性不当行为的小贴士
应对往往是一个反复试验的问题。首先,最好是监控行为并记日记。记录正在发生的事情、时间、行为发生的地点以及前因(行为发生之前发生的任何事情)。记下谁在场,他们在说什么或做什么,事实上是任何有助于建立个人资料的事情。如果你能在最少干预的情况下坚持几天,那么在分析信息时可能会有所帮助。如果行为严重到可以寻求医生或心理学家的帮助,这些信息也可能对医生或心理学家有所帮助。
有时,这些信息可以帮助你重新安排一个人的一天,或者避免与可能成为行为目标的人接触。也许可以改变一天中访问发生的时间,让其他人接管一项活动,等等。
您可以尝试以下几个更一般的护理技巧:
- 使用善意的指示停止该行为。幽默的句子可能很好。尽量不要听起来苛求或生气,因为这通常与你想要的效果相反。然而,有些人确实需要比其他人更严格的指示。
- 尝试将此人重定向到其他活动。
- 尝试不同的方法,仅仅因为一种方法一次不起作用,并不意味着它将不再起作用。
- 尝试使用不同的指令,用不同的方式说,如果他们没有回应被要求停止。使用简单、简短的句子,因为复杂性通常会增加混乱。
- 提供包括更多体育锻炼的活动计划。
- 如果对方坚持或你认为有帮助,你可以带他到另一个房间进行自慰。
- 除非你感到自己或他们处于危险之中,否则不要使用身体力量移动或推开。
酒精可以让人更放松,一些药物也可以,比如安定。医生可能需要检查药物。
如果你发现这些策略不起作用,请咨询你的医生。不要独自承担处理这件事的责任。最好转诊给专门研究阿尔茨海默病的心理学家或医疗团队。你也需要支持。
应对严重的性侵犯。
在少数情况下,不适当的性行为可能是严重的。有时这可能是因为阿尔茨海默病患者比他们的护理者体型更大、更强壮,而有时则是因为混乱程度如此严重,由此产生的不当行为可以被定义为严重的性侵犯。
如果暴力程度严重和/或持续,且阿尔茨海默病患者对口头指示或重定向没有反应,则您必须考虑以下事项:
*如果你认为自己处于危险之中,你必须向亲戚或警察求助。
*确保环境尽可能安全。减少混乱,增加照明。家里从来没有武器。呆在出口附近,这样你就可以快速、安全地离开。
*让你的医生参与进来,或者寻求心理学家、精神病学家或老年学家的推荐,他们可以进行评估,提供适当的治疗、帮助和建议。有时可能是老年痴呆症患者需要入院。
药物可以短期或长期使用,以阻止攻击性的性行为。