无论你或你的孩子刚刚被确诊,或者如果你担心他们可能有多动症,你可能会紧张,困惑,甚至有点害怕。这是100%正常,而这些感情是不是永远。发现现实和挑战多动症,你也需要帮助的最佳治疗方法,乐于助人的生活方式的改变,以及所有关键信息管理ADHD和茁壮成长。
我们的专业小组多动症
我们去了一些多动症的顶级专家为您带来可能的最先进的最新信息。
林赛埃尔顿,医学博士神经学家
玛丽·贝丝·Lardizabal,D.O.心理医生
帕特里夏Gerbarg,医学博士临床助理教授,精神病学
ADHD到底是什么?
如果你非常熟悉注意力缺陷/多动障碍,你可能知道与这种常见的精神疾病生活的挣扎。虽然患有多动症的人想要成为一个完成任务的人(谁不是呢?),但通常,他们的大脑和身体都无法集中精力来做任何事情。也许你会打断别人,尽管这会让人不快,但也许你无法停止。你可能会失去注意力,或者更准确地说,把注意力从一件事转移到另一件事上,偏离轨道。
当你患有多动症时,无论是由于联想还是因为你自己患有多动症,即使是看起来很小的任务——比如完成一页作业,清空一个洗衣篮,或者清理一堆纸的桌子——似乎都让人望而生畏。更糟糕的是,有时候你会感觉整个世界都在评判你。
多动症是最常见的儿童期疾病之一,可以继续通过青春期到成年。有超过600万名儿童被确诊患有多动症,根据来自美国疾病控制和预防中心(CDC)2016年的报告,以及约11亿人,成人人口的5%,有多动症。
体征和症状
根据国家心理健康研究所,多动症的症状可能包括:
注意力不集中:有几个选项卡中打开(名副其实),迷了路的任务,失去持久的,感觉无法保持专注,它可以像滚雪球一样应运而生一般杂乱无章。
多动:作为在不断运动(走动,攻手或脚,扭动,坐立不安),包括当它是不恰当的,并下穿其他人的地步。这是一个症状常见于儿童。
冲动:不经思考就行动,即使这些行动有很高的潜在危害。对孩子来说,这可能是像花整个汽车旅程试图解开安全带,或殴打另一个孩子为了一个梦寐以求的玩具。对成年人来说,它可能是不假乱真地对同伴说些不感兴趣的话(这种情况经常发生,尽管你真诚地后悔),或者是把没有的钱挥霍在疯狂购物上(与此同时,你忘记支付账单而产生的滞期费)。
冲动的其他例子:
- 遇到问题延迟满足
- 过分打扰别人
- 做出重要的决定(毒品,性伴侣)而不考虑长期后果。
当然,所有人们可以不留神或烦躁的时候,但是它的多动症明显不同的是,这些行为更严重,更经常发生。他们还可以在学校或工作使生活困难的社会。患有ADHD的人可以具有的上述迹象或症状,或它们的组合之一;大多数的孩子有这症状的组合多动症的类型。在学龄前儿童中,最常见的标志是多动症。
多动症由数字
- 610万儿童被诊断患有多动症
- 10个多动症儿童中有5个有行为问题
- 3在10个儿童多动症也有焦虑
- 男孩更有可能被诊断(12.9%)比女生(5.6%)
是什么原因导致多动症的发生吗?
没有人真正知道。研究表明,大脑中负责运动活动和注意力的部分活动减少前运动皮层和前额叶皮层)。这种理论认为,多动症可能是由于大脑某些通讯线路的连通性不佳,导致大脑在一天的工作中出现故障,这是有道理的。并不是每个人都想一觉醒来就觉得自己的大脑在一片迷雾中,同时又因为没有完成昨天应该完成的事情而感到恐慌。
我们可以肯定的是:ADHD有一定的风险因素,它对男孩的影响大于女孩,尽管患有ADHD的女孩更有可能存在注意力不集中的问题。我们也知道有多动症的地方,通常会有另一种情况,比如学习障碍,焦虑障碍,品行障碍,抑郁和药物滥用。
想知道什么风险因素都可以导致儿童多动症?根据精神健康研究所的国家,它们包括:
- 遗传学(有家庭成员有此病症)
- 怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
- 怀孕期间接触环境毒素
- 在年轻时接触环境毒素,如高水平的铅
- 低出生体重
- 脑损伤
我或者我的孩子有多动症的症状吗?
我们已经确定了最常见的体征和症状,你可能要考虑是否有这些听起来很熟悉,当你认为你自己或你的孩子:
注意力不集中
- 当直接对孩子说话时,他们似乎没有在听,或者听起来有困难
- 忽略或遗漏细节,犯粗心错误
- 避免做那些需要持续脑力劳动的事情,比如做作业、写论文或报告
- 在组织、管理时间和按期完成任务方面有困难
- 丢东西:学习用品,钱包,钥匙,手机等等。
Hyperactivity-Impulsivity
- 烦躁并且是不能静坐在教室或办公室
- 说到过
- 过度运动(儿童)或极端不安(成人)
- 打断或干扰他人的谈话、游戏或活动
- 遇到问题等待或采取一转
- 难以安静地从事业余爱好
记住,任何人都可以表现出这些行为有时。关键的区别在于,ADHD的症状和体征往往更严重,出现的频率更高,影响社交、工作和学习的能力。
如果你的孩子在至少6个月的时间里,在生活的多个方面(例如,在家里和学校)都出现了几种症状,你可能会考虑进行评估。对于一个符合诊断标准的成年人来说,他们必须在12岁之前就与几种症状抗争,并因此受到严重损害(例如,在婚姻中挣扎或失业)。
如何多动症诊断?
A primary-care doc or pediatrician might identify signs of ADHD in you or your child, and may offer a preliminary diagnosis, but if they don’t have extensive ADHD-specific experience, they should be sending you to a licensed clinician who does—like a psychiatrist or psychologist.
注意力缺陷多动障碍通常也会与其他病症相混淆,比如焦虑,焦虑可能与注意力缺陷多动障碍有相似的症状,比如注意力不集中,注意力不集中;或者自闭症谱系障碍,焦虑可能与其他病症有相似的症状,比如与同伴交流困难,表现出注意力不集中。如果有一种简单的实验室测试或扫描就能检测出ADHD,那么更多的患者就能得到正确的诊断,但事实并非如此。相反,下面是你可以期待的过程:
诊断儿童
正确的诊断是秘密确保您老兄获得他们所需要的高质量治疗。评估也可以帮助你确定它是别的东西,比如孤独症,并在道路上开始治疗您的孩子所面临的挑战。
要接收诊断多动症,注意力不集中和/或活动过度,冲动的症状,一定要慢性或长期持久的,损害你的孩子的功能,使他们落后典型的开发为他或她的年龄。医生也应确保任何多动症的症状不是由于其他医疗或精神疾病。
在诊断时,你孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会以及美国儿童和青少年精神病学学会的指导方针。这些包括:
- 关于你孩子的症状的详细访谈
- 由您孩子的老师或托儿服务人员填写的调查问卷
- 学校和医疗记录的回顾
- 与交谈,观察你的孩子
- 可能是对学习障碍的筛查
大多数儿童多动症接受诊断,同时他们还在上小学。(ADHD症状可以出现早在3和6岁之间)。对于青少年或成人以接收ADHD的诊断,症状需要12岁之前已经存在。
如果你的孩子是通过学校系统进行评估,重点将是他或她是否符合等级级标准。请通过您的学区进行评估,但它是一个好主意,让一个独立的评估了。为什么?这是有价值的在你的后面的口袋里,如果你需要倡导你的孩子有特殊学习住宿,并给你这是怎么回事的更全面的了解。
诊断成人
怀疑你或你爱的人有多动症?由持有执照的心理健康专业人士与多动症的经验,入门评估是如此关键。这里是你可以在评估过程中会发生什么:
- 关于你当前和童年症状的诊断性访谈
- 筛选的共存条件,如抑郁症或学习障碍
- 与病人生活中其他重要的人(比如他们的伴侣)进行一次面谈,他们会诚实地说出病人的症状
- 可能额外的测试
ADHD最好的治疗方法是什么?
如果你或你的孩子被确诊了,你的首要问题可能是如何管理它。答案取决于很多因素,包括年龄。以下是你或你的孩子可以期待的:
治疗儿童多动症
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议,对于六岁及以下的儿童来说行为疗法它教授帮助孩子在学校、家庭和人际关系中取得成功的技巧和策略。行为疗法应该包括行为干预在教室里,如果可以的话。
如果你的孩子是12岁以下,你的卫生保健提供者应该讨论父行为疗法(也被称为行为管理或只是家长培训家长培训)与你,因为你很可能会在一个花最多时间与你的孩子,并有可能产生最大的影响。事实上,大多数的孩子都不够成熟,不能改变他们的行为没有你的帮助。寻找谁列车的父母,并教积极的方式与结构,通信和交互帮助治疗师。你可以期望参加的训练几次会议。
你的孩子还将有一个学校治疗计划,其中可能包括一个个性化教育计划,或504计划-描述住宿,包括干预和支持。
这些住宿可能看起来像任何一个例子:
- 在接受测试的额外时间
- 获得休息时间或活动时间
- 使用技术来帮助完成任务,在保持条理方面提供额外的帮助,以及积极的强化和反馈
药物呢?为六岁及以上儿童准备的药理学治疗可能非常有效,但对于儿童,应该与心理疗法和社会心理干预结合使用。
至于饮食,一些小型研究表明,少吃加工食品,多吃脂肪酸对改善多动症症状有一定的好处,所以吃一些欧米茄-3(像鱼和海鲜,坚果,种子和植物油)不会有坏处。
治疗患有多动症的成年人
行为疗法可以转化为成人的成功,太:近年来认知行为疗法(CBT)项目是专门为患有多动症的成年人开发的。他们可以帮助你克服执行功能方面的困难,更好地管理时间、组织和短期和长期计划。
治疗多动症
对于孩子超过6岁及成人年纪大了,也用药可能是治疗计划的一部分。引人注目的用药恰当的平衡可以采取一些试验和错误,但它是值得的。击中了合适的人之前您的医务人员可能会尝试不同的吃药和剂量。有些人是由差他们的重点惊讶,感谢用药。无论ADHD药物你的,重要的是不要跳过或错过剂量,因为症状可能返回。
兴奋剂
处方多动症兴奋剂看似倒退,但他们的工作。事实上,他们是最流行的药物来治疗的条件。它是如何工作的?兴奋剂促进大脑化学物质多巴胺和去甲肾上腺素,这有助于你集中注意力。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的数据,它们是帮助控制中度至重度ADHD病例的普遍选择,在开始治疗后不久,大约70%的ADHD成年人和70%至80%的儿童的症状得到改善。
兴奋剂不被认为是儿童和青少年的习惯形成,也没有证据表明使用它们会导致药物滥用。尽管如此,任何兴奋剂都有过度使用和上瘾的可能,所以一定要向你的医生表达任何担忧或提出任何问题。
兴奋剂分为三种:短期作用(一天服用几次),中度作用(少服用)和长效作用(一天服用一次)。兴奋剂的例子包括:
- Concerta,利他林,达曲那,约尔内,奎利凡特,奎利切(哌醋甲酯)
- Adderall(安非他命/右旋安非他命)
- 硫酸Evekeo(安非他命)
- Vyvanse(赖氨酸安非他命)
Non-stimulants
刺激剂在疗效方面有着良好的记录,为什么有人会考虑非刺激剂呢?如果兴奋剂不起作用,或者你正遭受着令人不快的副作用,或者你可以通过服用一种兴奋剂来提高疗效,医生会给你开一种非兴奋剂。
非兴奋剂不像兴奋剂那样见效快,但它们也可以通过改善注意力、注意力和冲动来帮助减轻多动症的症状。例如,Strattera(托莫西汀),长期以来被认为是治疗多动症的第一种非兴奋剂药物,对大约一半的患者有效。
可用于治疗ADHD的非兴奋剂包括:
- Strattera(以)
- Intuniv(胍法辛)
- Catapres(可乐)
抗抑郁药
虽然美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)没有批准抗抑郁药用于治疗多动症,但它可以单独使用,也可以与兴奋剂联合使用来治疗多动症。它们的作用类似于兴奋剂,提高大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,改善注意力和冲动。
多动症治疗的副作用
每一个药物有可能会有副作用,包括用于治疗多动症的兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂的可能的副作用:
- 头痛
- 高血压
- 胃不舒服
- 食欲下降
- 喜怒无常和易怒
- “反弹”(火炬式的ADHD症状时服药消退)
因为兴奋剂也会使血压和心率升高,增加焦虑,如果你有其他健康问题或焦虑障碍,在开始用药前和你的医生谈谈。在用于治疗儿童和青少年的剂量中,兴奋剂通常不会形成习惯。
nonstimulants可能的副作用:
- 恶心想吐
- 肚子疼
- 食欲下降
- 减肥
- 疲劳
- 睡意
- 情绪波动
虽然大多数人发现,重点和救济他们发现这些吃药胜过副作用,它与你的医生你填写你的脚本之前,你可以期望聊天是很重要的。非兴奋剂不上瘾或容易出现误操作。
ADHD患者的生活是怎样的?
ADHD可以感受到令人沮丧,但它不应该引起耻辱。多动症儿童往往承受不公平的假设,他们表演出来,注意力不集中,或表现不好,因为如果他们的条件是一个选择!这是一种判断可以是信心破碎机和它的令人沮丧尤其当症状,如那些有关亢进,减弱随着时间的推移和成熟。
ADHD患儿需要的是:家庭、医生和老师之间的伙伴关系,他们可以一起工作,提供结构和积极的支持。因为多动症会让人感到疏远,即使是在最年轻的患者中间,你也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动有一个内置的社交网络。你不需要给关于具有广阔的圆圈您的孩子担心;研究显示仅具有一个亲密的朋友可以将你所有的孩子的需求。
对于从未被诊断患有多动症,或在晚年被诊断患有多动症的成年人来说,他们可能有成绩不佳、工作困难、与朋友和恋人关系不稳定的历史。也许你换了很多专业或学校,或者勉强读完了高中或大学。由于你的专注,你可能已经应对了来自恋人的挫折。即使你的伴侣原谅了你的怪癖,但对于多动症患者来说,一个更大的障碍可能是当一段新关系中多巴胺的激增随着时间的流逝而消失时,他们会感到无聊,这可能会导致感情的跳跃或欺骗。治疗或夫妻咨询可以提供帮助,想了解更多信息,请查看YouTube系列“如何治疗多动症”,其中有一个片段的关系。
这是不容易有多动症,但有希望为ADHD响应被管理。有了正确的干预,多动症不会从健康和满足工作和个人生活保持人。有了正确的关心和支持你能够学习技能,不仅仅是专注,而是充分发挥。
在哪里可以找到多动症社区?
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多动症统计:疾病控制和预防中心(2016)。" ADHD的数据和统计"cdc.gov / ncbddd /多动症/研究司
多动症的定义:美国精神病学协会。(2017年)。“什么是多动症?”psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
原因:HealthyChildren.org,从美国小儿科学院。(2019)。“多动症的原因:我们所知道的今天。”healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Causes-of-ADHD.aspx
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在成人诊断:请你的。(无日期)。"成人多动症的诊断"chadd.org/for-adults/diagnosis-of-adhd-in-adults/
诊断对于儿童:请你的。(无日期)。学前儿童多动症。chadd.org/for-parents/preschoolers-and-adhd/
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治疗:克利夫兰诊所。(2016)。“注意缺陷多动障碍(ADHD):兴奋剂疗法。”my.clevelandclinic.org/health/treatments/11766-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-stimulant-therapy
Non-stimulants和抗抑郁药:克利夫兰诊所。(2016)。注意缺陷多动障碍(ADHD):非兴奋剂疗法(Strattera)和其他ADHD药物。my.clevelandclinic.org/health/drugs/12959-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-nonstimulant-therapy-strattera--other-adhd-drugs
生活与多动症:请你的。(2017年)。“是什么感觉有多动症。”chadd.org/adhd-weekly/what-its-like-to-have-adhd-presentations-change-throughout-life/